MUO UIDA

Aktiivista ainetta: Metformiini
Kun ATH: A10BA02
CCF: Oraalinen diabeteslääke
ICD-10 koodit (todistus): E11
Kun CSF: 15.02.02
Valmistaja: Pliva HRVATSKA d.o.o. (Kroatia)

FARMASEUTTISET FORM, KOKOONPANO JA PAKKAUKSET

Pillerit, Kalvopäällysteinen valkoinen, lenticular, pitkänomainen muoto, с обеих сторон с рисками, вдоль которых скошенные выемки, с одной стороны таблетки выемка более выражена.

Apuaineita: gipromelloza 15000 CPS, povidoni, magnesiumstearaatti.

Koostumus kuoren: gipromelloza 5 CPS, makrogoli 6000, Titaanidioksidi (E171).

15 PC. – rakkuloita (2) – pakkauksissa pahvi.
15 PC. – rakkuloita (4) – pakkauksissa pahvi.

Farmakologinen vaikutus

Гипогликемическое средство для перорального применения из группы бигуанидов.

Метформин тормозит глюконеогенез в печени, vähentää glukoosin imeytymistä suolesta, lisää glukoosin hyödyntämistä, ja parantaa herkkyyttä kudosten insuliinin. Kun tämä ei ole vaikutusta insuliinin eritystä beetasolujen haiman.

Se vähentää triglyseridien ja kolesterolin määrää veressä. Tasaantuvat tai vähentää kehon painoa. Оказывает фибринолитическое действие за счет подавления ингибитора активатора тканевого плазминогена.

Farmakokinetiikka

Imeytyminen

Suun kautta annettu metformiinin imeytyy ruoansulatuskanavasta . Hyötyosuus antamisen jälkeen vakioannoksella 50-60%. FROM_max plasmassa saavutetaan 2 tunnin kuluttua nauttimisesta. Прием пищи снижает С_max päällä 40% и замедляет ее достижение на 35 m.

Jakelu

Способен накапливаться в эритроцитах. Lähes ei sitoudu plasman proteiineihin. Se kertyy sylkirauhasten, lihas, maksa ja munuaiset.

Vähennys

T_1/2 on 6.5 ei.

Todistus

- Diabetes mellitus tyyppi 2 ei kaltevuus ketoasidoosiin (особенно в сочетании с ожирением) huono ruokavalio.

Annostusohjelman

Дозу препарата Формин Плива устанавливают индивидуально с учетом уровня глюкозы в крови.

Aloitusannos on, yleensä, 500-1000 mg (1/2-1 välilehti.) päivässä. Возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от эффективности терапии.

Поддерживающая суточная доза составляет 1-2 g (1-2 välilehti.) päivässä. Suurin vuorokausiannos – 3 g (3 kieleke). Применение препарата в более высоких дозах не повышает эффективность лечения.

Hoidon kulku on pitkä.

At тяжелых метаболических нарушениях дозу препарата необходимо уменьшить вследствие повышенного риска развития лактацидоза.

Таблетки препарата Формин Плива следует принимать во время еды, juominen pieni määrä nestettä (lasi vettä).

Sivuvaikutus

Vuodesta ruoansulatuskanavan: pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, ripuli, ilmavaivat, ruokahaluttomuus, makuaistin muutokset (в этих случаях обычно не требуется прекращение лечения, и симптомы проходят самостоятельно без изменения дозы препарата); harvoin – патологические отклонения печеночных проб или гепатит, исчезающие после отмены препарата. Частота и тяжесть побочных эффектов со стороны пищеварительной системы может уменьшиться при постепенном увеличении дозы метформина или при делении суточной дозы на 2-3 sisäänpääsy.

Puolelta umpieritysjärjestelmän: gipoglikemiâ (преимущественно при применении в неадекватных дозах и /или в сочетании с другими гипогликемическими препаратами).

Aineenvaihdunta: harvoin – Maitohappoasidoosi (vaativat hoidon keskeyttämistä); pitkäaikaista hoitoa – In gipovitaminoz₁₂ (imeytymishäiriö).

Vuodesta verisoluista: Joissakin tapauksissa – megaloblastnaya anemia.

Allergiset reaktiot: ihottuma, kutittaa.

