Krooninen munuaisten vajaatoiminta – sairauden hoidossa. Oireita ja ehkäistä sairauksia krooninen munuaisten vajaatoiminta
Krooninen munuaisten vajaatoiminta – Mikä on tämä sairaus? Krooninen munuaisten vajaatoiminta on munuaisten toiminta peruuttamaton oireyhtymä, Näin tapahtuu aikana 3 kuukautta tai enemmän. Esiintyy seurauksena progressiivinen menetys nefronov, seurauksena krooninen munuaissairaus.
Ominaista erityselimiin toimintoja munuaisten vajaatoiminta, muodostumista uremia, liittyvät kertymistä elimistöön ja myrkyllisiä tuotteita typen metabolia (urea, kreatiniini, virtsahapon).
Krooninen munuaisten vajaatoiminta – Syy
1. Krooninen munuaiskerästulehdus (tappion munuaisten clubochkovogo-laitteet).
2. Toissijainen munuaisten vaurio, aiheutti:
- – diabetes 1 ja 2 tyyppi;
- – verenpainetauti;
- – systeemiset sairaudet sidekudoksen;
- – virushepatiitit "b" tai "c";
- – järjestelmän suurempi;
- – kihti;
- – malaria.
3. Krooninen pyelonefriitti.
4. Virtsakivitauti, virtsateiden tukos.
5. Poikkeavuuksia Virtsa-elimistö.
6. Multicystic munuaissairaus.
7. Myrkyllisten aineiden ja huumeiden.
Krooninen munuaisten vajaatoiminta – Oireet
Potilaat valittavat kuivumista ja katkeruutta suussa, ruokahaluttomuus, kipu ja raskaus podlojecna alueella, löysät ulosteet. Huolissaan hengenahdistusta, precordialgia, kohonnut verenpaine. Häiriintynyt veren hyytymisen, jolloin nenän ja ruoansulatuskanavan verenvuoto, ihon verenvuotoja.
Myöhemmässä vaiheessa sydän murtamaan on astma ja keuhkopöhö, tajunnan häiriöt, jopa kooma. Potilaiden altis tulehduksille (vilustuminen, keuhkokuume), että puolestaan vauhdittaa munuaisten vajaatoiminta.
Krooninen munuaisten vajaatoiminta – Diagnostiikka
Diagnosoida sairauksia koskevat seuraavat laboratoriokokeet:
1. Täydellinen verenkuva näyttää anemia (pienempi hemoglobiinin ja punasolujen), tulehduksen merkit (kiihtyvyys SEDIMENTAATIO VEROKANTAA nopeus sedimentaatio punasolujen, leukosyytit kohtalainen lisääntyminen), taipumus verenvuoto (verihiutaleiden määrän väheneminen).
2. Biokemialliset veren testit – nostaa typen aineenvaihduntaa tuotteet (urea, kreatiniini, jäljellä oleva typpi veressä), rikkomisesta elektrolitnogo vaihto (nostaa kalium, fosforia ja kalsiumia vähentäminen), Vähennykset yhteensä proteiini veressä, hypokoagulaatiota (pienentää veren hyytymistä), lisätä veren kolesteroli, lipidejä.
3. Virtsa proteinuria (virtsan proteiinin ilmestyminen), hematuria (ulkonäkö punasoluja virtsassa yli 3 kotona ala-lta katsella kun virtsan mikroskopia), цilindrurija (osoittaa, missä määrin munuaisten vajaatoiminta).
4. Trial-suoritetaan Toreeva Rehberg arvioimiseksi munuaisten erityselimiin toiminnot. Käytetään tässä esimerkissä laskenta nopeus clubockova suodatus (ELINTARVIKEALAN TIEDEKOMITEA). Tämä on tärkein mittari on määrittää munuaisten vajaatoiminta, taudin vaiheeseen, koska se näyttää munuaiset toimintakunnossa.
Tällä hetkellä määritellä elintarvikealan Tiedekomitea ovat paitsi breakout Rehberg-Toreeva erityistä maksutavat, ottaen huomioon ikä, paino, lattianpäällyste, kreatiniini veren.
On huomattava, nyt sen sijaan CHRI, pitää vanhentuneita ja kuvaavat vain sitä peruuttamatonta munuaisten, sovelletaan käsitteellä CHA (krooninen munuaissairaus) ja pakollinen maininta vaiheessa. On syytä korostaa, arvioidessaan, onko- ja HBP vaiheessa mitenkään korvaa poseeraa ensisijainen diagnoosi.
Krooninen munuaisten vajaatoiminta – Instrumentaali tutkimukset
1. Virtsaelimet pulssi Doppler ultraääni tutkiminen (munuaisten veren virtauksen määrittäminen). Viettää diagnosoida krooninen munuaissairaus, ja voit korko vakavuus munuaisten vajaatoiminta.
