EGILOK RETARD

Aktiivista ainetta: Metoprololi
Kun ATH: C07AB02
CCF: Beeta₁-adrenoblokator
ICD-10 koodit (todistus): G43, I10, i20, I21, I47.1, I47.2, I50.0
Kun CSF: 01.01.01.02
Valmistaja: EGIS PHARMACEUTICALS Plc (Unkari)

Lääkemuoto, koostumus ja pakkaus

Depottabletteja, Kalvopäällysteinen valkoinen tai melkein valkoinen, pitkänomainen muoto, lenticular, jossa Valium molemmin puolin.

Apuaineita: sokerin pomo (sakkaroosia, Tärkkelyssiirapin), makrogoli 6000, talkki, etyyliselluloosaa, triэtiltsitrat, giproloza, magnesiumstearaatti, mikrokiteinen selluloosa, Vedetön kolloidinen piidioksidi, gipromelloza, Titaanidioksidi (E171).

10 PC. – rakkuloita (1) – pakkauksissa pahvi.
10 PC. – rakkuloita (2) – pakkauksissa pahvi.
10 PC. – rakkuloita (3) – pakkauksissa pahvi.

Farmakologinen vaikutus

Кардиоселективный блокатор b-адренорецепторов, ei ole sisäistä sympathomimetic ja membranostabilizirujushhej toimintaa. Se on verenpainetta alentava, antianginaalinen ja antiarytminen vaikutus.

Metoprolol estää lisääntynyt aktiivisuus sympaattinen järjestelmä vaikutus sydämen, ja myös aiheuttaa nopean SYKKEEN ja sydämen minuuttitilavuus.

Verenpainetauti metoprololi vähentää ad potilaiden asemaa ja makaa. Verenpainetta pitkäaikaisvaikutuksia huumeiden liittyy vähitellen laskuun kierros.

Yhden kerran ja lyhyen aikavälin toistuvasti ottamista metoprololi vähentää reniinin toimintaa veren plasmassa, koska munuaisten β tukahduttaminen₁-adrenoreceptorov, Tämä johtaa vähentää reniinin tuotanto ja vastaavasti vazokonstrikcii, epäsuorat angiotenzinom.

Verenpainetauti pitkäaikainen käyttö metoprolol johtanut tilastollisesti merkittävästi vasemman kammion massa.

Kuten muut beta-adrenoblokatora, metoprololi vähentää sydämen hapen vähentämällä ad järjestelmät, SYKE ja sydämen supistuvuutta. Urezhenija HR ja vastaavat venymä diastolinen paine, Metoprolol parantaa verenkiertoa ja hapetus sydänlihakseen alueilla, joilla heikentynyt verenvirtaus. Siksi lääke vähentää rintakipukohtausten taajuus ja lisää fyysistä suorituskykyä.

Jälkeen sydäninfarkti hallinnoituina metoprololi vähentää re sydäninfarkti.

Terapeuttista annosta reuna vazokonstriktornye ja bronhokonstriktornye vaikutukset metoprolol vähemmän lausutaan, Selektiivisten beeta-adrenoblokatorov samat vaikutukset kuin.

Verrattuna valikoimattomien beta-adrenoblokatorami metoprolol vähemmän vaikuttaa insuliinin tuotanto ja hiilihydraattien aineenvaihduntaa. Se ei muuta merkittävästi sydän vastauksena hypoglykemia ja lisää jaksoja hypoglykemia kesto.

Farmakokinetiikka

Imeytyminen

Kun saanti metoprolol on lähes kokonaan (noin 95%) imeytyy maha-suolikanavasta. Kuitenkin, kun saanti metoprolol pitkälti metabolizmu kanssa “Ensikierron” maksan kautta. Hyötyosuus on noin 35%. Kun toistuvasti ottamista AUC kasvaa noin 20%.

Käyrä pitoisuus plasmassa aika ajoin has erikoisartikkeli, ominaisuus hitaasti vapautuvien valmisteiden.

Farmakokinetiikkaan Metoprolol on lineaarinen jopa annos 800 mg.

Jakelu

Sitoutuminen plasman proteiineihin on 10%.

Metoprolol on hyvin jakautunut kudoksissa ja on suuri V_d – 5.5 l / kg.

Koko 4-6 tunnin kuluttua kun imu hidas vaihe menee noin 6 tunnin plateau (C_max = 37.4 ng/ml kerta-annos käyttöönoton jälkeen, C_ss^max on 34.0 ng/ml), Kun tämä vaihe hidasta erittymistä.

