Hemomycin

Aktiivista ainetta: Atsitromysiini
Kun ATH: J01FA10
CCF: Makrolidiantibioottien – azalid
ICD-10 koodit (todistus): A31.0, A38, A46, A48.1, A56.0, A56.1, A56.4, A69.2, B96.0, H66, J01, J03, J15, J15.7, J16.0, J20, J32, J35.0, J42, K25, K26, L01, L30.3, N34, N72
Kun CSF: 06.07.01
Valmistaja: HEMOFARM A.D. (Serbia)

Lääkemuoto, koostumus ja pakkaus

Kapselit kovaliivate-, vaaleansininen, koko №0; Sisältö kapselia – valkoinen jauhe.

Apuaineita: laktoosi bezvodnaya, maissitärkkelys, natriumlauryylisulfaatti, magnesiumstearaatti.

Koostumus kuoren: titaanidioksidi E171, patentti sinistä väriainetta VE131, liivate.

6 PC. – rakkuloita (1) – pakkauksissa pahvi.

Pillerit, Kalvopäällysteinen grayish-sininen, pyöreä, lenticular.

Apuaineita: mikrokiteinen selluloosa, mikrokiteinen selluloosa, ja silikaatti, natriumkarboksimetyylitärkkelys (Tyyppi), povidoni, magnesiumstearaatti, talkki, kolloidinen piidioksidi.

Koostumus kuoren: Titaanidioksidi, talkki, kopovydon, etyyliselluloosaa, makrogoli 6000, indigokarmin (indigotiiniksi) E132, väriaine maali vihreä 8%: indigokarmin (indigotiiniksi) E132, hinolinovыy zheltыy E104.

3 PC. – rakkuloita (1) – pakkauksissa pahvi.

Jauhe oraalisuspensiota valkoinen tai melkein valkoinen, hedelmäinen tuoksu; kypsennetty liete on lähes valkoinen hedelmäinen haju.

Apuaineita: Ksantaanikumihartsin, natriumsakariini, kalsiumkarbonaatti, kolloidinen piidioksidi, Vedettömän natriumfosfaatin, sorbitolia, kirsikkamakuaine, omena ja mansikka makuja.

11.43 g – injektiopulloa tummaa lasia (1) täydellisenä mittalusikka – pakkauksissa pahvi.

Jauhe oraalisuspensiota valkoinen tai melkein valkoinen, hedelmäinen tuoksu; Suspensio lähes valkoinen väri hedelmäinen haju.

Apuaineita: Ksantaanikumihartsin, natriumsakariini, kalsiumkarbonaatti, kolloidinen piidioksidi, Natriumfosfaattidodekahydraattia, sorbitolia, kirsikkamakuaine, omena ja mansikka makuja.

10 g – injektiopulloa tummaa lasia (1) täydellisenä mittalusikka – pakkauksissa pahvi.

Farmakologinen vaikutus

Laaja-taajuuksien antibiootti. Atsitromysiini on edustava alaryhmä makrolidiantibioottien – atsalidit. Suurina pitoisuuksina se on bakteereja tappava vaikutus.

Xemomiцin tehoaa aerobinen grampositiivisten bakteerien: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae -bakteerit, Streptococcus spp. Ryhmä C, F и G, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus; Aerobiset Gram-negatiiviset bakteerit: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Helicobacter pylori, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae и Gardnerella vaginalis; Anaerobiset bakteerit: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.

Valmistelu tehoaa solunsisäisiä mikro-organismit: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Borrelia burgdorferi, ja myös vastaan Treponema vaalea.

C huumeiden kestävä Gram-positiiviset bakteerit, resistenttejä erytromysiinille.

Farmakokinetiikka

Imeytyminen

Atsitromysiinin imeytyy nopeasti maha-suolikanavasta, koska sen vakautta happamassa väliaineessa ja lipofiilisyyttä. Suun kautta annoksen Hemomitsin 500 mg C_max azithromycin plasmassa saavutetaan 2.5-2.96 h ja on 0.4 mg / l:. Hyötyosuus on 37%.

