Ketoprofeeni (Kapselit)

Aktiivista ainetta: Ketoprofeeni
Kun ATH: M01AE03
CCF: Tulehduskipulääkkeet
ICD-10 koodit (todistus): M02, M02.3, M05, M07, M10, M15, M45, M54.1, M65, M70, M71, M79.1, M79.2, N94.4, N94.5, R52,0, R52.2, T14.0, T14.3
At KFU: 05.01.01.06
Valmistaja: LEK d.d. (Slovenia)

Lääkemuoto, koostumus ja pakkaus

Kapselit vaikeaselkoinen, №3, on valkoinen ja sininen korkki; содержимое капсул – рассыпчатый или спрессованный порошок белого цвета с желтоватым оттенком.

Apuaineita: laktoosi, magnesiumstearaatti, kolloidinen piidioksidi.

Ainesosat kapselin kuoren: liivate, Titaanidioksidi, краситель синий патентованный “Patent blue V”.

25 PC. – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.

Pillerit, Kalvopäällysteinen vaaleansininen, pyöreä, lenticular.

Apuaineita: magnesiumstearaatti, kolloidinen piidioksidi, maissitärkkelys, povidoni, talkki, laktoosi.

Koostumus kuoren: gipromelloza, makrogoli 400, indigokarmin (E132), Titaanidioksidi, talkki, karnaubavaha.

20 PC. – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.

Depottabletteja valkoinen, pyöreä, lenticular.

Apuaineita: magnesiumstearaatti, kolloidinen piidioksidi, povidoni, mikrokiteinen selluloosa, gipromelloza.

20 PC. – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.

Ratkaisu on / ja / m väritön tai hieman kellertävä, kirkas.

Apuaineita: propyleeniglykoli, etanoli, bentsyylialkoholia, Natriumhydroksidia, vesi d / ja.

2 мл – ампулы темного стекла (5) – блистеры (2) – пачки картонные.
2 мл – ампулы темного стекла (5) – блистеры (5) – пачки картонные.

Farmakologinen vaikutus

Tulehduskipulääkkeet, propionihappo. Se on kipulääke, tulehdusta ja kuumetta vaikutukset. Koska COX-1 ja COX-2-, osittain, lipoksigenaasi, Ketoprofeeni estää prostaglandiinien synteesiä ja bradykiniinin, vakauttaa lysosomien kalvo.

Ketoprofeeni ei ole kielteistä vaikutusta asemasta nivelruston.

Farmakokinetiikka

Imeytyminen

Kun niitä annetaan ketoprofeeni imeytyy helposti maha-suolikanavasta. Biosaatavuus - 90%. Ennen lääkkeen annoksella 100 mg C_max plasmassa saavutetaan 1 ei 22 ja m on 10.4 ug / ml: n. Syöminen ei vaikuta biologiseen hyötyosuuteen ketoprofeenin.

C_max parenteraalisesti of 15-30 m.

Jakelu

V_d on 0.1-0.2 l / kg. Sitoutuminen plasman proteiineihin on 99%. Ketoprofeeni on pitkälle nivelnesteeseen.

Aineenvaihdunta

Altistetaan intensiivinen aineenvaihduntaa maksassa avulla mikrosomaalisia entsyymejä, konjugoitunut glukuronihapon.

Vähennys

T_1/2 кетопрофена – 1.6-1.9 ei. Ketoprofeeni, etupäässä, metaboloituu maksassa. Noin 80% Ketoprofeeni erittyy virtsaan, pääasiassa muodossa konjugaatti glukuronihapon (90%). Noin 10% erittyy muuttumattomana läpi suolistossa.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

Munuaisten vajaatoimintaa ketoprofeeni näkyviin hitaammin, T_1/2 kasvaa 1 ei.

Potilaat, joilla on maksan vajaatoiminta ketoprofeeni voi kertyä kudoksiin.

Iäkkäillä potilailla aineenvaihduntaa ja erittymistä ketoprofeeni ovat hitaampia, mutta se on kliinistä merkitystä vain potilaille, joilla munuaistoiminnan heikkeneminen.

Todistus

- Oireenmukainen hoito tulehduksellisten ja rappeuttavien sairauksien tuki- ja liikuntaelinten (Sisältää. nivelreuma, seronegativnыe artritы / ankiloziruyushtiy selkärankareuman, psoriaticheskiy niveltulehdus, reaktiivinen niveltulehdus /), nivelrikko, kihti, pseudogout);

- Pain (Sisältää. päänsärky, lihaskipu, hermosärky, radiculitis, post-traumaattinen ja leikkauksen jälkeistä kipua, kipu onkologiaan, algomenorrhea).