Aineenvaihdunta

Metoprolol metaboloituu maksassa izofermentov zitohroma r450 myötävaikutuksella. Aineenvaihduntatuotteiden (O dezmetilmetoprolol ja α-gidroksimetoprolol) ei ole beta-adrenoblokirujushhej toimintaa. Koska lääkeainemetaboliaa tehdään polymorfinen entsyymit, tasollaan veren plasmassa on huomattavasti (jopa 17 Kerrannaiset) erot eri potilaiden.

Vähennys

T_1/2 Metoprolol lomakkeen retard tablettia on 6-12 ei, se on paljon enemmän, kuin T_1/2 Metoprolol tavallinen annos muodossa (noin 3 ei). Pidempi poistaminen puoliintumisaika selittyy hidas imeytymistä.

Metoprolol Ilmoita enimmäkseen munuaiset (noin 95%). Noin 10% Metoprolol annos määrätä tuotannon kokouksessaan muuttumattomana. Metaboliitit erittyvät jelchew.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

Metoprolol ei poisteta kehosta aikana hemodialyysi. Potilaiden vähentää munuaisten toiminta ei edellytä annostuksen muuttaminen.

Maksan rikkominen hidastaa aineenvaihduntaa metoprolol, tapauksissa riittämätön maksan toiminnan, annosta tulee pienentää.

Todistus

- Verenpainetauti (yksinään tai, jos välttämätöntä, yhdessä muiden verenpainelääkkeiden);

-krooninen sydämen vajaatoiminta vaiheessa korvaus (yhdessä tavanomaista hoitoa dioretikami, ACE: n estäjät, sydänglykosidit);

- CHD (sekundaariprevention sydäninfarktin – monimutkainen terapiassa; ehkäisy rintakipukohtausten);

-Ehkäisy rytmihäiriöt, erityisesti najeludockova takykardia ja kammiotakykardia, aiheuttama adrenergisen mekanismeja riippuvainen venymä QT aikaväli;

-Sydämen oireyhtymä hyperkinetic;

- Kilpirauhasen liikatoiminta (monimutkainen terapiassa);

- Ehkäisy migreenikohtausten.

Annostusohjelman

Lääke otetaan 1 aika / päivä, aamu, riippumatta aterian.

Estää bradykardia annos valitaan yksilöllisesti ja lisätä vähitellen.

Kun kohonnut verenpaine Suositeltu aloitusannos on 50 mg 1 aika / päivä. Terapeuttinen vaikutus ei ole päivittäinen annos voidaan nostaa 100 mg tai 200 mg, tai nimetä toinen verenpainetta työkalu. Suurin vuorokausiannos on 200 mg.

Angina Suositeltu aloitusannos on 50 mg 1 aika / päivä. Terapeuttinen vaikutus ei ole päivittäinen annos voidaan nostaa 100 mg tai 200 mg, tai nimetä toinen verenpainetta työkalu.

To sekundaariprevention sydäninfarktin tavallinen ylläpitoannos on 200 mg 1 aika / päivä.

At sydämen vajaatoiminta vaiheessa korvaus Suositeltu aloitusannos – 25 mg 1 aika / päivä. Kautta 2 viikon päivittäinen annos voidaan korottaa seuraavasti 50 mg, sitten kaksi viikkoa ennen 100 mg ja lopulta, myöhemmin 2 Viikon – että 200 mg.

At rikkoo sydämen rytmi nimittää 50-200 mg 1 aika / päivä.

At gipertireoze Tavanomainen annos on 50-200 mg 1 aika / päivä.

At Cardia on hyperkinetic syndrooma lääke on määrätty annos 50-200 mg 1 aika / päivä.

To ehkäisy migreenikohtausten lääke on määrätty annos 100-200 mg 1 aika / päivä.

Sisään vanhuksilla ja munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla, ja y potilaat, Hemodialyysin, Annosta ei tarvitse.

At vaikea maksan vajaatoiminta lääkkeen annosta tulee pienentää mukaisesti potilaan kliininen tila.

Tabletit tulisi ottaa kokonaisuutena, pureskelematta, nesteen kera. Voit murskata pillereitä puoli.

Sivuvaikutus

Määrittäminen haittavaikutusten: Usein (>1/10); usein (>1/100, <1/10); joskus (>1/1000, <1/100); harvoin (>1/10 000, <1/1000); harvoin (<1/10 000), mukaan lukien yksittäiset raportit.

Vuodesta keskus- ja ääreishermoston: Usein (erityisesti hoidon alussa) – väsymys, heikkous, huimaus ja päänsärky; joskus – huono keskittymiskyky, hidastaa henkistä ja moottorin vastauksia, unihäiriöt, uneliaisuus, unettomuus, painajaisia, masennus, vapina, kouristukset, levottomuus; harvoin – ärtyvyyttä, hälytys, parestesiat raajoissa (potilailla katkokävely ja Raynaud'n oireyhtymä); harvoin – lyhyen aikavälin muistinmenetys, sekaannusta ja hallusinaatiot, lihasheikkous, voimattomuus, myastenia.

