Indomethacin Sopharma
Aktiivista ainetta: Indomethacin
Kun ATH: M02AA23
CCF: NSAID ulkokäyttöön
Kun CSF: 05.01.02
Valmistaja: Sopharma AD (Bulgaria)
Lääkemuoto, koostumus ja pakkaus
◊ Voide ajankohtainen 10% | 1 g |
Indomethacin | 100 mg |
40 g – alumiini tuuba (1) – pakkauksissa pahvi.
Peräpuikot | 1 supp. |
Indomethacin | 100 mg |
6 PC. – PVC kontit (1) – pakkauksissa pahvi.
Pillerit, enteropäällysteiset | 1 kieleke. |
Indomethacin | 25 mg |
30 PC. – pakkauksista Valium planimetric (1) – pakkauksissa pahvi.
Kuvaus TEHOAINEET.
Farmakologinen vaikutus
Tulehduskipulääkkeet, indolietikkahappo johdannainen. Tulehdusta, kipua lievittävä ja kuumetta alentava vaikutus. Vaikutusmekanismi liittyy estää entsyymin COX, joka johtaa prostaglandiinisynteesiä estävä arakidonihaposta.
Estää verihiutaleiden aggregaatiota.
Käyttöönotto suun kautta ja parenteraalisesti heikentää kipu, varsinkin nivelkipu levossa ja liikkeessä, vähentäminen aamujäykkyys ja nivelten turvotus, lisätä liikerataa. Anti-inflammatorinen vaikutus on loppuun ensimmäisen hoitoviikon.
Kun käytetään paikallisesti, lievittää kipua, vähentää turvotusta ja punoitusta.
Kun sovelletaan paikallisesti, Lisäksi, Se auttaa vähentämään aamujäykkyyden, lisätä liikerataa.
Farmakokinetiikka
Sen jälkeen, kun suun kautta indometasiini imeytyy nopeasti maha-suolikanavasta. Cmax plasma saavutetaan 2 ei. Se metaboloituu maksassa. Läpikäy enterohepaattisen kierron. Indometasiinia määritetään plasmassa muuttumattomana ja aineenvaihduntatuotteen sitoutumattoman – dezmetilnogo, desbenzoilnogo, desmetyyli-dezbenzoilnogo.
T1/2 on noin 4.5 ei. Erittyy virtsaan – 60% muodossa muuttumattomana ja metaboliitti, ja ulosteeseen – 33% pääasiassa metaboliitteina.
Todistus
Systeemisesti käytettävät: niveltulehdusoireyhtymä (Sisältää. nivelreuma, nivelrikko, ankiloziruyushtiy spondylitis, kihti), kipua selkärangan, hermosärky, mialgii, traumaattinen tulehdus pehmytkudosten ja nivelet, reumatismi, diffuusi sidekudossairaus, kuukautiskivut. Apuna infektiotautien ja tulehdussairauksien ylähengitysteiden, adnexa, eturauhastulehdus, Puhdas.
Paikallista antoa varten,: ehkäisy tulehdus kirurgisten toimenpiteiden kaihin ja etuosan silmän, esto mioosi leikkauksen aikana.
Ulkokäyttöön: niveltulehdusoireyhtymä (Sisältää. nivelreuma, nivelrikko, ankiloziruyushtiy spondylitis, kihti), kipua selkärangan, hermosärky, mialgii, traumaattinen tulehdus pehmytkudosten ja nivelet.
Annostusohjelman
Perustaa yksittäin, ottaen huomioon sairauden vakavuus. Aikuisille, kun sitä annetaan aloitusannos – mennessä 25 mg 2-3 kertaa / vrk. Jos on riittämätön kliininen vaste annoksen suurentamista 50 mg 3 kertaa / vrk. Pitkittyneen vapautumisen annosmuodot käytetään 1-2 kertaa / vrk. Suurin vuorokausiannos: 200 mg.
Päästyään vaikutusta hoidon jatkettiin 4 viikkoa samassa tai pienemmällä annoksella. Pitkäaikaiseen käyttöön päivittäisen annoksen ei tulisi ylittää 75 mg. Ottaa aterian jälkeen.
Hoitoon akuuttien sairauksien tai turvotus pahenemista krooninen prosessi viedään / m 60 mg 1-2 kertaa / vrk. Kesto / m – 7-14 päivää. Sitten indometasiinia suun kautta tai peräsuolen kautta varten 50-100 mg 2 kertaa / vrk, Suurin päivittäinen annos ei saa ylittää 200 mg. Huoltoa hoitoon peräsuolen käyttöön 50-100 mg 1 kellonaika / päivä yöllä.
Saat paikallisesti silmään annostustaajuus ja kesto määräytyvät yksilöllisesti.
Ulkoiset käytetyt 2 kertaa / vrk.
Sivuvaikutus
Vuodesta ruoansulatuskanavan: pahoinvointi, ruokahaluttomuus, oksentelu, kipu ja epämiellyttävä tunne vatsassa, ummetus tai ripuli, erosive ja haavainen vaurioita, verenvuoto tai puhkeama ruoansulatuskanavassa; harvoin – ankara ja suolistossa, suutulehdus, mahakatarri, ilmavaivat, verenvuoto sigmasuolessa tai diverticular, keltatauti, maksatulehdus.
