Sydämensiirto – Sydämensiirto
Kuvaus sydämensiirto
Sydämensiirto – leikkaus poistaa epänormaali ja sydän toimii oikein. Se korvataan terveen sydämen kuolleelta luovuttajalta.
Syitä sydämensiirto
Siirto Heart suoritetaan seuraavissa sairauksista:
- Loppuvaiheessa sydänsairaus, joka on hengenvaarallinen ja ei voida parantaa (mutta kaikki muut terveydenhuollon indikaattorit ovat normaaleja) – tehty lähinnä kardiomiopatii (sairaus sydänlihaksen) joilla on vaikea kongestiivinen sydämen vajaatoiminta;
- Paino sepelvaltimotauti, jota ei voida hoitaa lääkkeillä tai muiden toimintojen;
- Synnynnäinen sydänvika;
- Sydänläppäsairaus, mikä vaikeuttaa veren pumppaaminen;
- Hallitsematon ja hengenvaarallisten sydämen rytmihäiriöt.
Mahdollisia komplikaatioita sydämen elinsiirrot
Jos aiot sydämensiirto, sinun tarvitsee tietää mahdollisia komplikaatioita, joka voi sisältää:
- Infektio;
- Hylkääminen uuden sydämen;
- Sepelvaltimotauti (50% kaikki sydän elinsiirto sairaaksi sepelvaltimotauti);
- Keuhkokuume;
- Verihyytymät;
- Verenvuoto;
- Vähentynyt aivotoimintaa;
- Vahinkoa muille elimissä, kuten munuaisten;
- Epäsäännöllinen syke;
- Ongelmat, liittyvä anestesia;
- Infektio tai syöpä, liittyvä immunosuppressiivisia lääkkeitä;
- Kuolema.
Yli 80% potilaan istutetut sydän live vähintään yhden vuoden ajan leikkauksen. Useimmat paluuta normaaliin elämään, mukaan lukien työ.
Jotkut tekijät, jotka voivat lisätä riskiä komplikaatioita:
- Ikä: 60 tai vanhempi;
- Keuhkosairaus;
- Huono verenkierto;
- Munuaissairaus tai maksasairaus;
- Tupakointi;
- Läsnäolo vakava aktiivinen infektio, kuten keuhkokuume tai tuberkuloosia;
- Hoitoa syöpään sisällä viimeisen viiden vuoden aikana;
- Uupumus ja aliravitsemus;
- Hallitsematon diabetes;
- Aiempi aivohalvaus tai muita vaurioita verisuonia aivojen;
- Pitkäaikaista päihteiden tai alkoholin väärinkäyttö;
- Autoimmuunisairaus.
Meidän täytyy keskustella näistä riskeistä lääkärin kanssa ennen leikkausta.
Miten on sydämensiirto?
Valmistautuminen menettelyyn
On Luovuttajien puutteeseen,joten voit odottaa elinsiirtoa varten pitkän aikaa. Ehkä, sinun on käytettävä matkapuhelin, jonka avulla klinikan ottaa sinuun yhteyttä, jos luovuttaja sydän tulee saataville.
Ehkä, sinun täytyy mennä sairaalaan seurantaan ja jatkuvasti lääkitystä, mukaan lukien suonensisäisesti, auttaa vakauttamaan potilaan sydämen toiminta. Jotkut potilaat saattavat olla mekaanista pumppua, nimeltään keinotekoinen kammion (SGF). Laite auttaa vakauttamaan sydämeen, odottaessasi elinsiirtoa.
- Lääkäri seuraa terveydentila, Varmista, olet valmis sydämensiirto;
- Keskustele lääkärisi kanssa ottaen mitään lääkkeitä. Sinua saatetaan pyytää lopettamaan aspiriinia tai muita tulehduskipulääkkeitä viikon ajan ennen leikkausta. Saatat myös joutua lopettamaan verta ohentavia lääkkeitä, kuten klopidogreeli (Plaviks) tai varfariinin;
- Älä ota lääkettä ilman lääkärin;
- Meidän täytyy järjestää matkan toiminnan ja takaisin kotiin sairaalasta;
- Järjestele kotihoidon leikkauksen jälkeen;
- Iltana ennen leikkausta voi syödä kevyen aterian. Älä syö tai juo mitään keskiyön jälkeen.
Ennen leikkausta, lääkäri, luultavasti, nimittää seuraavat testit:
- Lääkärin tarkastus;
- Sydämen katetrointi;
- Sydämen ultraäänitutkimus – testi, joka käyttää korkean taajuuden ääniaallot (ultraääni), tutkia koon, muoto ja liike sydämen;
- Verestä ja kudosten tyyppi;
- Testit, taudin ehkäisemiseksi muissa elimissä ja järjestelmät, jotka voivat estää elinsiirtoa.
