ГЛЮРЕНОРМ

Aktiivista ainetta: Glikidoni
Kun ATH: A10BB08
CCF: Oraalinen diabeteslääke
ICD-10 koodit (todistus): E11
Kun CSF: 15.02.01.02
Valmistaja: Boehringer Ingelheim International GmbH (Saksa)

Lääkemuoto, koostumus ja pakkaus

Pillerit valkoinen, sileä, pyöreä, viistoreunainen, toisella puolella riski ja kaiverrus “57FROM” по обе стороны риски; на другой стороне выгравирован логотип фирмы.

Apuaineita: laktoosimonohydraatti, kuivattu maissitärkkelys, крахмал кукурузный растворимый, magnesiumstearaatti.

10 PC. – rakkuloita (3) – pakkauksissa pahvi.
10 PC. – rakkuloita (6) – pakkauksissa pahvi.
10 PC. – rakkuloita (12) – pakkauksissa pahvi.

Farmakologinen vaikutus

Diabeteslääkkeiden lääkitys, johdettu sulfonylureas II sukupolvi. Глюренорм^® обладает панкреатическим и внепанкреатическим эффектами. Стимулирует секрецию инсулина путем снижения порога раздражения глюкозой β-клеток поджелудочной железы, повышает чувствительность к инсулину и степень его связывания с клетками – мишенями, усиливает влияние инсулина на поглощение глюкозы мышцами и печенью (увеличивает количество рецепторов к инсулину в тканях-мишенях), тормозит липолиз в жировой ткани. Действует во второй стадии секреции инсулина, снижает содержание глюкагона в крови.

Se on lipidejä alentava vaikutus, уменьшает тромбогенные свойства крови.

После приема препарата гипогликемический эффект развивается через 1-1.5 ei, maksimitoimintansa – kautta 2-3 ei, kesto – 12 ei.

Farmakokinetiikka

Imeytyminen

Гликвидон быстро и практически полностью абсорбируется из ЖКТ. После приема внутрь препарата в однократной дозе 30 mg C_max plasmassa saavutetaan 2-3 h ja on 500-700 ng / ml. Kautta 0.5-1 h C_max снижается на 50%.

Aineenvaihdunta ja eritys

Гликвидон полностью метаболизируется в печени. Основная часть метаболитов выводится с желчью и калом, небольшая часть – virtsa. Независимо от дозы и способа введения в моче обнаруживается около 5% (metaboliitteina) annos. Уровень выведения гликвидона с мочой остается минимальным даже при регулярном приеме.

Todistus

- Diabetes mellitus tyyppi 2 у пациентов среднего и пожилого возраста (huono ruokavalio).

Annostusohjelman

Подбор дозы и режима приема следует проводить под контролем показателей углеводного обмена.

Препарат назначают внутрь в начальной дозе 15 mg (1/2 välilehti.) aamiaisen aikana. При необходимости возможно постепенное повышение дозы до 120 mg / vrk. Дальнейшее увеличение дозы обычно не приводит к усилению эффекта.

Если суточная доза Глюренорма^® vähemmän kuin 60 mg (2 välilehti.), она может быть назначена в 1 прием во время завтрака. При назначении препарата в более высокой дозе лучший эффект достигается при назначении препарата 2-3 kertaa / vrk. В этом случае самую высокую дозу следует принимать во время завтрака.

At замене перорального гипогликемического препарата со сходным механизмом действия начальную дозу определяют в зависимости от течения заболевания на момент назначения препарата. Aloitusannos on tavallisesti 15-30 mg.

Если монотерапия не дает ожидаемого эффекта, возможно дополнительное назначение бигуанида.

Глюренорм^® On syytä ottaa ruoan kanssa, alussa aterian.

Sivuvaikutus

Vuodesta ruoansulatuskanavan: >1% – pahoinvointi, oksentelu, ummetus, ripuli, ruokahaluttomuus, maksan kolestaasi (1 tapauksessa).

Ihoreaktiot: 0.1-1% – kutittaa, ekseema, nokkosihottuma (1 tapauksessa), Stevens-Johnsonin oireyhtymä.