Jakelu

Atsitromysiini pitkälle hengitysteiden, elimiä ja kudoksia urogenitaalialueen, eturauhasen, ihon ja pehmytkudoksen. Korkeat pitoisuudet kudoksissa (sisään 10-50 kertaa suurempi, kuin veren plasmassa) ja pitkä t_1/2 alhaisen sitoutumisen atsitromysiinille plasman proteiineihin, samoin kuin sen kyky tunkeutua eukaryoottisoluihin ja konsentroitiin alhaisen pH-ympäristössä, ympäristön lysosomeihin. Se, vuorostaan, Siinä määritellään suuri näennäinen V_d (31.1 l / kg) ja suuri plasmapuhdistuma. Kyky atsitromysiinin kerääntyä pääasiassa lysosomeissa on erityisen tärkeää poistamiseksi solunsisäisiä patogeenejä. Osoittautui, että fagosyyttien toimittaa atsitromysiinin infektion paikallistamista, jossa se vapautuu prosessissa fagosytoosia. Atsitromysiinin pitoisuutta pesäkkeitä infektion oli merkittävästi korkeampi, kuin terveillä kudoksissa (keskimäärin 24-34%) ja korreloivat asteen tulehduksellisten turvotus. Vaikka korkea pitoisuus fagosyyteistä, Atsitromysiini ei ole merkittävää vaikutusta niiden toimintaan.

Atsitromysiini pysyy bakterisidinen pitoisuuksia tulehduksen sisällä 5-7 päivää viimeisen annoksen, joka mahdollisti kehityksen lyhyt (3-päivä ja 5 päivän) hoidot.

Vähennys

Johtaminen Atsitromysiinin plasmassa kulkee 2 Vaihe: T_1/2 on 14-20 tuntia, vaihdellen 8 että 24 tuntia annostelun jälkeen ja 41 h - välillä 24 että 72 ei, joten voit käyttää huumeiden 1 aika / päivä.

Todistus

Tarttuva-tulehdussairaudet, aiheuttamien alttiita malaria tartuntojen:

- Infektiot ylähengitysteiden ja ENT (kurkkukipu, poskiontelotulehdus, nielurisatulehdus, välikorvatulehdus);

- Tulirokko;

- Infektiot alempien hengitysteiden (bakteeri- ja epätyypillinen keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus);

- Infektiot urogenitaalialueen (mutkaton virtsaputkentulehdus ja / tai kohdunkaulan);

- Iho- ja pehmytkudosten (muki, märkärupi, toissijaisesti tartunnan ihottuman);

- Borrelioosi (ʙorrelioz) hoitoon alkuvaiheessa (Ihon punoitus);

- Mahalaukun sairauksien ja pohjukaissuolen, liittyy Helicobacter pylori (in yhdistelmähoito) (Pilleri).

Annostusohjelman

Lääke otetaan suun kautta 1 aika / päivä 1 tuntia ennen ateriaa tai 2 tuntia aterian jälkeen, tk. kun se otetaan ruoan kanssa vähentää imeytymistä atsitromysiinin.

Tapauksessa puuttuu yksi annos lääkettä, olisi otettava mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, ja seuraava annos – väliajoin 24 ei.

Kapselit

Aikuisia at infektiot ylempien ja alempien hengitysteiden Hemomitsin nimittää 500 mg (2 korkit.) päivittäin 3 päivää; kursovaya annos – 1.5 g.

At infektiot iho- ja pehmytkudosinfektiot nimitetty 1 g (4 korkit.) 1 päivä, edelleen – mennessä 500 mg (2 korkit.) päivittäin 2 5. päivänä; kursovaya annos – 3 g.

At Akuutti komplisoitumaton uretriitti tai kohdunkaulan annettuna kerran 1 g (4 korkit.).

At Lymen tauti (ʙorrelioze) hoitoon alkuvaiheessa (Ihon punoitus) nimittää 1 g (4 korkit.) 1. päivänä ja 500 mg (2 korkit.) päivittäin 2 5. päivänä (kursovaya annos – 3 g).

At mahalaukun sairauksien ja pohjukaissuolen, liittyy Helicobacter pylori, nimittää 1 g (4 korkit.) päivittäin 3 päivää yhdistelmähoidon helikobakteeri.

Lapset yli 12 vuotta at infektiot ylempien ja alempien hengitysteiden, iho- ja pehmytkudosinfektiot lääke on määrätty sen perusteella, 10 mg / kg, 1 kertaa / päivä 3 päivää (kursovaya annos – 30 mg / kg,) tai ensimmäisenä päivänä – 10 mg / kg,, sitten 4 päivä – mennessä 5-10 mg / kg / vrk.