Aistit: harvoin – heikentynyt näkö, vähentynyt eritys kyynelnesteen, kuivuus ja arkuus silmät, sidekalvontulehdus, soiminen, kuulonalenema.

Sydän-ja verisuoni-järjestelmä: usein – liiallinen verenpaineen lasku, ortostaattinen hypotensio (huimaus, joskus tajunnan menetys), sydämen sykkeen, sinusovaya bradykardia; harvoin – pienentää sydänlihaksen supistumista, kehitys (paheneminen) Sydämen vajaatoiminta (turvotus, turvotusta jaloissa ja/tai ylös, hengästys), sydämen rytmihäiriö, ilmentymä vasospasmi (lisääntynyt ääreisverenkierron häiriöt, kylmyys alaraajojen, Raynaud'n oireyhtymä), johtumishäiriöitä infarkti, kardialgija; harvoin – paheneminen jo olemassa olevia rikkomuksia AV johtuminen.

Vuodesta ruoansulatuskanavan: pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, suun kuivuminen, ummetus tai ripuli; harvoin – maksa-arvojen kohoaminen, giperʙiliruʙinemija; Joissakin tapauksissa – maksan toimintahäiriöt (tumma virtsa, keltainen ihon tai kovakalvoon, kolestaasi), muutokset maku.

Ihoreaktiot: lisääntynyt hikoilu; harvoin – ihottuma (psoriaasin paheneminen), dermahemia, ihottuma, obratimaya hiustenlähtö; harvoin – photodermatoses, psoriaasia ihoreaktioita.

Allergiset reaktiot: nokkosihottuma, kutina, ihottuma.

Hengityselimet: nenän tukkoisuus, bronkospasmi tapaamisen suurina annoksina (menetys valikoivuus ja/tai alttiita potilaat), hengästys.

Vuodesta verisoluista: harvoin – trombosytopenia (epätavallinen verenvuoto ja verenvuoto), agranulosytoosi, leukopenia.

Aineenvaihdunta: kolesteroliarvojen HDL ja nostaa triglyseridien (yhdessä normaali kolesterolitaso), painonnousu.

Puolelta umpieritysjärjestelmän: giperglikemiâ (potilailla ei-insuliinista riippumaton diabetes mellitus), gipoglikemiâ (potilaat, Insuliinin), kilpirauhasen tila.

Vaikutus sikiön: kohdunsisäisen kasvun, gipoglikemiâ, bradykardia.

Muut: selkäkipu tai nivelkipu, libidon heikkeneminen ja / tai teho, dramaattinen hoidossa – oireyhtymä “peruuttaa” (lisääminen rintakipukohtausten, kohonnut verenpaine).

Vasta

- Sydänperäinen sokki;

- AV-блокада II и III степени;

- Sinoatrialynaya saarto;

- SSS;

- Sydämen vajaatoiminta dekompensaation;

- Angiospastic angina (Prinzmetalin angina);

- Vыrazhennaya bradykardia (Syke<50 u. / min);

- Hypotensio;

— esittämät ihmisen ääreisverenkierron;

- Imetys;

- Samanaikainen MAO-estäjät;

- Samaan aikaan / käyttöönoton verapamiilia;

- Jopa 18 vuotta (tehoa ja turvallisuutta ei ole varmistettu);

- Yliherkkyys metoprololi ja muulle lääkkeen.

Koska rajoitettu kliininen käyttö on vasta-aiheinen sydänlihaksen infarkti seuraavissa olosuhteissa: HR vähemmän 45 u. / min, PQ väli ylittää 0.24 sec, systolinen verenpaine alle 100 mmHg., sydämen vajaatoiminta ja AV saarto II ja III määrin.

FROM varovaisuus tulisi määrätä potilaille, joilla on diabetes, metabolinen asidoosi, astma, krooninen keuhkoahtaumatauti (keuhkolaajentuma, krooninen obstruktiivinen keuhkoputkitulehdus), okklusiivinen ääreisverenkierron sairaus (katkokävely, Raynaud'n oireyhtymä), krooninen munuaisten tai maksan vajaatoiminta, myastenia, feokromosytooma, AV--блокаде I степени, tyreotoksikoosi, masennus (Sisältää. historia), psoriaze, raskaus, iäkkäillä potilailla, Kun fruktoosi-intoleranssi, rikkominen glukoosi-galaktoosi imeytymishäiriö, sakkaroosi puutos/izomal'tazy.

