Fysiologiset ominaisuudet colpocytologic kuvia eri ikäisten

Joidenkin tutkijoiden mukaan, ensimmäisinä päivinä synnytyksen jälkeisen ajan, tytöt havaittiin hieman enemmän erittymistä estrogeenin - tulos hormonitasapainoon, hedelmiä äiti. Aikana muutama päivä äiti hormonit poistuu kehosta lapsen, ja sen jälkeen, ennen murrosikää, virtsan estrogeeni edelleen alhainen. Täten, sukuelimiin tytöt ennen murrosikää ovat valtion suhteellisen rauhallinen.

Sytologinen leviää emättimen sisällön vastasyntyneiden muistuttavat leviää naisten luteaalivaiheen normaalin kuukautiskierron. Ensimmäisinä päivinä syntymän jälkeen hallitsee pintasoluja, joskus pyknotic ytimet. Vähitellen solun pinnalla ja häviävät 2-3 viikkoa syntymän jälkeen imeväisten emättimen tahroja ja alkaa hallita väli- ja parabasal solut. Tällainen koostumus preparaatti voidaan havaita ennen murrosikää.

Reproduktivnыy aikana

Lisääntymistoksisuustutkimuksissa aikoja munasarjojen suhdanteiden muutokset tapahtuvat, ominaista määräajoin ulkonäkö kohtuverenvuoto (Kuukautiskierto). On kolme vaihetta:

• kuukautiset;
• postmenstrual, tai proliferativnuû;
• Premenstruaalinen, tai sekretorisen.

Koska proliferatiivisen vaiheessa kypsymisen munarakkulan ensisijainen, sitä kutsutaan myös follikulaarisen, ja luteal predmenstrualnuyu- (Se oli tässä vaiheessa kehittää munasarjojen keltarauhasen ja tuottaa progesteronia).

Perusteella laskennan preparaatti epiteelisolujen ja ei-epiteelin elementit voivat antaa tarkan kuvauksen kaikkien vaiheiden kuukautiskierron.

Kuukautisten aikana on merkittävä hylkäämistä solujen emättimen limakalvon, Tämän vuoksi leviää ovat löytyy lähes kaikenlaisia ​​emättimen epiteelisoluihin, huomattava määrä punasolujen ja valkosoluja, samoin kuin suuria määriä limaa.

Follikkelivaiheen

On varhainen, keski ja myöhäinen follikulaarivaiheen.

Varhainen follikkelivaiheen (4-7 Päivänä kierto) ominaista hallitseva väli- solujen leviää selkeät ääriviivat, maalattu vihreällä- sininen sävy (basofiilien). Voi täyttää yhden parabasal soluja. Solulima pinnallisten solujen pääasiassa basofiilisten, siis indikaattorit EI ja CI alhainen (EI - täällä 1 että 20 %; KI - alkaen 1 että 30 %). Solut on järjestetty ryhmiin, Läpikuultava tausta preparaatti koska mutainen limaa, kohtalainen määrä valkosoluja, voi täyttää punasoluja ja histiocytes; Joskus on pieni määrä tikkuja Dederleyna.

Keskimääräinen follikkelivaiheen (8-11 Minuuttia Cycle päivää) tunnettu siitä, että väheneminen väli- ja lukumäärän kasvu pinnallinen solujen. Määrä eosinofiilinen granulosyyttien ja cariopyknotic pinnallinen solut (EI - täällä 20 että 50 %; KI - alkaen 30 että 50%)- Solut on järjestetty erikseen, tausta kokeena suuresti valaistunut. Määrä tankoja Dederleyna, melkein katoaa leukosyytit.

Edesmennyt follikkelivaiheen (12-15 Th päivän aikana) Se on tunnettu siitä, että määrä kasvaa kypsien pinnan solujen, järjestetty erikseen ohuina tasainen läpinäkyvä levyt. Loppuun mennessä myöhään follikulaarivaiheen pinnan soluja ominaista lausutaan eosinofilia ja maalattu pääosin kirkkain värein. Mitat solut saavuttavat maksimiarvo, niiden ytimet tehdään pyknosis.

Tyypillinen piirre myöhäisen follikulaarisen vaiheen aikana on eristetty solun sijoittamista tietyn etäisyyden päässä toisistaan ​​ja niiden järjestely laattoina, Kun ääriviivat yhden solun on helposti nähtävissä läpinäkyvän sytoplasmassa muut.

On kirkas läpinäkyvä tausta kokeena puuttuessa valkosoluja ja läsnäolo tikkuja Dederleyna. EI ja CI lopussa tämän vaiheen, kutsutaan myös ovulaatiota edeltävässä, huippu (EI - täällä 50 että 70%; KI-from 50 että 80 %). Alennettu leviämisen jälkeen 14-15 päivän jakson on indikaattori ovulaation tapahtui aattona.

