Kuvaus kardiomyopatia
Kardiomyopatia viittaa sydänlihassairaus, jossa vaurioitunut sydän pumppaa verta tehottomasti. Tauti yleensä etenee pisteeseen, kun potilaat huonosti hengenvaarallisia sydämen vajaatoiminta. Lisäksi, у людей с кардиомиопатией большая вероятность возникновения нерегулярного сердцебиения или аритмии.
On olemassa kaksi päätyyppiä kardiomyopatia: iskeemisen ja ei-iskeemisen sydänlihassairaus.
Ishemicheskaya kardiomyopatia löytyi, когда сердечная мышца повреждена от сердечного приступа из-за заболевания коронарной артерии.
Neishemicheskaya kardiomyopatia Se sisältää tyyppisiä kardiomyopatia, eivät liity sepelvaltimotauti.
On olemassa kolme päätyyppiä ei-iskeemisen sydänlihassairaus:
- Дилатационная кардиомиопатия – повреждение сердечной мышцы приводит к уменьшению функционирующих кардиомиоцитов совместно с увеличением камер и повышенной эластичности сердца;
- Гипертрофическая кардиомиопатия – патологическое разрастание волокон сердечной мышцы. Sydän seinä sakenee, vähentää tilaa sydämen kammiot. Koska sydän välillä voittaa lähes rentouttaa, pumpataan hyvin pieni määrä verta;
- Рестриктивная кардиомиопатия – некоторые области сердечной стенки становятся твердыми и теряют эластичность. Kovuus usein tapahtuu, koska epänormaalin kudoksen, valtaavat sydänlihaksen.
Syitä kardiomyopatia
Monissa tapauksissa, tarkkaa syytä ei tiedetä. Mahdollisia syitä:
Dilatacionnaя kardiomyopatia
Syyt alkuperäinen vahinko on usein ei löydy, mutta se voi sisältää:
- Iskeeminen sydänsairaus kanssa pienentää veren virtausta sydämeen;
- Infektio, yleensä, Virus-;
- Krooninen altistuminen myrkkyjä, в том числе алкоголя и некоторых химиотерапевтических препаратов;
- Harvinainen komplikaatio raskauden ja synnytyksen (ehkä, immuuni liittyvä);
- Редко – другие заболевания, mukaan lukien nivelreuma, diabetes tai kilpirauhasen.
Gipertroficheskaya kardiomyopatia
Syyt voivat olla:
- Perinnöllisyys (joskus läsnä syntymän, mutta se kehittyy usein nuorilla);
- Vanheneminen, liittyy verenpainetauti.
Restriktivnaya kardiomyopatia
Syy liittyy yleensä on muita sairauksia, kuten esimerkiksi:
- Амилоидоз – накопление белковых волокон в сердечной мышце;
- Саркоидоз – возникновение небольшой воспалительный массы (granuloomat) Monissa elimissä;
- Гемохроматоз – накопление большого количества железа в организме.
Riskitekijöitä kardiomyopatia
Tekijöitä, jotka lisäävät riskiä kardiomyopatian:
- Läsnäolo perheenjäsenten kanssa kardiomyopatia;
- Alkoholismi;
- Liikalihavuus;
- diabetes;
- Verenpainetauti;
- Sepelvaltimotauti;
- Tiettyjen lääkkeiden.
Oireita kardiomyopatia
Oireet vaihtelevat, riippuen kardiomyopatian ja sen vakavuuden.
Potilaat, joilla on hypertrofinen kardiomyopatia usein eivät huomaa mitään oireita. Äkillisen sydänkuoleman voi olla ensimmäinen merkki taudin.
Kehittämisen kanssa laajentuneet kardiomyopatia oireet voivat kestää vuosia. Koska epänormaalit veren sydämessä voidaan muodostaa trombin. Jos hyytymä siirtyy toiseen ruumiinosaan (veritulppa), oireet, liittyy kyseisen elimen (esimerkiksi, aivot) voi olla ensimmäinen merkki sydänsairaus.
Kardiomyopatia lopulta johtaa sydämen vajaatoiminta ja seuraavia oireita:
- Väsymys;
- Heikkous;
- Hengästys, usein heikkeni kun makuuasennossa tai liiallinen liikunta;
- Yskä;
- Turvotus jaloissa tai jalat;
- Rintakipu;
- Sydämen rytmihäiriöt.
