Muutokset aivo-selkäydinnesteessä on aivovammojen

Saat aivovammojen ominaista sekoittumisen verta selkäydinnesteestä, proteiinin läsnäolon siinä ja solujen lukumäärän suureneminen.

Veri selkäydinnesteestä luojana erivärisiä - harmahtava vaaleanpunainen tai punainen. Saatuaan aivo-selkäydinnesteestä osien toisen osan on yleensä sama väri, kuin ensimmäinen, ja joskus jopa enemmän verinen. Kun ruiskutetaan selkäydinnesteen veren seurauksena epäonnistunut punktio maalasi hänen ensimmäinen osa.

Erilaistua poikkeavat veren aivo suositeltujen käytön satunnaisen double-CSF-proteiinia testi. Täten lumbaalipunktio poistaa samanaikaisesti vähintään kolmella annoksella selkäydinnesteestä (ml 0,5-1-1,5). Ensimmäinen ja viimeinen osien pitoisuus kokonaisproteiinia.

Jos valmistetta on vahingossa sekoittumisen verta ensimmäinen osa aivo-selkäydinnesteessä proteiinien pitoisuus on yleensä 1/3 parempi, kuin jälkimmäisessä.

Kun poikkeavat veren epäpuhtauksia aivo-selkäydinnesteessä tasot proteiinin ensimmäisen ja viimeisen osuudet pysyy ennallaan. Se puhuu, että vahingossa sisäänpääsyn verta ensimmäisen osan aivo-selkäydinnesteessä johtaa merkittävään kasvuun sen proteiinisisältö, koska sen pitoisuus veressä enemmän, kuin aivo-selkäydinnesteessä. Veri, sijoittui aivo-selkäydinnesteessä trauma, tasaisesti jaettu, Tämän vuoksi tason proteiinin ensimmäisessä ja kolmansien osien on sama.

Määrällisesti epäpuhtaudet verta laskea, kuinka monta punasoluja. Tämän neste sekoitettu verta laimennettu 10 kerran isotonista natriumkloridiliuosta (0,2 ml isotonista ja 0,02 ml nestemäistä), sekoitettu, Täytä laskenta kammio ja Goryaeva, sääntöjen mukaisesti lukumäärän laskemisen punasoluja, määrittää, kuinka monta punasoluja viiden suuren neliöt. Punasolujen määrä vuonna 1 l<n> Aivo-selkäydinnesteessä on määritetty kaavalla:

(X * 4000 * 10)/80

jossa X - punaisten verisolujen viidessä laajassa (80 pieni) neliöt, 1/4000 - Tilavuus pieni neliö, 10- Kasvatus selkäydinnesteen, 80 - Pieniä aukioita.

Käytännössä punasolujen määrä, kerrotaan, viisi suurta neliöt, umnozhayut of 500 (pelkistyksen tuloksena numerot pysyvän kaava). Läsnäollessa 1 l selkäydinnesteestä 680-700 punasolut sen väri vaihtelee makroskooppisesti.

Kanssa aivovammojen erytrosyytit voidaan havaita aivo-selkäydinnesteessä 5 10 päivää, ja jatkaen verenvuoto ja pidempään. Ensimmäisessä tunnin loukkaantumisen jälkeen lingotaan neste on väritöntä tai vaaleankeltaista pigmenttejä takia sekoittumisen veren plasman. Toisena päivänä loukkaantumisen jälkeen tapahtuu xanthosis, joka vahvistaa kolmantena tai neljäntenä päivänä, ja edelleen heikkenee. Jälkeen 14-21 päivää loukkaantumisen jälkeen aivo-selkäydinnesteessä muuttuu värittömäksi. Kun ilmaistaan ​​xanthosis määrittää pitoisuus aivo-selkäydinnesteessä bilirubiinin.

Missä, jos poistaminen punasolujen aivo-selkäydinnesteestä ei tapahdu hajottamalla, ja niiden kautta läpäisy arachnoid mater, muutaman päivän post-traumaattinen aikana, neste säilyy värittömänä sentrifugoinnin jälkeen.

Lisääntyvä proteiinipitoisuuden aivo-selkäydinnesteessä Se havaittiin kaikissa tapauksissa aivovammojen, vaikka ilman verenvuoto subaraknoidaalitilaan. Vuonna lievä vammoja aamuyöllä proteiinipitoisuus voi olla normaalia, lisäksi se on kasvanut 0,4-0,8 g / l, ja 15-20 päivänä normaali. Vaikeissa tapauksissa, valkuaispitoisuus saavuttaa korkean tason (että 30 g / l).

Suuri merkitys diagnosointiin aivovammojen on proteiini-suhde selkäydinnesteen ja veriplasmaa. Akuutissa posttraumaattisen ajan albumiinin määrän aivo kasvaa merkittävästi, ja vähentää plasman. Prosessissa elpymisen niiden sisällön aivo-selkäydinnesteessä pienenee, ja normaali veren plasmassa. Normalisointikerroin proteiini on hidasta, joskus jopa kuukauden loukkaantumisen jälkeen hän on koholla.

Akuutissa posttraumatic aikana aivo lisää määrä glukoosin, maito- ja palorypälehappoa. Kun pitoisuus on 3-5 mmoolia / litra maitohappo on yleensä epäedullinen ennuste. Aste korkeus ASAT, LDH ja aldolaasi akuutin trauman vastaa vakavuutta potilaan tilan.

Solujen määrä aivo-selkäydinnesteessä riippuu vamman vakavuus.

Ensimmäisessä tunnin kuluttua vamman ilman sekoittumisen verisolujen määrän on normaali tai hieman lisääntynyt. Vuonna aivoverenvuotoon selkäydinnesteestä löytyi verisoluja (neutrofiilisiä granulosyyttejä, lymfosyytit, monosyytit, eosinofiilinen granulosyyttien) mittasuhteet, vastaavat karkeasti leukogram. Edelleen (toinen tai kolmas päivä vamman jälkeen) cytosis kasvaa - määrä nousee neutrofiilien, siellä histiocytes, makrofagit. 10-14 päivää sen jälkeen loukkaantumisen hallitsema mononukleaarisoluissa - lymfosyyttien ja histiocytes. Normalisoituminen solukoostumus selkäydinnesteestä esiintyy yleensä 3-5 viikon kuluttua vamman.

Kolloidinen reaktio pään- aivovamma ei ole aina ohjeellinen.

Vastaukset Lange ja Takata-Ara ensimmäisen päivän jälkeen loukkaantumisen normaali, ja tulevaisuudessa voi olla tulehduksellinen tai tulehduksellisten rappeuttavien.

Kun ruiskutetaan selkäydinnesteen veren laktaattidehydrogenaasin entsyymin aktiivisuus, IS, ALAT ja AFOS voimakkaasti ilmaisseet, että voidaan käyttää tärkeä diagnostinen indikaattori, ei ainoastaan ​​aivovammojen, ja aivohalvaus.