Kardiomyopatia
Kuvaus kardiomyopatia
Kardiomyopatia viittaa sydänlihassairaus, jossa vaurioitunut sydän pumppaa verta tehottomasti. Tauti yleensä etenee pisteeseen, kun potilaat huonosti hengenvaarallisia sydämen vajaatoiminta. Lisäksi, kardiomyopatia ihmisiä, joilla on suuri todennäköisyys tai epäsäännöllinen syke Rytmihäiriö.
On olemassa kaksi päätyyppiä kardiomyopatia: iskeemisen ja ei-iskeemisen sydänlihassairaus.
Ishemicheskaya kardiomyopatia löytyi, kun sydänlihas on vaurioitunut sydänkohtaus Sepelvaltimotaudin.
Neishemicheskaya kardiomyopatia Se sisältää tyyppisiä kardiomyopatia, eivät liity sepelvaltimotauti.
On olemassa kolme päätyyppiä ei-iskeemisen sydänlihassairaus:
- Dilatacionnaя kardiomyopatia – vahinkoa sydänlihakseen johtaa vähenemiseen käyttää yhdessä kasvua sydänlihassolut ja lisääntynyt elastisuus sydämen;
- Gipertroficheskaya kardiomyopatia – epänormaali kasvu sydänlihaksen kuituja. Sydän seinä sakenee, vähentää tilaa sydämen kammiot. Koska sydän välillä voittaa lähes rentouttaa, pumpataan hyvin pieni määrä verta;
- Restriktivnaya kardiomyopatia – Joillakin alueilla sydämen seinän tullut jäykkä ja menettävät kimmoisuuden. Kovuus usein tapahtuu, koska epänormaalin kudoksen, valtaavat sydänlihaksen.
Syitä kardiomyopatia
Monissa tapauksissa, tarkkaa syytä ei tiedetä. Mahdollisia syitä:
Dilatacionnaя kardiomyopatia
Syyt alkuperäinen vahinko on usein ei löydy, mutta se voi sisältää:
- Iskeeminen sydänsairaus kanssa pienentää veren virtausta sydämeen;
- Infektio, yleensä, Virus-;
- Krooninen altistuminen myrkkyjä, mukaan lukien alkoholi ja tietyt kemoterapialääkkeet;
- Harvinainen komplikaatio raskauden ja synnytyksen (ehkä, immuuni liittyvä);
- Harvoin – muiden sairauksien, mukaan lukien nivelreuma, diabetes tai kilpirauhasen.
Gipertroficheskaya kardiomyopatia
Syyt voivat olla:
- Perinnöllisyys (joskus läsnä syntymän, mutta se kehittyy usein nuorilla);
- Vanheneminen, liittyy verenpainetauti.
Restriktivnaya kardiomyopatia
Syy liittyy yleensä on muita sairauksia, kuten esimerkiksi:
- Amiloidoz – proteiini kertyminen sydänlihaksen kuituja;
- Sarkoidoz – syntyminen pieni tulehduksellinen massat (granuloomat) Monissa elimissä;
- Gemoxromatoz – kertyminen suuria määriä rautaa kehosta.
Riskitekijöitä kardiomyopatia
Tekijöitä, jotka lisäävät riskiä kardiomyopatian:
- Läsnäolo perheenjäsenten kanssa kardiomyopatia;
- Alkoholismi;
- Liikalihavuus;
- diabetes;
- Verenpainetauti;
- Sepelvaltimotauti;
- Tiettyjen lääkkeiden.
Oireita kardiomyopatia
Oireet vaihtelevat, riippuen kardiomyopatian ja sen vakavuuden.
Potilaat, joilla on hypertrofinen kardiomyopatia usein eivät huomaa mitään oireita. Äkillisen sydänkuoleman voi olla ensimmäinen merkki taudin.
Kehittämisen kanssa laajentuneet kardiomyopatia oireet voivat kestää vuosia. Koska epänormaalit veren sydämessä voidaan muodostaa trombin. Jos hyytymä siirtyy toiseen ruumiinosaan (veritulppa), oireet, liittyy kyseisen elimen (esimerkiksi, aivot) voi olla ensimmäinen merkki sydänsairaus.
Kardiomyopatia lopulta johtaa sydämen vajaatoiminta ja seuraavia oireita:
- Väsymys;
- Heikkous;
- Hengästys, usein heikkeni kun makuuasennossa tai liiallinen liikunta;
- Yskä;
- Turvotus jaloissa tai jalat;
- Rintakipu;
- Sydämen rytmihäiriöt.