At лечении ihon punoitus – 20 mg / kg, 1 päivä ja 10 mg / kg 2 5. päivänä.

Pillerit

Aikuiset ja yli 12 vuotta at infektiot ylempien ja alempien hengitysteiden nimittää 500 mg / vrk 3 päivää; kursovaya annos – 1.5 g.

At infektiot iho- ja pehmytkudosinfektiot nimitetty 1 g / vrk ensimmäisenä päivänä, alempana 500 mg päivittäin 2 5. päivänä; kursovaya annos – 3 g.

At Akuutti komplisoitumaton uretriitti tai kohdunkaulan määrätä yksi annos 1 g.

At Lymen tauti (ʙorrelioze) hoitoon alkuvaiheessa (Ihon punoitus) lääke on määrätty annos 1 g 1 päivää ja 500 mg päivittäin 2 5. päivänä; kursovaya annos – 3 g.

At mahalaukun sairauksien ja pohjukaissuolen, liittyy Helicobacter pylori, nimittää 1 g / päivä 3 päivää yhdistelmähoidon helikobakteeri.

Jousitus 200 mg / 5 ml 100 mg / 5 ml

Sisään vanhemmat lapset 12 Kuukautta käyttö jousitus 200 mg / 5 ml, sisään vanhemmat lapset 6 Kuukautta – jousitus 100 mg / 5 ml.

Vauvat at infektiot ylempien ja alempien hengitysteiden, infektiot iho- ja pehmytkudosinfektiot (lukuun ottamatta krooninen ihon punoitus) Hemomitsin annetaan suspension muodossa laskenta 10 mg / painokilo 3 päivää.

Suositeltava annosteluohjelma Hemomitsin riippuen lapsen painon ja keskittyminen jousitus ja seuraavassa taulukossa.

Aikuisia at infektiot ylempien ja alempien hengitysteiden nimittää 500 mg / vrk 3 päivää; kursovaya annos – 1.5 g. At infektiot iho- ja pehmytkudosinfektiot, sekä Borrelioosi (ʙorrelioz) että hoitoon alkuvaiheessa (Ihon punoitus) nimitetty 1 g / päivä päivä 1, alempana 500 mg päivittäin 2 5. päivänä; kursovaya annos – 3 g.

At Krooninen punoitus migrans – annetaan yksi päivä annosnopeudella 20 mg / kg kehon paino, sitten 2 5. päivänä – mennessä 10 mg / kg kehon paino.

At urogenitaalialueen infektiot huumeiden määrätty Alle 8 vuotta, joiden paino 45 kg laskettu 10 mg / kg kerran.

Suositeltava annosteluohjelma hoitoon Hemomitsin Ihon punoitus sisään lapset riippuen kehon painosta ja lietteen väkevyys seuraavassa taulukossa.

1-Päivä

2 – 5-Päivä

Säännöt jousitus

Ampullissa, sisältävät jauhetta, lisätty vesi (tislattua tai keitetty ja jäähdytetty) merkkiin. Injektiopullon sisältö perusteellisesti sekoitettiin, kunnes homogeeninen suspensio. Valmistettu jousitus on stabiili huoneenlämmössä 5 päivää.

Ennen käyttöä, jousitus on ravistettava.

Välittömästi saatuaan keskeyttäminen lapsen olisi sallittava juoda muutaman SIPS nestettä (vesi, tee) varten, ja huuhtele loput Swallow oraalisuspensiota.

Sivuvaikutus

Vuodesta ruoansulatuskanavan: ripuli (5%), pahoinvointi (3%), vatsakipu (3%); 1% vähemmän – ruoansulatushäiriö, oksentelu, ilmavaivat, maa, kolestaattinen keltaisuus, maksa-arvojen kohoaminen, lapset – ummetus, ruokahaluttomuus, mahakatarri, makuaistin muutokset, kandidiaasi suun limakalvojen.

Sydän-ja verisuoni-järjestelmä: sydämenlyönti, rintakipu (1% vähemmän).

CNS: huimaus, päänsärky, huimaus, uneliaisuus; lapset – päänsärky (hoitoon välikorvatulehduksen), giperkineziya, levottomuus, neuroosi, unihäiriöitä (1% vähemmän).

