Glulisinsuliinia

Kun ATH: A10AB06

Farmakologinen vaikutus

Инсулин глулизин является рекомбинантным аналогом человеческого инсулина, joka on valta toimia on normaalin ihmisen insuliini. Glulisinsuliinia Se alkaa toimii nopeammin ja on kestoltaan lyhyempi, kuin liukoisen ihmisinsuliinin.

Kun annetaan ihon alle toiminnan glulisinsuliinia, alentaa verensokeria, Se alkaa 10-20 minuutin.

Glulisinsuliini annetaan injektiona ihon alle tai jatkuvana infuusiona ihonalaisen rasvan avulla pumppausjärjestelmän, hieman ennen (for 0-15 min) tai pian ruokailun jälkeen.

Todistus

Diabetes, tarvitsevat insuliinihoitoa, aikuisilla.

Annostusohjelman

Инсулин глулизин следует вводить незадолго (varten 0-15 m) до или вскоре после приема пищи.

Инсулин глулизин следует применять в схемах терапии, включающих инсулин средней продолжительности или длительного действия, или аналог базального инсулина. Препарат можно применять в сочетании с пероральными гипогликемическими средствами.

Инсулин глулизин вводят или путем п/к инъекции или путем непрерывной инфузии в подкожно-жировую клетчатку с помощью помповой системы.

П/к инъекции следует производить в область живота, lapa tai lonkan, а введение препарата путем непрерывной инфузии в подкожно-жировую клетчатку производится в области живота.

Sivuvaikutukset

Paikalliset reaktiot: часто – местные реакции повышенной чувствительности (hyperemia, turvotus ja kutina pistoskohdassa). Эти реакции обычно являются преходящими и исчезают при продолжении лечения. Редко – липодистрофия (в результате нарушения чередования мест введения инсулина в пределах одной и той же области).

Allergiset reaktiot: joskus urtikaria, чувство стесненности в груди, bronkospasmi, atooppinen ihottuma, kutittaa. Тяжелые случаи генерализованных аллергических реакций (mukaan lukien anafylaktinen) могут быть опасными для жизни.

Vasta

Гиперчувствительность к инсулину глулизину или к какому-либо из компонентов препарата; gipoglikemiâ.

Raskaus ja imetys

С осторожностью следует применять у беременных.

Отсутствует достаточное количество информации по использованию инсулина глулизина у беременных женщин.

Репродуктивные исследования на животных не выявили каких-либо различий между инсулином глулизином и человеческим инсулином в отношении беременности, эмбрионального/фетального развития, родов и постнатального развития.

При назначении препарата беременным женщинам следует соблюдать осторожность. Pakollinen huolellinen seuranta verensokerin.

Пациенткам с имевшимся до беременности или гестационным сахарным диабетом необходимо в течение всей беременности поддерживать оптимальный метаболический контроль. Во время первого триместра беременности потребность в инсулине может уменьшаться, а во время второго и третьего триместров она, yleensä, может увеличиваться. Сразу же после родов потребность в инсулине быстро снижается.

Maidoneritys. Tuntematon, поступает ли инсулин глулизин в женское молоко, но вообще инсулин не проникает в женское молоко и не абсорбируется при приеме внутрь.

Кормящим матерям может потребоваться коррекция доз инсулина и диеты.

Varoitukset

Перевод пациента на новый тип инсулина или инсулин другого производителя должен осуществляться под строгим медицинским наблюдением, tk. может потребоваться коррекция всей проводимой терапии. Использование неадекватных доз инсулина или прекращение лечения, особенно у пациентов с сахарным диабетом типа 1, может привести к развитию гипергликемии и диабетического кетоацидоза – состояний, которые являются потенциально опасными для жизни.

Время возможного развития гипогликемии зависит от скорости наступления эффекта используемых инсулинов и, в связи с этим, может изменяться при изменении схемы лечения. К условиям, которые могут изменить или сделать менее выраженными предвестники развития гипогликемии, относятся длительное существование сахарного диабета, интенсификация инсулинотерапии, наличие диабетической невропатии, tiettyjen lääkkeiden (таких как бета-адреноблокаторы), или перевод пациента с инсулина животного происхождения на человеческий инсулин.

Коррекция доз инсулина может также потребоваться при смене режима двигательной активности или приемов пищи. Rasituksessa, выполненная непосредственно после еды, может увеличить риск развития гипогликемии. По сравнению с растворимым человеческим инсулином после инъекции быстродействующих аналогов инсулина гипогликемия может развиться раньше.

Некомпенсированные гипогликемическая или гипергликемическая реакции могут привести к потере сознания, развитию комы или смертельному исходу.

Потребность в инсулине может изменяться при сопутствующих заболеваниях или эмоциональных перегрузках.

Lääkkeiden yhteisvaikutukset

При совместном применении пероральные гипогликемические средства, ACE: n estäjät, disopyramidi, fibraatit, fluoksetiini, MAO-estäjät, pentoksifylliini, propoksyfen, салицилаты и сульфаниламидные противомикробные средства могут усиливать гипогликемическое действие инсулина и повышать предрасположенность к гипогликемии.

При совместном применении ГКС, danatsoli, diazoksid, Diureetti, Isoniatsidi, fentiatsiinit, somatropiinia, sympatomimeettiset (esimerkiksi, adrenaliini, salbutamolin, terʙutalin), kilpirauhashormonit, Estrogeenit, прогестины (esimerkiksi, ehkäisypillerit), ингибиторы протеазы и антипсихотические лекарственные средства (esimerkiksi, оланзапин и клозапин) могут уменьшать гипогликемическое действие инсулина.

Beetasalpaajat, klonidin, соли лития или этанол могут или потенцировать или ослаблять гипогликемическое действие инсулина. Пентамидин может вызывать гипогликемию c последующей гипергликемией.

При применении препаратов с симпатолитической активностью (beetasalpaajat, klonidin, гуанетидин и резерпин) симптомы рефлекторной адренергической активации при гипогликемии могут быть менее выраженными или отсутствовать.