Annostusohjelman

Aikuisia lääke on määrätty 1-2 Kapselit 2-3 kertaa / vrk; tai 1 kieleke. 2 kertaa / vrk; tai 1 kieleke. pitkävaikutteinen 1 aika / päivä. Kapselit ja tabletit tulee ottaa aikana tai heti ruokailun jälkeen, pureskelematta, juomalla runsaasti vettä tai maitoa (объем жидкости – не менее 100 ml). Suun kautta annettava muoto voidaan yhdistää käyttämällä peräpuikkoja tai peräsuolen kautta annosmuotojen Ketonala^® ulkokäyttöön (kerma, geeli). Suurin vuorokausiannos (Sisältää. kun käytetään erilaisia ​​koostumuksia) on 200 mg.

Liuos injektoitiin I / m tai /. V / m on otettu käyttöön 100 mg 1-2 kertaa / vrk. B / infuusio anto Ketoprofeenin tehdään vain sairaalassa.

Neprodolzhitelynaya in / in infuusio: 100-200 mg, eronnut 100 ml 0.9% natriumkloridiliuoksella, annostella 0.5-1 ei. Mahdollinen uudelleen käyttöön 8 ei.

Pitkäaikainen / in infuusio: 100-200 mg, eronnut 500 ml infuusioliuosta (0.9% natriumkloridiliuoksella, laktaattia Ringer, 5% Dekstroosi), annostella 8 ei. Mahdollinen uudelleen käyttöön 8 ei.

Parenteraalinen anto voidaan yhdistää suun muodot (Kapselit, tablettia) tai peräpuikkona. Suurin vuorokausiannos (Sisältää. kun käytetään erilaisia ​​koostumuksia) on 200 mg.

Sivuvaikutus

Haittavaikutusten esiintyvyys: hyvin yleinen (>10%), yhteinen (>1%, mutta <10%), jatkotankoon (>0.1%, mutta <1%), harvat (>0.01%, mutta <0.1%), hyvin harvinainen (<0.01%).

Vuodesta ruoansulatuskanavan: распространенные – диспепсия (pahoinvointi, ilmavaivat, ripuli tai ummetus, oksentelu, vähentynyt tai lisääntynyt ruokahalu), vatsakipu, suutulehdus, suun kuivuminen; jatkotankoon (при длительном применении в больших дозах – изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, maksan toimintahäiriöt); редкие – перфорация органов ЖКТ, pahenemista Crohnin tauti, maa, verenvuoto ruoansulatuskanavassa, ohimenevä maksa-arvojen kohoaminen.

Vuodesta keskus- ja ääreishermoston: распространенные – головная боль, huimaus, uneliaisuus, uupumusta, hermostuneisuus, painajaisia; редкие – мигрень, perifericheskaya neuropatia; очень редкие – галлюцинации, sekavuus, puhehäiriö.

Aistit: редкие – шум в ушах, makuaistin muutokset, näön hämärtyminen, sidekalvontulehdus.

Sydän-ja verisuoni-järjestelmä: нераспространенные – тахикардия, verenpainetauti, perifeerinen turvotus.

Vuodesta verisoluista: pienentää verihiutaleaggregaation; редкие – анемия, trombosytopenia, agranulosytoosi, purppura.

Vuodesta virtsaelimet: редкие – нарушение функции печени, interstitiaalinefriitti, nefroottinen oireyhtymä, hematuria (Tulehduskipulääkkeiden pitkäaikainen ja diureetit).

Allergiset reaktiot: распространенные – зуд, nokkosihottuma; нераспространенные – ринит, hengästys, bronkospasmi, angioedeema, anafylaktoidiset reaktiot.

Paikalliset reaktiot: при применении суппозиториев – ощущение жжения, ärsytystä limakalvon peräsuolen, löysät ulosteet.

Muut: редкие – кровохарканье, menometrorrhagia.

Vasta

- Mahahaava ja pohjukaissuolihaava akuuttivaiheessa;

- NYAK, Crohnin tauti;

- Verenvuototauti ja muut verenvuotohäiriö;

- Vaikea maksan vajaatoiminta;

- Vaikea munuaisten vajaatoiminta;

- Hoitamaton sydämen vajaatoiminta;

- Leikkauksen jälkeen, kun sepelvaltimoiden ohitusleikkaus;

- Ruoansulatuskanavan, aivoverenkierron ja muut verenvuoto tai verenvuoto epäily;

- Hronicheskaya dyspepsia;

- III raskauskolmanneksen;

- Imetys (imetät);

- Lapset jopa ikä 15 vuotta;

- Tulehdussairaudet peräsuolessa (peräpuikko);

- Yliherkkyys ketoprofeeni, aspiriinia tai muut tulehduskipulääkkeet;

- Ilmoittakaa ollut keuhkoastma, nokkosihottuma ja nuha, aiheuttama aspiriinia tai muut tulehduskipulääkkeet.