Lyuteinovaya vaihe

IN varhaisessa luteaalivaiheen (16-18 Th päivän aikana) on merkkejä vaikutuksesta progesteronin muodossa kiristäminen marginaalien tasaisen pinnan soluja. Vähitellen määrä pinnallinen solujen alkaa laskea, ja väli - lisätä. EI ja CI 60-50 ja ponyzhayutsya %. Muutosten vuoksi luonne ja esiintyminen liman valkosolujen kokeena tulossa varjostivat, tumma.

Keskimääräinen luteaalivaiheen (19-23 Minuuttia Cycle päivää) tunnettu siitä, lisäämällä useita välivaiheen solujen ja lukumäärän väheneminen pinta-. Solut pääasiassa basofiilisten (siis EI ja CI on 23 päivänä kierron on merkittävästi alennettu), muodostavat ryhmän (4-6) tai ruuhkia.

Late luteaalivaiheen (24-28 Th päivän aikana) tyypillistä massiivinen hilseily Epiteelisolujen, aiheuttama vaikutus progesteronin. Hallitsee voimakkaan värinen väli- basofiilisten soluja, järjestetty ryhmiin ja kokoonpanojen. Arvo väli- ja pinnallisia solujen pienenee.

By 27-28 th päivän syklin leviää paljasti kiinteä muodostumista välisolujen ilman tarkkoja ääriviivoja tumma, likainen tausta, ilmastoitu detritus ja leukosyyttien. 26. päivänä sykli on ollut hieman lisääntynyt EI ja CI (toinen piikki), sitten ennen kuukautisten näiden parametrien arvot laskevan jyrkästi,.

Täten, lisäämällä estrogeenin stimulaation follikulaarisen vaiheen aikana aiheuttaa voimakasta lisääntymistä emättimen epiteelin, ja vuorotellen progesteroni vaikutukset - parannettu epiteelin hilseilyä ja solutransformaatiota ominaisuus. Tutkimuksessa Näiden muutosten antaa jonkinlaisen kuvan munasarjojen toimintaa normaali-, ja patologisissa tiloissa.

Osteri muutokset emättimen Sitä voidaan käyttää määrittämään mennessä ovulaation. Voit tehdä tämän, sinun on suoritettava solututkimus dynamiikka, häneltä muutaman päivän ennen laskettua ovulaation ja päättyy muutaman päivän kuluttua hänen. Aikaan ovulaation preparaatti hallitsevat kypsät solut pintakerroksen monikulmion muotoinen eosinofiilisten sytoplasmaan ja pyknotic ytimet.

Sijainti solun erottaminen, Levitä vaalealla taustalla, kirkas. Tuolloin ovulaation EI ja CI saavutettava enimmäisarvonsa. Lisäksi, preovulyarnogo kokeena ominaisuus läsnäolon tikkuja Dederleyna ja puute valkosolujen. Tutkimuksessa smear jälkeen 4-5 päivää ovulaation jälkeen havaittu lasku CI ja EI, ulkonäkö taitto, klusterointi solujen, Sijainti ryhmien ja kerrostumien.

Samanlainen muutoksia sytologinen kuva emättimen tahroja, on siirtyä enintään erilaistumista ja lisääntymistä solujen transformaation luteal, Se totesi ainoastaan ​​vaikutuksen alaisena sukupuolihormonien (estrogeenin ja progesteronin), tuotettu kypsä munarakkuloita, ja sitten keltarauhasen munasarjat. Näin ollen, muutokset emättimen limakalvon voidaan käyttää diagnostisessa testissä arviointia munasarjojen toiminnan.

Oire kiteytyminen lima kohdunkaulan kanava – Oire saniainen

Jos dia kaistale soveltaa lima kohdunkaulan kanava, otettu normaalisti kuukautiset naisten midcycle, kuivauksen jälkeen pieni lisäys kokeena mikroskopia on selvästi näkyvää mallia, muistuttavat saniainen - ilmiö arborizacii mukaan Papanicolaou. Uskotaan, kiteitä, muodostettu lima kohdunkaulan kanava, Se koostuu natriumkloridia. On suuria kiteitä muodossa saniainen lehtien (+++), pienempi ja ohuempi (++), alasti skeletizirovannye, kuten lehdet epävarmuudessa (+). Ei kiteet ovat miinus (-).

Normaalissa kuukautiskierto, kiteytyminen tapahtuu päivinä 7-8, Sitten aikana follikulaarivaiheen syklin, sen intensiteetti kasvaa. Myöhään follikulaarivaihetta, Ovulaatio tapahtuu aattona enimmäisintensiteetillä limaa kiteytyksen (+++), että on korkein nousu EI ja CI.

Alussa luteaalivaiheen syklin saniainen koska se menettää sen seuraukset, ja myöhään keltarauhasvaiheen kiteytys katoaa kokonaan. Mukaan jotkut kirjoittajat, kiteisyysaste liman on suoraan verrannollinen estrogeenista aktiivisuutta. Aktiivisuuden määrittämiseksi progesteroni on lähes merkityksetön. Ilmiö kiteytyminen limaa käytetään määrittämään hormonaalista munasarjojen toiminnan.

