IMMARD

Aktiivista ainetta: Gidroksixloroxin
Kun ATH: P01BA02
CCF: Johdannaissopimukset 4-aminohinolina. Antimalarinen ja amebicidnyj huumeiden. Immunosuppressiivista
ICD-10 koodit (todistus): B50, B51, B52, J45, L56.2, L93.0, M05, M32, M35.0
Kun CSF: 05.02.03
Valmistaja: IPCA Laboratories Ltd. (Intia)

Lääkemuoto, koostumus ja pakkaus

Pillerit, Kalvopäällysteinen valkoinen tai melkein valkoinen, pyöreä, lenticular, Syöpynyt “HCQS” toisella puolella.

Apuaineita: maissitärkkelys, kalsiumvetyfosfaatti, talkki, kolloidinen piidioksidi, polysorbaattia 80, magnesiumstearaatti.

Koostumus kuoren: Titaanidioksidi, makrogoli, gipromelloza, talkki.

10 PC. – rakkuloita (1) – pakkauksissa pahvi.
10 PC. – rakkuloita (2) – pakkauksissa pahvi.
10 PC. – rakkuloita (3) – pakkauksissa pahvi.
10 PC. – rakkuloita (6) – pakkauksissa pahvi.

Farmakologinen vaikutus

Antimalarial lääke, активно подавляет эритроцитарные формы (гематошизотропный препарат). Уплотняет лизосомальные мембраны и препятствует выходу лизосомальных ферментов, нарушает редупликацию ДНК, синтез РНК и утилизацию гемоглобина эритроцитарными формами плазмодия.

Оказывает также иммунодепрессивное и противовоспалительное действие, подавляет процессы, при которых образуются свободные радикалы, ослабляет активность протеолитических ферментов (протеазы и коллагеназы), valkosoluja, хемотаксис лимфоцитов.

Farmakokinetiikka

Imeytyminen

Абсорбция препарата вариабельна. Период полуабсорбции – 3.6 ei (1.9-5.5 ei). Hyötyosuus – 74%.

T_max plasma – 3.2 ei (2-4.5 ei). Kun lääke on otettu suun kautta annoksella 155 mg C_max plasmassa on 948 ng / ml, annos 310 mg – 1895 ng / ml.

Jakelu

Sitoutuminen plasman proteiineihin – 45%. Kertyy kudoksiin korkea vaihto (maksa, munuainen, valo, perna – pitoisuudet ylittävät plasma 200-700 aika; Keski-hermoston, punasolujen, valkosoluja) и в тканях, melaniinin runsaasti. В очень низких концентрациях обнаруживается в стенках ЖКТ. Se tunkeutuu istukan, в незначительных количествах определяется в грудном молоке. V_d veressä – 5 522 l, plasma – 44 257 l.

Aineenvaihdunta

Метаболизируется частично в печени с образованием активных дезэтилированных метаболитов.

Vähennys

T_1/2 – 50 päivää, plasma – 32 päivä. Ilmoita uutisia (23-25% muuttumattomana) ja sappi (vähemmän 10%). Выводится очень медленно и может длительно определяться в моче после прекращения лечения.

Todistus

— малярия: лечение острых приступов и подавляющая терапия малярии, Plasmodium vivax , Plasmodium ovale ja Plasmodium malariae (исключая гидроксихлорохин-резистентные случаи) и чувствительными штаммами Plasmodium falciparum; радикальное лечение малярии, aiheuttaa altis kannat Plasmodium falciparum;

- Nivelreuma;

— системная красная волчанка, punahukan;

— фотодерматоз;

- Keuhkoastma;

— синдром Шегрена.

Annostusohjelman

Принимают внутрь во время приема пищи или запивая стаканом молока.

200 мг гидроксихлорохина сульфата эквивалентны 155 мг гидроксихлорохина основания.

At malaria в качестве подавляющей терапии aikuinen annettuna annoksena 400 мг/сут каждый 7 päivä; lapset – 6.5 мг/кг еженедельно, но независимо от массы тела доза для детей не должна превышать дозу для взрослых (400 mg). Jos olosuhteet sen sallivat, подавляющую терапию назначают за 2 Aurinko. до возможного инфицирования. В ином случае можно назначить начальную двойную дозу: aikuinen – 800 mg, lapset – 12.9 mg / kg, (mutta ei enää 800 mg), разделив дозу на 2 vastaanottava välein 6 ei. Подавляющую терапию следует продолжать в течение 8 Aurinko. после того как покинута эндемичная зона.

Лечение острого приступа малярии: että Aikuinen alkuannos – 800 mg, sitten läpi 6-8 ei – 400 мг и по 400 mg 2 ja 3 дни лечения (в общей сложности – 2 г гидроксихлорохина сульфата). В качестве альтернативного метода может быть эффективной доза 800 mg – yksittäinen.

To lapset общая доза составляет 32 mg / kg, (mutta ei enää 2 g) и назначается в течение 3 päivää: Ensimmäinen annos – 12.9 mg / kg, (но не более разовой дозы 800 mg), вторая доза – 6.5 mg / kg, (mutta ei enää 400 mg) kautta 6 ч после первой, третья доза – 6.5 mg / kg, (mutta ei enää 400 mg) kautta 18 tunnin kuluttua toinen annos, четвертая доза – 6.5 mg / kg, (mutta ei enää 400 mg) kautta 24 tunnin kuluttua kolmas annos.

Доза для взрослых может быть рассчитана на 1 painokilo, также как и для детей.

Nivelreuma: että Aikuinen alkuannos – 400-600 mg / vrk, tukee – 200-400 mg / vrk.

Ювенильный артрит: Maksimiannos – 6.5 mg / kg tai 400 mg / vrk (следует выбрать наименьшую дозу).