CNS: 0.1-1% – päänsärky, huimaus, sekavuus.

Vuodesta verisoluista: < 0.1% – trombosytopenia, leukopenia (1 tapauksessa), agranulosytoosi (1 tapauksessa).

Vasta

- Diabetes mellitus tyyppi 1;

- Diabeettinen ketoasidoosi, прекома и кома;

— состояние после резекции поджелудочной железы;

— острая печеночная порфирия;

- Vaikea maksan;

— некоторые острые состояния (esimerkiksi, инфекционные заболевания или большие хирургические операции, jos on osoitettu holding insuliinia);

- Raskaus;

- Imetys (imetät);

— повышенная чувствительность к производным сульфонилмочевины и сульфаниламидам.

FROM varovaisuus следует применять у пациентов с лихорадочным синдромом, заболеваниями щитовидной железы (с нарушением функции), alkoholismi.

Raskaus ja imetys

Глюренорм^® raskauden aikana. Пациентки должны быть информированы о том, что при наступлении беременности следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.

Tarvittaessa käyttää imetyksen aikana pitäisi päättää asiasta päättymisestä imetyksen.

Varoitukset

Пациент должен быть информирован о необходимости тщательного соблюдения режима приема препарата. Не следует прекращать лечение самостоятельно, не сообщив об этом врачу.

Хотя гликвидон незначительно (5%) выводится с мочой и обычно хорошо переносится при заболеваниях почек, лечение пациентов с выраженной почечной недостаточностью следует проводить под тщательным врачебным контролем.

Пациенты с сахарным диабетом склонны к развитию сердечно-сосудистых заболеваний, риск которых может быть снижен при соблюдении диеты. Пероральные гипогликемические средства не должны заменять лечебную диету, которая позволяет контролировать массу тела пациента.

Все пероральные гипогликемические препараты при несвоевременном приеме пищи или несоблюдении рекомендованного режима дозирования могут привести к развитию гипогликемии. Употребление сахара, конфет или сладких напитков помогает предотвратить начинающуюся гипогликемическую реакцию. Пациента следует информировать, что в случае сохраняющегося гипогликемического состояния следует немедленно обратиться к врачу.

В случае развития лихорадки, ihottuma, тошноты пациент должен прекратить прием Глюренорма^® и немедленно обратиться к врачу.

В случае развития аллергических реакций следует прекратить прием Глюренорма^®, заменив его другим гипогликемическим препаратом или инсулином.

Vaikutus kykyyn ajaa autoa ja hallinta mekanismeja

В период подбора дозы пациент должен избегать занятий потенциально опасными видами деятельности, vaativat enemmän huomiota ja psykomotorinen nopeus reaktiot.

Yliannos

Oireet: reaktio, обусловленные гипогликемией.

Hoito: немедленное введение декстрозы (Glukoosi) внутрь или в/в.

Lääkkeiden yhteisvaikutukset

Усиление гипогликемического действия возможно при одновременном применении Глюренорма^® с салицилатами, sulьfanilamidami, производными фенилбутазона, противотуберкулезными препаратами, kloramfenikoli, Tetrasykliini, производными кумарина, tsiklofosfamida, MAO-estäjät, ACE: n estäjät, klofibraatti, b-адреноблокаторами, симпатолитиками (klonidin), reserpiini, guanetidiini , с другими гипогликемическими средствами .

Уменьшение гипогликемического действия возможно при одновременном назначении Глюренорма^® и симпатомиметиков, GCS, тиреоидных гормонов, glukagoni, tiatsididiureetit, ehkäisypillerit, diazoksida, фенотиазина и препаратов, содержащих никотиновую кислоту, ʙarʙituratov, rifampisiinin, fenytoiini.

Усиление или ослабление гипогликемического эффекта было описано при одновременном приеме препарата с блокаторами гистаминовых Н₂-reseptorit (simetidiini, Ranitidiini), etanoli.

Toimitus- apteekkien

Lääke on julkaistu reseptiä.

Edellytykset ja ehdot

Lääke on säilytettävä kuivassa, lasten ulottumattomissa lämpötilassa joka ei ylitä 25 ° C:. Varastointiaika – 5 vuotta.