Diagnoosi kardiomyopatia
Lääkäri kysyä oireesi ja sairaushistoria. Tutkitaan fyysisesti. Lääkäri kuuntelee sydämen stetoskooppi. Kardiomyopatioiden tuottavat usein melua ja muita epätavallisia ääniä sydämessä.
Testit voi sisältyä:
- Keuhkojen röntgenkuvauksessa – testi, joka käyttää röntgensäteilyä, valokuvata rakenteiden sisällä rintakehän. Käytetään löytää laajentaminen sydän.
- EKG – testi, joka havaitsee sydämen toimintaa mittaamalla sähkövirran kautta sydänlihakseen;
- Sydämen ultraäänitutkimus – testi, joka käyttää korkean taajuuden ääniaallot (ultraääni), tutkia koon, muoto ja liike sydämen;
- Verikokeet, varmistaa vaurioita sydämen ja muiden elinten, ja, ehkä, syy (s) kardiomiopatii
- Sydämen katetrointi – erityinen työkalu työnnetään sydämeen kautta verisuoneen (yleensä käsivarren tai jalan), havaita sydän- ja sen verenkierto;
- Biopsia Serdtse – poistaminen näytteen sydänkudoksen testaukseen.
Hoito Cardiomyopathy
Sydämen vajaatoiminnan vuoksi tukoksia sepelvaltimoissa, hoito, joiden tarkoituksena on heidän poisto angioplastiki, stentin tai sepelvaltimoiden ohitusleikkaus Se voi johtaa parannusta sydämen toimintaa ja vähentää taudin oireiden. Jos kardiomyopatia johtuu perinnöllisistä tekijöistä, parantaa sydämen toimintaa voi aiheuttaa muita hoitoja. Monille potilaille, Kuitenkin, Kohtelun tarkoituksena on lievittää oireita ja estää lisävahingot.
Elintapojen muutokset
Muutoksilla pyritään poistamaan kaikki, joka edistää sairauden tai pahenevat:
- Vältä alkoholia;
- Jos olet ylipainoinen, Yritä laihtua;
- Käy vähärasvainen ruokavalio, minimoimiseksi sepelvaltimotaudin;
- Meidän rajoittaa suolan saanti vähentää nesteretentiota;
- Noudata lääkärisi ohjeita. Ehkä, sinun täytyy rajoittaa liikuntaa.
Lääkitys
Lääkkeet voivat sisältää:
- Diureetit, poistaa ylimääräinen neste;
- ACE-estäjät, auttaa rentoutumaan verisuonten, alentaa verenpainetta ja vähentää rasittaa sydäntä;
- Hydralatsiini ja isosorbididinitraatti, , joita voidaan käyttää lisäksi ACE: n estäjien;
- Angiotensiinireseptorin salpaajia – toimivat kuten ACE-estäjät;
- Valmistelut digitalis, hidastaa ja säädellä sykettä, ja hieman lisätä voima supistuminen;
- Beetasalpaajat, hidastaa taudin etenemistä;
- Spironolaktoni – parantaa kuntoa potilaiden laajentuneet kardiomyopatia ja ensioireiden.
Leikkaus kardiomyopatia
Kirurginen vaihtoehdot ovat:
- Kardiostimuljator – Se voidaan implantoida, vakauttaa syke;
- Henkilöille, joilla hypertrofinen muodossa tauti – lääkäri voi poistaa osan paksuuntunut seinän, erottamalla sydämen kammiot. Leikkaus voi olla tarpeen sydämen venttiili korvaaminen. Toinen vaihtoehto on nimeltään alkoholi väliseinän ablaatio. Tämä on menettely vähentää oireita ja parantaa toiminnan sydän;
- Niille potilaille, joilla on sydämen rytmihäiriöt hengenvaarallisia, ehkä, Meidän on istuttaa defibrillaattori;
- Sydämensiirto se voi olla mahdollista vaihtoehto terveillä potilailla, jos muut menetelmät ovat osoittautuneet tehottomiksi. Ehdokkaat joutuvat usein odottamaan pitkään uuden luovuttajan sydän. Vuonna odotusaika voidaan tilapäisesti asentaa jaskusstvenny kammion – mekaaninen pumppu, joka hoitaa osan tai suurimman osan pumppaus sydämen toimintaa.
Ennaltaehkäisy kardiomyopatia
Aggressiivinen hoito verenpaineesta, sepelvaltimotauti ja niiden riskitekijöiden on paras tapa ehkäistä useimmissa tapauksissa kardiomyopatia.
Muut, harvinaisempia syitä, hoito on usein mahdotonta. Ihmiset, joilla on suvussa sairaus tulisi neuvotella lääkärin tehdään seulontatestejä, varsinkin ennen kovaa harjoitusta.