Vuodesta keskus- ja ääreishermoston: huimaus, päänsärky, masennus, väsynyt; harvoin – hälytys, pyörtyminen, uneliaisuus, kouristukset, perifericheskaya neuropatia, lihasheikkous, tahattomat lihasliikkeet, unihäiriöt, mielenterveyshäiriöt (depersonalisaatio, psykoottiset), parestesia, dysartria, parkinsonizm.
Sydän-ja verisuoni-järjestelmä: turvotus, kohonnut verenpaine, takykardia, rintakipu, rytmihäiriöt, sydämentykytys, hypotensio, sydämen vajaatoiminta, hematuria.
Allergiset reaktiot: harvoin – kutittaa, nokkosihottuma, angiit, uzlovataya эritema, ihottuma, hilseilevä ihottuma, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, erythema multiforme, toksinen epidermaalinen nekrolyysi, hiustenlähtö, akuutti hengitysvaikeus, jyrkkään laskuun verenpaineen, anafylaktiset reaktiot, angioedeema, hengenahdistus, astma, keuhkoedeema.
Vuodesta verisoluista: harvoin – leukopenia, verenpurkaumat tai mustelmat, purppura, aplastinen ja hemolyyttinen anemia, trombosytopenia, ICE oireyhtymä.
Aistit: harvoin – rikkoo määritelmän näköhavainnon, kaksoiskuvat, orbital ja periorbitaalinen kipu, tynnyt, kuulonalenema, kuurous.
Vuodesta virtsaelimet: harvoin – proteinuria, nefroottinen oireyhtymä, interstitiaalinefriitti, munuaisten toimintahäiriö munuaisten vajaatoiminta.
Aineenvaihdunta: harvoin – giperglikemiâ, glukosuria, hyperkalemia.
Muut: harvoin – verenvuotoa emättimestä, vuorovesi, lisääntynyt hikoilu, nenäverenvuoto, ja kireyttä maitorauhasten, gynekomastia.
Paikalliset reaktiot: sijasta / m joissakin tapauksissa – Koulutus soluttautuminen, paise; kun sitä sovelletaan peräsuoleen voi ärsyttää limakalvon peräsuolen, tenesmus, pahenemista krooninen koliitti.
Kun sovelletaan paikallisesti: kutittaa, punaisuus, ihottumaa hakemuksen.
Vasta
Yliherkkyys indometasiinia, erosive ja haavainen vaurioita ruoansulatuskanavan akuutissa vaiheessa, “aspirinovaâ kolmikko”, rikkoo hematopoiesis, ilmaisi Ihmisen maksan ja / tai munuaisten, vaikean kroonisen sydämen vajaatoiminnan, verenpainetauti, haimatulehdus, III raskauskolmanneksen, Lapset jopa ikä 14 vuotta; Rektaalisesti: peräsuolitulehdus, Viime verenvuoto peräsuolesta.
Raskaus ja imetys
Indometasiinia on vasta III raskauskolmanneksen. I ja II raskauskolmanneksen aikana, ja imetyksen aikana (imetät) ei suositella.
Indometasiinia pieniä määriä erittyy äidinmaitoon.
Varoitukset
Voit käyttää varoen iäkkäillä potilailla, sekä maksasairaudet, munuainen, GI historia, dyspepsiaoireita kanssa käyttöaika, verenpainetauti, Sydämen vajaatoiminta, heti suuri leikkaus, Parkinsonismi, epilepsia.
Kun määritetään ollut allergisia reaktioita NSAID käytetään vain hätätapauksissa.
Hoito edellyttää systemaattista seurantaa maksan ja munuaisten toiminta, ääreisverenkierron.
Ei suositella samanaikaista soveltamista asetyylisalisyylihappo ja muut tulehduskipulääkkeet.
Ei tule käyttää samanaikaisesti indometasiinilla diflunizalom.
Yhtäaikaisesta käytöstä indometasiinia litiumin olisi pidettävä mielessä mahdollisuus oireiden alkamisesta myrkkyvaikutuksen litium.
Paikallinen sovellus ei tulisi soveltaa haavan pintaan ihon, ja välttää joutumista silmiin tai limakalvoille.
Vaikutus kykyyn ajaa autoa ja hallinta mekanismeja
Aikana hoidon tulisi pidättäytyä mahdollisesti vaarallisten tehtävien, liittyvä tarve keskittyä ja lisääntynyt nopeus psykomotorinen reaktioiden.
Lääkkeiden yhteisvaikutukset
Yhtäaikaisesta käytöstä indometasiinin voi vähentää vaikutuksia salureettien, beetasalpaajat; läheisyyden vaikutus antikoagulantit.
Yhtäaikaisesta käytöstä indometasiinia ja Diflunisaalin on riski saada vakavia verenvuotoa ruoansulatuskanavassa.
Kun taas niiden käytön probenesidi voi lisätä pitoisuus indometasiinia plasman.
Indometasiini voi vähentää tubulaarieritystä metotreksaatin, mikä lisää toksisuuden.
Sovelluksessa tulehduskipulääkkeiden lisää myrkyllisyyttä syklosporiinin.
Indometasiinia annoksena 50 mg 3 kertaa / vrk lisää Litiumin pitoisuutta veriplasmassa ja vähentää litiumin poistumista elimistöstä potilailla, joilla on mielisairaus.
Yhtäaikaisesta käytöstä indometasiinia digoksiinin saattaa lisätä digoksiinin pitoisuutta veriplasmassa ja kasvu puoliintumisaika digoksiinin.