Vasta

- Diabeettinen ketoasidoosi, diabeetikon prekooma, kooma;

- Ilmaistaan ​​ihmisen munuaisten;

- Maitohappoasidoosi (Sisältää. historia);

— сердечная и дыхательная недостаточность, akuutin vaiheen sydäninfarkti, akuutti iskeeminen aivohalvaus, degidratatsiya, Saint Martin pahat, vakava tartuntatauti, шок и другие состояния, jotka voivat edistää maitohappoasidoosin;

- Raskaus;

- Imetys (imetät);

- Suurehko leikkaus tai vamma, jos on osoitettu holding insuliinia;

- Maksan vajaatoiminta;

— острое отравление алкоголем;

- Hakemus ainakin 2 päivää ennen ja sen aikana 2 päivän kuluttua radioisotoopin tai radiologisia tutkimuksia annettaessa jodivarjoaineiden;

- Noudattaminen alennettu kalori ruokavalio (vähemmän 1000 cal / päivä);

- Yliherkkyys lääkkeen.

FROM varovaisuus следует применять препарат у пациентов старше 60 vuotta, suorittaa raskasta fyysistä työtä, johon se liittyy lisääntynyt riski sairastua maitohappoasidoosin.

Raskaus ja imetys

Lääke on vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen aikana (imetät).

Varoitukset

Aikana hoito on tarpeen seurata munuaisten toimintaa.

Vähintään 2 kerran vuodessa, а также при появлении миалгии следует проводить определение содержания лактата в плазме.

Возможно применение препарата Формин Плива в комбинации с производными сульфонилмочевины или инсулином. Tällöin verensokeritasoja on seurattava erityisen huolellisesti..

Большие хирургические вмешательства и травмы, обширные ожоги, инфекционные заболевания с лихорадочным синдромом могут потребовать отмены пероральных глипогликемических препаратов и назначения инсулина.

Во время лечения препаратом Формином Плива следует избегать приема алкоголя.

Vaikutus kykyyn ajaa autoa ja käyttää koneita

При применении в качестве монотерапии препарат не влияет на способность управлению автотранспортом и работе с механизмами. При сочетании метформина с другими гипогликемическими средствами (Sisältää. ja johdannaissopimusten sulfonylureas, insulinom) voi kehittyä hypoglykemia, при которых ухудшается способность к управлению автотранспортом и к другим потенциально опасным видами деятельности, требующим повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Yliannos

Oireet: saattaa kehittyä kohtalokas maitohappoasidoosi. Syynä maitohappoasidoosiin voi myös olla kertyminen lääkkeen johtuu munuaisten toimintahäiriön. Ранними симптомами лактацидоза являются тошнота, oksentelu, ripuli, eranto kuume, vatsakipu, lihassäryt, tulevaisuudessa voi olla hengenahdistus, huimaus, tajunnan ja tajuttomuus.

Hoito: tapauksessa maitohappoasidoosimerkkejä, lääke olisi kumottava välittömästi, пациенту требуется срочная госпитализация, для подтверждения диагноза следует провести определение концентрации лактата. Для выведения из организма лактата и метформина наиболее эффективен гемодиализ. Tuotteet oireenmukainen hoito.

При комбинированной терапии препаратом Формин Плива с препаратами сульфонилмочевины возможно развитие гипогликемии.

Lääkkeiden yhteisvaikutukset

Kun taas niiden käytön sulfonyyliureoiden, salisylaatit, akarʙozoj, insulinom, Tulehduskipulääkkeet, MAO-estäjät, oksitetrasykliinin, ACE: n estäjät, klofibraatti johdannaiset, tsiklofosfamida, бета-адреноблокаторами возможно усиление гипогликемического действия метформина.

Sovelluksessa (системном и местном) jossa GCS, ehkäisypillerit, simpatomimetikami, glukagonin, kilpirauhashormonin, ja thiazide “silmukka” Diureetit, fentiatsiinin johdannaiset, nikotiinihapon johdannaiset voivat vähentää metformiinin hypoglykeemistä vaikutusta.

Нифедипин повышает абсорбцию, C_max plasma, замедляет выведение метформина из организма.

Simetidiini hidastaa metformiinin, Tämän vuoksi kohonnut maitohappoasidoosin.

Kationiset huumeet (amilorid, Digoksiini, morfiini, prokaynamyd, kinidiini, kinonien, Ranitidiini, triamteren ja vankomysiini), erittyy tubulukset, конкурируют за канальцевые транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить C_max метформина на 60%.

Metformiini voi heikentää vaikutusta antikoagulanttien (kumariinijohdannaisia).

При одновременном приеме этанола возможно развитие лактацидоза.

Возможна кумуляция метформина и развитие лактацидоза при внутрисосудистом введении йодсодержащих контрастных препаратов.

Toimitus- apteekkien

Lääke on julkaistu reseptiä.

Edellytykset ja ehdot

Lääke on säilytettävä poissa lasten ulottuvilta tai yli 25 ° C:. Varastointiaika – 4 vuosi.