Diagnoosi kardiomyopatia
Lääkäri kysyä oireesi ja sairaushistoria. Tutkitaan fyysisesti. Lääkäri kuuntelee sydämen stetoskooppi. Kardiomyopatioiden tuottavat usein melua ja muita epätavallisia ääniä sydämessä.
Testit voi sisältyä:
- Рентген грудной клетки – тест, joka käyttää röntgensäteilyä, valokuvata rakenteiden sisällä rintakehän. Käytetään löytää laajentaminen sydän.
- ЭКГ – тест, joka havaitsee sydämen toimintaa mittaamalla sähkövirran kautta sydänlihakseen;
- Эхокардиограмма – тест, joka käyttää korkean taajuuden ääniaallot (ultraääni), tutkia koon, muoto ja liike sydämen;
- Verikokeet, varmistaa vaurioita sydämen ja muiden elinten, ja, ehkä, syy (s) kardiomiopatii
- Катетеризация сердца – специальный инструмент вводится в сердце через вену или артерию (yleensä käsivarren tai jalan), havaita sydän- ja sen verenkierto;
- Биопсия сердца – удаление образца ткани сердца для тестирования.
Hoito Cardiomyopathy
Sydämen vajaatoiminnan vuoksi tukoksia sepelvaltimoissa, hoito, направленное на их снятие путем ангиопластики
,
стентирования или аортокоронарного шунтирования может привести к улучшению сердечной функции и уменьшению симптомов болезни. Jos kardiomyopatia johtuu perinnöllisistä tekijöistä, parantaa sydämen toimintaa voi aiheuttaa muita hoitoja. Monille potilaille, Kuitenkin, Kohtelun tarkoituksena on lievittää oireita ja estää lisävahingot.
Elintapojen muutokset
Muutoksilla pyritään poistamaan kaikki, joka edistää sairauden tai pahenevat:
- Vältä alkoholia;
- Jos olet ylipainoinen, Yritä laihtua;
- Käy vähärasvainen ruokavalio, minimoimiseksi sepelvaltimotaudin;
- Meidän rajoittaa suolan saanti vähentää nesteretentiota;
- Noudata lääkärisi ohjeita. Ehkä, sinun täytyy rajoittaa liikuntaa.
Lääkitys
Lääkkeet voivat sisältää:
- Diureetit, poistaa ylimääräinen neste;
- ACE-estäjät, auttaa rentoutumaan verisuonten, alentaa verenpainetta ja vähentää rasittaa sydäntä;
- Hydralatsiini ja isosorbididinitraatti, , joita voidaan käyttää lisäksi ACE: n estäjien;
- Блокаторы рецепторов ангиотензина – действие подобно ингибиторам АПФ;
- Препараты наперстянки, hidastaa ja säädellä sykettä, ja hieman lisätä voima supistuminen;
- Beetasalpaajat, hidastaa taudin etenemistä;
- Спиронолактон – улучшает состояние пациентов с дилатационной кардиомиопатией и начальными симптомами.
Leikkaus kardiomyopatia
Kirurginen vaihtoehdot ovat:
- Кардиостимулятор – может быть имплантирован, vakauttaa syke;
- Для людей с гипертрофической формой болезни – врач может удалить часть утолщенной стенки, erottamalla sydämen kammiot. Операция может быть необходима для замены сердечного клапана. Toinen vaihtoehto on nimeltään alkoholi väliseinän ablaatio. Tämä on menettely vähentää oireita ja parantaa toiminnan sydän;
- Niille potilaille, joilla on sydämen rytmihäiriöt hengenvaarallisia, ehkä, нужно имплантировать дефибриллятор-кардиовертер;
- Пересадка сердца может быть возможным вариантом для здоровых пациентов, jos muut menetelmät ovat osoittautuneet tehottomiksi. Ehdokkaat joutuvat usein odottamaan pitkään uuden luovuttajan sydän. На период ожидания может быть временно установлен искусственный желудочек сердца – механический насос, joka hoitaa osan tai suurimman osan pumppaus sydämen toimintaa.
Ennaltaehkäisy kardiomyopatia
Aggressiivinen hoito verenpaineesta, sepelvaltimotauti ja niiden riskitekijöiden on paras tapa ehkäistä useimmissa tapauksissa kardiomyopatia.
Muut, harvinaisempia syitä, hoito on usein mahdotonta. Ihmiset, joilla on suvussa sairaus tulisi neuvotella lääkärin tehdään seulontatestejä, varsinkin ennen kovaa harjoitusta.