Nukutus
Käytetty nukutus, joka estää kipua ja tukea potilasta leikkauksen aikana lepotilassa.
Menettely sydämensiirto
Jälkeen, nukahdat, lääkäri leikkaa ihoa ja rintalastan. Rintaonteloon avataan, alukset yhdistetty sydämen keuhko kone (AIK). Tämä laite suorittaa toiminnon sydämen ja keuhkojen leikkauksen aikana. Lääkäri poistaa sitten sydän. Valmistetut luovuttajan sydän on asetettu paikalleen vanhan sydämen potilas. Vihdoin, verisuonet liitetään uusi sydän. Sen jälkeen, veri alkaa virrata ja lämmittää sydän.
Uusi sydän voi aloittaa sykkeen itse, tai lääkäri voi käyttää sähköshokki, aloittaa sydämeen. Turvallisuussyistä asettaa väliaikainen sydämentahdistin, ylläpitää säännöllistä syke. Kun lääkäri on luottavainen, että sydän lyö normaalisti, AIC ei ole käytössä. Rintaonteloon voidaan sijoittaa tilapäinen salaojitus putkien valua nestettä ja verta. Rinnassa on suljettu suluissa, ja iho on ommeltu sauma.
Välittömästi sen jälkeen sydämensiirto
Terveydentila tuetaan ja seurataan tarkasti tehohoidossa (OBE) seuraavissa laitteissa:
- Kardiomonitor;
- Sydämentahdistin – auttaa syke normaalisti;
- Viemäröinti putki rinnassa, täyttämisestä kertynyt nestettä ja verta rinnassa;
- Snorkkeli, kunnes potilas kykenee hengittämään omasta.
Kuinka kauan sydämensiirto?
Noin 8 tuntia.
Sydämensiirto – Tuleeko se satuttaa?
Kipu tuntuu elvytyksen aikana. Lääkäri antaa kipulääkitystä.
Keskimääräinen sairaalahoidon
Tämä menettely suoritetaan sairaalassa. Yleensä oleskelu on kaksi viikkoa. Lääkäri voi pidentää oleskelun, Jos on merkkejä hylkäämisestä luovuttajan sydän, tai muita ongelmia.
Care jälkeen sydämensiirto
Hoito sairaalassa
Elvytyksen aikana, sairaalan tarvitset:
- Syvä hengitys ja yskä 10-20 kertaa tunnissa, auttamaan keuhkoihin ja poista ne;
- Take immunosuppressantteja. Luultavasti, niissä on otettava loppuelämänsä. Nämä lääkkeet vähentävät todennäköisyyttä, että laitos hylkäävät uuden sydämen.
Lääkäri, ehkä, pitää Biopsie hertta, Jos seuraavat ongelmat:
- Jatkuu kuume;
- Ongelmia toiminnan sydän;
- Paha aavistus;
Kotihoidon
Kun palaat kotiin, seuraavasti:, jotta normaali elpyminen:
- Ottaa lääkkeitä tarkoitetulla;
- Käy kardiologi tarkistaa sydämen toimintaa, ja, ehkä, valinnassa kudosta koepala;
- Työskentele fysioterapeutti. Pitää mielessä, uuden sydämen vastaa huonosti lisätä liikuntaa;
- Kysy lääkäriltä, kun se on turvallista suihku, kylpeä, tai paljastaa leikkausalueen veteen;
- Muista noudattaa lääkärin ohjeita.
Viilto rinnassa elää läpi 4-6 viikkoa.
Ota yhteys lääkäriin jälkeen sydämensiirto
Kotiutuksen jälkeen sairaalasta täytyy mennä lääkäriin, Jos seuraavia oireita:
- Merkkejä infektiosta, kuten kuume ja vilunväristykset;
- Punaisuus, turvotus, lisääntynyt kipu, verenvuoto tai vastuuvapauden alkaen viillon;
- Muutokset tunne, koordinaatio, tai verenkierto käsivarsissa ja jaloissa;
- Rintakipu, paine, tai ulkonäkö tuskan sydämessä;
- Nopea tai epäsäännöllinen sydämen rytmi;
- Jatkuva kipu;
- Yskää tai hengenahdistusta;
- Veren yskiminen;
- Vaikea pahoinvointi ja oksentelu;
- Äkillinen päänsärky tai heikkouden tunne;
- Herääminen yöllä, koska hengästyminen;
- Väsymystä, jalkojen turvotusta;
- Kipu, polttava, tihentynyt virtsaamistarve tai jatkuvaa vuotoa virtsassa.