Vaihdevuodet

Vaihdevuodet ominaista monimutkainen uudelleenjärjestelyn toimintojen Umpieritysrauhaset, erityisesti munasarjojen. Muutokset, esiintyy munasarjoissa, aiheuttaa epäsäännölliset kuukautiset tai metrorragia. Vaihdevuodet on yleensä perustettu usean vuoden kuukautiskierron häiriöt, vähemmän - heti säännöllisesti kuukautiset ajanjakso, joka voi olla sekä ovulaatiota, ja anovulatoriset merkki.

Päättyminen munasarjojen syklisen toiminnan Se johtaa lopettamista kausivaihtelut emättimen limakalvon. Kuitenkin, sen proliferatiivisia muutoksia ilmaistaan ​​pitkään, vaikka puhkeamista vaihdevuodet. Välillä, predšestvuûŝij vaihdevuodet, häviävät usein syklisiä muutoksia vaginan limakalvon, ei havaittu huiput EI ja CI aikana ovulaatio, ei luteal muuntaminen, ominaista toimintaa keltarauhasen.

Laji aivohalvauksia, tyypillisiä vaihdevuodet, et voi valita. Patologiset ilmentymät vaihdevuodet olisi luokiteltava jatkuva korkea leviämisen, ja lausutaan atrofinen muutokset.

Vaihdevuodet

Ensimmäisten kuukausien, ja joskus vuotta menopaussista emättimen tahroja eri Pysyvyys kuvioita ja usein muistuttaa yksi proliferatiivisen vaiheen kuukautiskierron. Kahden ensimmäisen vuoden vaihdevuodet on ominaista korkea estrogeenin eritys, jonka jälkeen se väheni lähes puolet, pysyy tällä tasolla pitkään.

On olemassa useita erilaisia ​​emättimen tahroja, ominaisuus vaihdevuodet.

Leviää proliferatiivinen tyyppi

Hallitseva solut pintakerroksen, joka voi sijaita erillään; CI ja EI on edelleen varsin korkea. Leukosyyttien pieni määrä tai ei lainkaan, melkein aina löytyi tikkuja Dederleyna, Levitä vaalealla taustalla.

Kuten aivohalvauksia esiintyy 26 % Naiset viiden ensimmäisen vuoden vaihdevuodet ja heijastavat puute progesteronin jatkuvaa toimintaa munasarjojen estrogeenin tuotanto.

Leviää väli tyyppi

Välisolujen enemmistönä (että 90%), jotka on järjestetty ryhmiin, kerrokset ja erikseen. Kierrä reunat solujen (kuten progesteronin stimulaatio) ei havaittu. On olemassa pieni määrä pinta-solujen, pääasiassa basofiilisten. , Että 15%; EI - up 10%. Indeksi kypsymisen poissa tai vähentää merkittävästi - 0/100/0; 0/90/10; 0/85/ /15. Havaittu 37 % naiset 3-5 vuotta menopaussin jälkeen.

Leviää sekatyyppiä

Leviää sekatyyppiä on ominaista eri määriä pinta, väli- ja parabasal solut.

Leukosyyttien on pysymätöntä: paljon niitä, tai ne ovat täysin poissa. Tikkuja Dederleyna usein ei havaittu. Pyyhkäisynäytteitä tämäntyyppistä siirtymässä todella atrofinen ja havaittu vaihdevuosien 12 % Naiset.

Leviää Atrofisen tyyppi

Pohjimmiltaan he löysivät parabasal soluja.

Kun lievä surkastuminen esiintyä välisolujen (että 50%). Syntyminen parabasal solujen alempien kerrosten näyttää syvä surkastuminen emättimen limakalvon. Leukosyytit suuria määriä, Sticks Dederleyna puuttuu. Tämäntyyppinen preparaatti havaitaan viiden vuoden kuluttua puhkeamista vaihdevuodet (sisään 17 % Naiset) ja todisteet jyrkästi vähennetty tuotannon estrogeenin munasarjat.

Leviää sytolyyttinen tyyppi

Sitä taustaa vasten sora alkaen vieraskirjatekstit sytoplasmassa ja erikseen makaa paljain ytimet solujen tuhosi useita tikkuja Dederleyna, osaltaan sytolyysi välisolujen. Pinnallinen solut kestävät paremmin ja ei suoriteta sytolyysiin.

Tahroja androgeeni tyyppi

Yleistä naisilla poiston jälkeen munasarjojen aikana vaihdevuodet. Tässä valossa aivohalvauksia, läpinäkyvä tausta. Tunnistetut välisolujen kanssa basofiilisten sytoplasmaan, leukosyytit ovat poissa. Coli voidaan havaita Dederleyna.

Ulkonäkö viiden tai useamman vuoden alusta vaihdevuodet tahroja proliferatiivisen tyyppi, jossa määrä pinnan solujen ylittää fysiologisia normi, Se voi liittyä patologinen prosessi munasarjat ja rintarauhasiin.