Kihti (Niveltulehdus podagricheskiy)
Kuvaus kihti
Kihti voznikaet, kun virtsahapon kiteitä kertyy nivelissä. Tämä johtaa tulehdus nivelissä. Jos kiteitä kasvaa munuaisissa, Tämä saattaa aiheuttaa kivet munuainen.
Syyt Kihti
Kihti esiintyy yleensä, kun läsnä on korkea virtsahapon veressä (hyperurikemiaa). Mutta kihti voi joskus esiintyä normaalin virtsahapon.
Maksan metabolizes virtsahapon, ja se erittyy munuaisten kautta virtsaan. Taso virtsahapon kasvaa, missä:
- Muodostuu liikaa virtsahapon;
- Virtsahapon ei ole täysin poistuu elimistöstä.
Jos sinulla on kihti ja hyperuricemia elimistö ei näytä tarpeeksi virtsahapon.
Riskitekijät
Kaikki syyt hyperuricemia ovat riskitekijöitä kihti. Tekijöitä, jotka lisäävät riskiä kihti:
- Liikalihavuus, äkillinen painonnousu, tai nopea painonpudotus;
- Ikä: vanhempi 40 vuotta;
- Paavali: uros;
- Perheenjäsenten läsnäolo on kihti;
- Vastaanottaminen diureetit, kuten hydroklooritiatsidia;
- Jotkut lääkkeet, kuten asetyylisalisyylihappo;
- Korkea pitoisuus puriinien elintarvikkeissa (Virtsahapon on valmistettu lohkaisemalla puriini):
- Maksa ja muut lihat sisäelimet;
- Kuivatut pavut ja herneet;
- Anjovista;
- Kastikkeet;
- Ruoka, Juomista, jotka sisältävät runsaasti fruktoosia, kuten sokerilla makeutettujen juomien ja appelsiinimehu;
- Alkoholin kulutus, Erityisesti humalahakuinen juominen;
- Tiettyjen syöpien ja syövän hoitoon (esimerkiksi, vastaanottava solunsalpaajat);
- Lääkehoito (esimerkiksi, epilepsialääkkeet, lääkitys vastaan hylkimisen);
- Nestehukka;
- Hyperkolesterolemia;
- Munuaissairaus.
Oireita kihti
Oireita ovat:
Kihtiartriitin
- Äkillinen ilmaantuminen kova kipu tulehtuneen yhteisessä, yleensä, alkaen isovarvas;
- Punainen, kuuma, turvonnut, ja erittäin herkkä nivelet;
- Lisääntyvä kipu aikana 24-36 tunnin kuluttua oireiden alkamisesta.
Retsidivnыy podagricheskiy niveltulehdus
Useimmille ihmisille,, kihti potilaille tämäntyyppisen hyökkäyksen yleensä tapahtuu kerran kahdessa vuodessa. Samalla on gouty hyökkäys oireita siellä, tai ne ovat vähäisiä. Tämä hyökkäys voi vaikuttaa moniin eri nivelten. Joilla on uusiutuva kihti, tophi voi muodostaa – kalkkipitoinen talletukset virtsahapon, joka yleensä esiintyy kyynärpäissä ja earlobes.
Diagnoosi kihti
Lääkäri kysyy oireista ja sairaushistoria, suorittaa fyysinen tentti. Analysointiin virtsahapon näyte otetaan potilaan yhteinen. Muut kokeet voivat sisältää:
- Veri- ja virtsakokeet, mittaamaan tasoa virtsahapon veressä, ja arvioida munuaisten toiminta;
- X-ray tarkastus – ottaa kuvan rakenteita kehossa, erityisesti luut; Sitä käytetään tarkistaa tuhoaminen nivelet.
Kihdin hoitoon
Hoito riippuu, onko akuutti tai uusiutunut kihti.
Kihtiartriitin
Yleisesti, nopeammin hoito alkaa akuutin kohtauksen, tehokkaampi se on. Hoito riippuu:
- Oireet;
- Määrät vaikuttavat nivelten;
- Edellinen hoito;
- Yleinen terveydentila.
Yleiset toimenpiteet
Huoneessa on lämmin lämpötyyny tai jää vaikuttaa yhteisiin voi lievittää kipua.
Lääkehoito
- Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet (Tulehduskipulääkkeet), esimerkiksi:
- Indomethacin;
- Ibuprofeeni;
- Naprokseeni;
- Kortikosteroidit – käytetään, jos NSAID eivät ole tehokkaita tai ei suositella;
- Tutkimuksessa löytyi, että kortikosteroidien kanssa parasetamolin (Parasetamoli) tuo vähemmän haittavaikutuksia, kuin NSAID yhdessä parasetamolia.
- Kolkisiini – Sitä käytetään estämään kihtikohtauksiin, mutta se on harvoin käytetty Akuuttien. Huomio: Tämä lääke on monia sivuvaikutuksia, mutta sitä käytetään harvoin alussa hyökkäys.
Retsidivnaya kihti
Yleiset toimenpiteet
- Kulutus ruokavalio vähän puriini;
- Välttäminen alkoholi;
- Läsnäollessa ylipaino sinun tarvitse laihduttaa vähitellen. Nopea laihtuminen voi aiheuttaa kihti hyökkäys;
- Meidän täytyy kysyä lääkäriltä, lääkkeitä, jotka lisäävät tasoa virtsahapon;
- On tarpeen juoda runsaasti nesteitä.
Lääkehoito
Jos sinulla on toistuvia kihdin tai ensimmäisen hyökkäyksen hyperuricemia, Ne voidaan määrittää lääkitystä:
- Voit vähentää tuotantoa virtsahapon (allopurinoli);
- Lisätä erittymistä virtsahapon munuaisten (Probenesidin tai sulfiinipyratsonin).
Joissakin tapauksissa, se voi käyttää myös pienen annoksen kolkisiini, ehkäisyyn toistuvia kihti iskujen.
Ehkäisy kihti
Vähentää todennäköisyys Kihti on välttämätön:
- Kuluttaa elintarvikkeita alhainen purines;
- Raja kulutus alkoholi;
- Juo paljon nesteet;
- Laihtua vähitellen;
- Keskustele lääkärisi noin riskin esiintyminen korkea verenpaine sydänkohtauksia. Nämä sairaudet kytketty kihti.