Системная красная волчанка и дискоидная красная волчанка: että Aikuinen alkuannos – 400-800 mg / vrk, tukee – 200-400 mg / vrk.

Фотодерматоз: että 400 mg / vrk. Лечение должно быть ограничено периодами максимальной солнечной экспозиции.

Sivuvaikutus

Puolelta tuki- ja liikuntaelinten: миопатия или нейромиопатия, приводящие к усиливающейся миастении и атрофии проксимальных групп мышц.

Vuodesta keskus- ja ääreishermoston: сенсорные нарушения, vähentäminen jännerefleksien, аномальная нервная проводимость; päänsärky, huimaus, hermostuneisuus, psykoosi, tunteiden epävakaisuus, kouristukset.

Aistit: soiminen, kuulonalenema, valonarkuus, vastoin näöntarkkuuden, ccomodation, отек и помутнение роговицы, pälvet; pitkäaikainen käyttö suurina annoksina – retinopatia (Sisältää. с нарушением пигментации и дефектами полей зрения), näköhermon surkastuminen, keratopatia, дисфункция цилиарной мышцы.

Сo стороны сердечно-сосудистой системы: при длительной терапии препаратом в высоких дозах – miokardiodistrofija, kardiomyopatia, AV-salpaus, уменьшение сократимости миокарда, sydänlihaksen hypertrofia.

Vuodesta ruoansulatuskanavan: pahoinvointi, oksentelu (harvoin), ruokahaluttomuus, vatsakipu, spastinen luonto, ripuli, gepatotoksichnostь (maksan toimintahäiriöt, maksan vajaatoiminta).

Vuodesta verisoluista: neutropenia, aplasticheskaya anemia, agranulosytoosi, trombosytopenia, gemoliticheskaya anemia (potilailla, joilla on puutos glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin).

Aineenvaihdunta: laihtuminen, усугубление течения порфирии.

Ihoreaktiot: ihottuma (Sisältää. буллезная и генерализованная пустулезная), kutittaa, нарушение пигментации кожи и слизистых оболочек, Hiusten värimuutokset, hiustenlähtö, valoyliherkkyys, Stevens-Johnsonin oireyhtymä (erythema multiforme eksudatiivinen), psoriaasin paheneminen (Sisältää. с лихорадкой и гиперлейкоцитозом).

Vasta

- Raskaus;

- Imetys;

- Lapset jopa ikä 3 vuotta;

— длительная терапия в детском возрасте;

- Yliherkkyys lääkkeen.

FROM varovaisuus следует применять у пациентов с ретинопатией (Sisältää. макулопатией в анамнезе), нарушениями костномозгового кроветворения, заболеваниях ЦНС и сердечно-сосудистой системы, при психозе (Sisältää. historia), porfirii, psoriaze, määrittely, glukoosi-6-fosfatdegidrogenazы, Kun maksan tai munuaisten vajaatoiminta.

Raskaus ja imetys

Lääke on vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen aikana (imetät).

Varoitukset

Перед началом и во время терапии необходимо проводить офтальмологическое обследование не реже 1 kertaa 6 kuukausi.

Во время терапии необходим постоянный контроль клеточного состава крови, состояния скелетных мышц (Sisältää. jännerefleksien).

Vaikutus kykyyn ajaa autoa ja hallinta mekanismeja

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и других потенциально опасных видах деятельности, vaativat suuria keskittyminen ja nopeus psykomotorisen reaktioiden.

Yliannos

Oireet: kardiotoksisuus (нарушение проводимости по пучку Гиса; при хронической интоксикации – гипертрофия миокарда обоих желудочков), verenpaineen lasku, neurotoksisuus (huimaus, päänsärky, hypererethism, kouristukset, kooma), näön hämärtyminen, hengityspysähdys ja sydän.

Передозировка особенно опасна у детей младшего возраста, даже прием 1-2 г препарата может привести к летальному исходу.

Hoito: mahanhuuhtelu, nimittäminen aktiivihiili (annos, sisään 5 раз превышающей дозу препарата), форсированный диурез и подщелачивание мочи (esimerkiksi, аммония хлоридом до рН мочи – 5.5-6.5) повышают выведение с мочой 4-аминохинолина, simptomaticheskaya hoito (включая назначение при судорогах – diazepama, противошоковая терапия). Необходим контроль концентрации натрия в сыворотке крови и постоянный врачебный контроль не менее 6 ч после купирования симптомов.

Lääkkeiden yhteisvaikutukset

При одновременном применении гидроксихлорохин повышает концентрацию дигоксина в плазме, аминогликозиды усиливают блокирующее действие на нервно-мышечную проводимость.

Гидроксихлорохин усиливает эффект гипогликемических лекарственных средств (требуется снижение дозы последних).

При одновременном применении с антацидами снижается абсорбция гидроксихлорохина (интервал между приемом антацида и препарата Иммард должен составлять не менее 4 ei).

Щелочное питье и щелочи ускоряют выведение гидроксихлорохина из организма.

Гидроксихлорохин повышает плазменные концентрации пеницилламина и увеличивает риск возникновения побочных эффектов со стороны системы кроветворения, мочевыводящей системы и кожных реакций.

Гидроксихлорохин усиливает побочные эффекты ГКС, salitsilatov, противоаритмических препаратов класса IA, gemato-, jyrkänne- ja neurotoksisten aineiden.

Toimitus- apteekkien

Lääke on julkaistu reseptiä.

Edellytykset ja ehdot

List B. Lääke on säilytettävä poissa lasten ulottuvilta, kuiva, pimeässä lämpötilassa enintään 25 ° C. Säilyvyys - 2 vuosi.