FROM varovaisuus On syytä määrätä lääke mahahaava historia, oireenmukaista sydän-, aivoverisuonisairaudet, Ääreisvaltimosairaus, dyslipidemia, maksan vajaatoiminta, munuaisten vajaatoiminta, kroonisen sydämen vajaatoiminnan, verenpainetauti, veren sairaudet, degidratacii, diabetes, Tiedot historiassa kehityksen haavaumaleesioita GIT, tupakointi, samanaikaista antikoagulanttihoito (varfariini), trombosyyttienestolle (asetyylisalisyylihappo), suullinen kortikosteroidit (prednisoloni), selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (sitalopraami, sertraliinia).

Raskaus ja imetys

Sovellus Ketonala^® in III raskauskolmanneksen on vasta. Sovellus Ketonala^® I ja II raskauskolmanneksella vain, jos, mahdollinen hyöty äidille on suurempi kuin riski sikiölle.

Käytä tarvittaessa Ketonala^® imetyksen pitäisi päättää asiasta päättymisestä imetyksen.

Varoitukset

Ketoprofeeni^® Voit juoda maitoa tai ottamaan antasideja, jotta voidaan harventaa ruoansulatuskanavan häiriöt (maito ja antasidit eivät vaikuta ketoprofeenin imeytymistä).

Pitkäaikaiseen käyttöön Ketonala^®, kuten muut tulehduskipulääkkeet, Se vaatii säännöllistä seurantaa hematologiset parametrit, indikaattorit maksan ja munuaisten toiminta, erityisesti iäkkäillä potilailla.

Ketoprofeenin tulee käyttää varoen potilailla, joilla on kohonnut verenpaine ja sydänsairauksia, mukana on nesteen kertymistä, Se suositteli seurata verenpainetta.

Ketoprofeeni^® voi peittää oireita tartuntataudeista.

Koska herkkyys lääkepullon kanssa infuusioliuos on kääritty folion tai paperin tumma.

Vaikutus kykyyn ajaa autoa ja hallinta mekanismeja

Tietoa negatiivinen vaikutus Ketonala^® suositelluilla annoksilla kykyyn ajaa autoa ja käyttää koneita ei ole. Kuitenkin käyttö lääkkeen pitäisi olla varovainen ihmisiä, joiden työ vaatii nopeaa psykomotorinen reaktiot (ajo, käyttävät koneet).

Yliannos

Oireet: pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, oksentelu verta, maa, tajunnan häiriöitä, hengitysdepressio, kouristukset, munuaisten vajaatoiminta, munuaisten vajaatoiminta.

Hoito: mahanhuuhtelu, nimittäminen aktiivihiili, oireenmukainen hoito. Näyttää käyttö histamiini H₂-reseptorit, protonipumpun estäjät, prostaglandiini-inhibiittorit. Spesifistä vastalääkettä.

Lääkkeiden yhteisvaikutukset

Ketoprofeeni vähentää diureettien, verenpainelääkkeiden.

Se parantaa vaikutusta suun diabeteslääke.

Kun sovelletaan samanaikaisesti muiden tulehduskipulääkkeiden, salisylaatit, GCS ja etanoli lisää riskiä ruoansulatuskanavan verenvuoto.

Vaikka käyttö antikoagulanttien, trombolyytit, antitromboottisten aineiden lisää verenvuotoriskiä.

Munuaisten vajaatoiminnan riski kasvaa saadessaan diureetteja tai ACE: n estäjiä.

Sovelluksessa lisää pitoisuus sydänglykosidit, salpaajat hidas kalsiumkanavia, litium valmisteet, cyclosporine, metotreksaatti.

Ketoprofeeni voi heikentää mifepristonin. NSAID tulee aloittaa aikaisintaan, kuin 8-12 päivän lopettamisen jälkeen mifepristonin.

Ketoprofeeni^® Se voidaan yhdistää keskeisesti vaikuttaviin kipulääkkeisiin. Liuos voidaan sekoittaa morfiinia per pullo. Et voi yhdistää yhdessä pullossa tramadolilla koska sademäärä.

Toimitus- apteekkien

Lääke on julkaistu reseptiä.

Edellytykset ja ehdot

Lääke on säilytettävä poissa lasten ulottuvilta tai yli 25 ° C:. Kestoaika Tabletit, päällystetty, pitkäaikainen toiminta tablettia, капсул – 5 vuotta, раствора для в/м и в/в введения – 3 vuosi.