2. Punktio biopsia munuaisten. Tutkimuksen munuaiskudosnäytteillä avulla voidaan tehdä tarkka diagnoosi, tauti-version selvittäminen, arvioimiseksi tappion munuaiset. Näiden tietojen perusteella johtopäätös on taudin kulku ja hoitomenetelmä valinta ennustaminen.
3. X-ray (Yleiskatsaus, erottuva) Munuaisen tutkimus suoritetaan vaiheessa diagnoosi ja vain potilaat-II määrin munuaisten vajaatoiminta.
Krooninen munuaisten vajaatoiminta – Taudin vaiheeseen
CHA (krooninen munuaissairaus) Minä: munuaisvaurio normaali tai koholla SCF (nopeus, clubockova suodatus) (90 mL/min / 1,73 m2). Kroonista munuaisten vajaatoimintaa ei ole;
HBP II: vahingoittaa munuaisia tai kohtalaista taantumassa elintarvikealan Tiedekomitea (60-89 mL/min / 1,73 m2). Sementtiuunipölyn alkuvaiheessa.
CHA III: Munuaisten maltillisesti elintarvikealan Tiedekomitean (30-59 mL/min / 1,73 m2). CRF korvata;
CHA IV: vahingoittaa munuaisia huomattavan laskun SCF (15-29 mL/min / 1,73 m2). ETENEMISTÄ astma (ei korvata);
CHA V: munuaisten vaurioita Terminal krooninen MUNUAISTEN VAJAATOIMINTA (< 15 mL/min / 1,73 m2).
Krooninen munuaisten vajaatoiminta – Toimia potilaan
Potilaan pitäisi nähdä lääkäri nephrologist.
Krooninen munuaisten vajaatoiminta – Hoito
Hoitoon kroonista munuaisten vajaatoimintaa määräytyy pitkälti sen vaiheen ja kehitys, läsnäolo johtava oireyhtymät taudinkulku ja tärkein taudin ominaispiirteitä, krooninen uremia johtanut.
Alkuvaiheessa kroonista munuaisten vajaatoimintaa hyvänlaatuinen taudin kulku (krooninen munuaiskerästulehdus, krooninen pyelonefriitti, Munasarjojen jne.) laajentaa useiden vuosien, merkittävästi vaikuttaa yleiselle hyvinvoinnille ja vaatimatta aktiivista hoitoa. Tässä tilanteessa on välttämätöntä hoitoon taustalla sairaus, se auttaa hidastaa etenemistä krooninen munuaisten vajaatoiminta.
Toinen hoito potilailla, joilla on krooninen munuaisten vajaatoiminta kliininen kuva, ominaista giperazotemiej, Metabolinen asidoosi, vastoin vodno elektrolitnogo tasapaino, vaikea hallinnassa verenpainetauti ja verenkierron. Näissä tapauksissa on tarpeen suorittaa korjaus vesi-suola tasapaino, azotemii, Happo-emäs-tila tasaus, hypertension hoidossa, verenvuotoa ja vähäverisyys oireyhtymät, huolto sydämen toimintaa.
Tärkeä osa hoitoa tullut low ruokavalio (20-60 g proteiinia päivässä), liikunnan rajoitus, seuranta ravinnon natriumin, riittävä saanti nestettä päivittäin diureza valvonnassa. Hyvä vaikutus on saavutettu huumeiden käyttö, parantaa munuaisten verenkiertoon (Trental, troxevasin), sekä annokset annetaan yhdessä furosemidin munuaisten toiminta. Lääkehoitoa ei tule hallinnoida, määrittämättä munuaiset toimintakunnossa.
Hoito krooninen munuaisten vajaatoiminta voi olla korvaaminen-merkkinä: Hepatology ohjelma, vatsakalvon dialyysin ja munuaisten siirtoleikkausten.
Krooninen munuaisten vajaatoiminta – Komplikaatiot
Ajan myötä Sementtiuunipölyn vahingoittaa lähes kaikki ihmiskehon.
Krooninen munuaisten vajaatoiminta – Ennaltaehkäisy
Munuaisten vajaatoiminta ruokavalio on tärkeä rooli. Se määräytyy vaiheessa, pitkäaikaissairaus, Vaihe (paheneminen, peruuttaminen). Lääkäri potilaan yhdessä muodostavat ruokapäiväkirjaa tieto elintarvikkeiden määrällinen ja laadullinen koostumus.
Malobelkovaja ruokavalio rajoittamisesta kulutus eläinproteiinin, fosfori, natrium osaltaan estää etenemistä munuaisten vajaatoiminta, vähentää mahdollisuudesta komplikaatiot. Proteiinin saanti olisi tiukasti annostellaan.