Puolelta sukuelimiin: emättimen kandidiaasi.

Vuodesta virtsaelimet: jade (1% vähemmän).

Allergiset reaktiot: ihottuma, angioedeema; lapset – sidekalvontulehdus, kutittaa, nokkosihottuma.

Muut: väsymys, valoyliherkkyys.

Vasta

- Maksan vajaatoiminta;

- Munuaisten vajaatoiminta;

- Lapset jopa ikä 12 vuotta (kapseleiden ja tablettien);

- Lapset jopa ikä 12 Kuukautta (lykkäämistä 200 mg / 5 ml);

- Lapset jopa ikä 6 Kuukautta (lykkäämistä 100 mg / 5 ml);

- Yliherkkyys makrolidiantibiooteille.

FROM varovaisuus saa määrätä raskauden aikana, rytmihäiriö (kammion rytmihäiriöt ja QT-ajan pitenemisen), lapset, joilla on vakava maksan tai munuaisten vajaatoiminta.

Raskaus ja imetys

Kun raskaus Hemomitsin nimittää vain, kun odotettu hoidon hyöty äidille on suurempi kuin mahdollinen riski sikiölle.

Tarvittaessa käyttää imetyksen aikana pitäisi päättää asiasta päättymisestä imetyksen aikaan lääkkeen.

Varoitukset

Älä ota lääkettä aterian.

Suositeltava noudattaminen välein vähintään 2 tunnin välillä antasidien ja Hemomitsin.

Hoidon lopettamisen jälkeen joillakin potilailla, yliherkkyysreaktioita voi jatkua, joka vaatii erityistä hoitoa ja lääketieteellistä seurantaa.

Yliannos

Oireet: pahoinvointi, tilapäinen kuulonalenema, oksentelu, ripuli.

Hoito: mahanhuuhtelu, oireenmukainen hoito.

Lääkkeiden yhteisvaikutukset

Yhtäaikaisesta käytöstä antasidien ja Hemomitsin (alumiini- E magniisodyerjashikh) Se hidastaa imeytymistä atsitromysiinin.

Etanoli ja ruoka hidastaa ja vähentää imeytymistä atsitromysiinin.

Yhteinen nimittäminen varfariinin ja atsitromysiinin (tavanomaisilla annoksilla) protrombiiniajan muutoksia ei paljastu, Ottaen kuitenkin huomioon, että vuorovaikutus makrolidien ja varfariinin voi lisätä antikoagulanttivaikutusta, Potilaita tulee seurata tarkasti protrombiiniaikaa.

Yhdistetyt käyttö atsitromysiinin ja digoksiinin lisää pitoisuus jälkimmäisen.

Kanssa samanaikainen käyttö atsitromysiinin kanssa ergotamiinin ja dihydroergotamiinin pani merkille lisääntynyt myrkyllinen vaikutus viime (vasospasmi, tuntohäiriöinä).

Samanaikainen triatsolaamin ja atsitromysiinin vähentää selvityksen ja parantaa farmakologinen vaikutus triatsolaamin.

Atsitromysiini hidastaa ja lisää plasman ja myrkyllisyyttä sykloseriiniä, antikoagulantit, Metyyliprednisoloni, Felodipiini, ja huumeet, saava mikrosomaalinen hapetus (Karbamatsepiini, terfenadiini, cyclosporine, geksoʙarʙital, ergotalkaloidit, valproiinihappo, disopyramidi, bromokriptiiniä, fenytoiini, oraalisia diabeteslääkkeitä, Teofylliini ja muut ksantiinijohdannaiset) – atsitromysiinin estämällä mikrosomaalisen hapettumista hepatosyyteissä.

Linkozaminy heikentää tehokkuutta atsitromysiinin, ja tetrasykliiniä ja kloramfenikolia – lisätä.

Pharmaceutical vuorovaikutus

Farmaseuttisesti atsitromysiiniä ristiriidassa hepariinin.

Toimitus- apteekkien

Lääke on julkaistu reseptiä.

Edellytykset ja ehdot

List B. Lääke on säilytettävä poissa lasten ulottuvilta, valolta suojattuna, lämpötilassa, joka on 15 ° -25 ° C: ssa. Varastointiaika – 2 vuosi.