Ominaisuus punctates perna joissakin sairauksien ja kasvainten

Tietyissä patologisia prosesseja, punasolujen useita astetta kypsyyttä pistekeratopatiaa pääsee 8-10 %. Merkittävä määrä myelosyyttejä ominaista splenogrammy kroonisen myelooinen leukemia. Myeloblastit näkyvät pistemäinen akuutti myelooinen leukemia, ja pahenemista krooninen myelooinen leukemia (vlastnыy kriisi), ja megakaryosyyttien - kroonisen myelooisen leukemian, subakuutti bakteeriendokardiitti, eritremii, joitakin muotoja maksakirroosi.

Diagnostisia tarkoituksia varten perna punktio suoritetaan edullisesti aleukemic muodossa kroonisen myelooisen leukemian. Tässä tapauksessa epäillyn taudin sallii myelooinen metaplasiaa perna ilmaistu ilman muutoksia ääreisverenkierron. Havaitut pistemäinen neutrofiilien, eosinofiilisten ja basofiilisiä granulosyyttien kaikkien kypsyydeltään enintään kypsyä, erytroblasteja ja kaikenlaisia ​​normotsntov (joista suurin osa on- lihromatofilnyh), sekä pieni määrä megakaryosyyttejä.

Syntyminen pesäkkeitä hematopoieesia in perna voi ilmetä myös monien sairauksien neleykemicheskoy luonto (kirroosi, trombotsitopenicheskaya purppura, subakuutti bakteeriendokardiitti, malariaa ja muita.), mutta samaan aikaan pistemäinen hallitsevat kypsä granulosyyttien ja merkitty alhainen eritronormoblastov. Magakariotsity yksikön tai ei ole. Punktio perna on erityisen diagnostinen arvo klamydia, Gaucher surut, Niemann-Pickin tauti, jne.. Jos klamydia cytologic diagnoosi perustuu spesifisten perna pistekeratopatiaa kokeena jättisoluja Berezovsky-Sternberg.

Gaucher Bolezny

Gaucherin tauti - perinnöllinen sairaus, puutteesta johtuvan entsyymin glikoperebrozidazy. Suffer lapset, ja aikuisille, enimmäkseen naiset. Kliinisesti, laajentuminen perna, usein huomattavia. Erityiset osia pistekeratopatiaa - Gaucherin soluja Big koon, halkaisija enintään 20-80 mm. Solujen sytoplasmaan merkittävästi vallitsee yli koko tuman, on vakuoleja, kuohuva, lasimainen tai sitkeä-poikkijuovaisia ​​säikeistä luonne seurauksena kertyminen hänen glikotserebrozidov.

Saranat solujen välillä tai säikeisen niput ovat valoisia alueita metallin hohtoa. Joskus sytoplasmassa Gaucherin solut ovat näkyvissä möhkäleitä hemosiderin. Läsnäolo Näiden sulkeumat osoittaa fagosytoosiaktiivisuutta Gaucherin solujen. Ytimet laajennetun, pyöreä tai soikea, grubosetchatoy rakenne, kompakti, sijaitsee keskustassa ja, ja solun kehällä. Voi olla solu, ennen 20 sydämiä ja enemmän. Joskus RS muodostumista. Gaucherin soluja Molodыe eri homogeeninen basofiilisiä sytoplasmassa ilman sulkeumia. Vuonna punctates perna voidaan näyttää eri rappeuttavat muodot Gaucherin solujen. Akuutti tautimuodoille esiintyy lapsilla, krooninen - aikuiset.

NPD

NPD, kuten Gaucherin tauti - familiaalinen perustuslain patologia. Se ilmenee varhaislapsuudessa (jopa rintojen), Se esiintyy useimmiten tytöt. Etenee kahdessa kliinisessä vaihtoehdot - sisäelinten ja luuston. Taudin aiheuttaa puute entsyymin sfingomyelinaasin. Koska häiriöitä rasva-aineenvaihdunnan elimistössä on kertynyt suuri määrä sfingolipidit, on talletettu pisaroiden muodossa makrofageissa. Niitä kutsutaan Niemann-Pick-soluja. Näiden solujen on havaittu pernassa, maksan ja luuytimen. Niemann-Pick solut olivat suuria, 30-40 mikronia, monikulmion tai pyöristetty muoto. Niiden valo on laaja sytoplasma cellular merkki, koska se on täynnä loistavia lipidejä jyvät (natiivi valmisteet), osa joka antaa kahtaistaittuminen. Jotkut solut ovat homogeeninen sytoplasmaan. Solutumien ovat pieniä.

Monet tutkijat kutsutaan solujen Niemann-Pick kuohuva, koska kiinnitys ja värjäys sytoplasmassa tulee rei'itetty, leikkauskoristeiden (valmisteet käsiteltiin alkoholilla, liuottamalla lipidien). Erotukseksi Gaucher'n kletok, Niemann-Pick solut värjätään Sudanin III ja osmium (erityiset väriaineet havaitsemiseen rasva).

Kasvaimet perna

Kasvaimet perna (Ensisijainen ja metastaattinen) harvinainen. Ensisijainen kasvaimia jaetaan verisuonten ja tiheä (sarkoma). Verisuonten kasvaimia ovat angioma ja cavernomas, muodostavien yksiköiden pernassa, että suurempia tai pienempiä. Punktio pernan verisuonten kasvaimia on vain vähän diagnostista arvoa, Vaikka toiveet suuri määrä verta aikana punktio pitäisi herättää huomiota.

Solut pieni pistemäinen (Hän laimennettua verta), ominaisia ​​morfologisia ominaisuuksia kasvaimen ei löytynyt.

Sarkooma perna Se tapahtuu vain harvoin. Se kasvaa muodossa nodular kokoonpanojen (yhden tai useamman), joskus vaikuttaa koko kehoon. Kun perna sarkooma kasvaa, Siitä tulee tuskallinen. Histologisesti erottaa hemangioendoteliooma, limfangioendoteliomu, fibrosarkooma kasvaimia ja muita. Punktio perna sarkooma on suuri diagnostinen arvo.

Metastasoitunut kasvaimet perna ovat harvinaisia, yleensä sarkoomat, melanooma ja syöpä. Sytologinen diagnoosi kasvainten asianmukaisella mikroskooppinen kuva vaikeuksista ei ole pistemäinen.