Raskaus ja imetys

Soveltaminen Sydäntutkimuksia ryhmä^® Retard kun raskaus on mahdollista vain sillä välttämättömällä edellytyksellä, että näin, kun aiottu hyödyt äidille arvioidaan suuremmaksi kuin mahdollinen riski sikiölle. Tarvittaessa tapaaminen huumeita raskauden on seurattava, erityisesti yli kunto sikiö, Koska todennäköisesti etiologia, hypotensio, Hypoglykemia sikiö. Hoito tulee keskeyttää 48-72 tuntia ennen toimitusta. Missä, Jolloin on mahdotonta, On tarpeen valvoa vastasyntyneiden aikana 48-72 h synnytyksen.

Vaikutusta metoprololin vastasyntyneen kautta imettämistä ei tiedetä, niin naiset, vastaanottava Egilok^® Retard, pitäisi lopettaa imetys.

Varoitukset

Potilaiden seuranta, vastaanottava beta-adrenoblokatora, tarkkaillaan säännöllisesti syke ja helvetin, glukoosi potilailla, joilla on diabetes mellitus. Kouluttaa potilaan tekniikka laskenta HR potilas ja ohjeistetaan välttämättömyys lääkärikäynnit syke alle 50 u. / min. Kun lääkkeen annos 200 mg/vrk laskee kardioselektivnost' metoprolol.

Ennen hoidon aloittamista on korvattava krooninen sydämen vajaatoiminta, ja korvausta on tuettava koko hoidon aikana.

Voi pahentaa yliherkkyysreaktiot (törkeästä allerginen historia) ja puute alkaen käyttöön pk-annoksia adrenaliini (adrenaliini). Potilaat, lääkkeen käytön, anafylaktinen sokki voi olla erityisen vaikea.

Huumeiden voi parantaa nykyisiä bradykardia. Potilaat, vastaanottava beta- adrenoblokatorы, adrenaliini (adrenaliini) nostaa helvetti ja puhelun (Reflex) ʙradikardiju; Tämä reaktio on todennäköisesti selektiivinen beeta-adrenoblokatorov käyttö.

Lääke voi lisätä oireita ihmisen ääreisverenkierron.

Tarvittaessa tapaaminen huumeiden potilaiden astma voi vaatia välimatkatariffin beta₂-adrenostimulyatorov (muuttaa annosta aiemmin beta₂-adrenostimulyatorov).

Tarvittaessa huumeiden potilaiden feohromotsytoma tapaaminen olisi sovellettava Alpha-adrenoreceptor antagonistit.

Lääkkeen voi peittää joitakin kliinisiä oireita hyperthyroidism (esimerkiksi, taxikardiju). Äkillinen lopettaminen potilaille, joilla on kilpirauhasen liikatoiminta on vasta, koska tämä voi lisätä sen oireita.

Kun angina valittu annos tulisi antaa leposyke sisällä 55-60 u. / min, kuormitus – ei enää 110 u. / min. Tehoa tupakoivilla voi olla alhaisempi.

Hoitajiksi huumeiden potilaiden diabetes olisi useammin seurata tunnuslukujen hiilihydraattien aineenvaihduntaa ja mukauttaa insuliini ja oraaliset gipoglikemicakih varoja annos. Diabetes huumeiden voi peittää takykardia, aiheuttama hypoglykemia. Sen sijaan Selektiivisten beeta-adrenoblokatorov lähes Älä lisää aiheuttama insuliinin hypoglykemia ja saa viivytellä palauttaminen veren glukoosipitoisuus normaalille tasolle.

Valmistelut, varastoja pienentämällä katekoliamiinit (esimerkiksi, reserpiini), voi voimistaa huumeiden Sydäntutkimuksia ryhmän Retard, niin potilaiden, ottaen nämä yhdistelmät lääkkeiden, on oltava lääkäri tunnistaa liiallinen mainoksen ja bradykardia jatkuvassa valvonnassa.

Vakava munuaisten vajaatoimintaa kehotetaan valvomaan munuaisten toiminta (1 kerran 4-5 kuukautta).

Metoprolol hyötyosuus nousevat maksakirroosi.

Iäkkäillä potilailla on suositeltavaa säännöllisesti seurata maksan. Korjauksen tila tarvitaan vain, jos vanhuksilla yhä bradykardia (vähemmän 50 u. / min), merkittävä verenpaineen lasku (systolinen BP alla 100 mmHg.), OF – Saarto, bronkospasmi, kammioarytmiat, vaikeaa maksan vajaatoimintaa, Joskus haluat hoidon lopettamisen.

Erityisesti tulisi potilaiden seurannasta masennusta historia. Jos masennus Sydäntutkimuksia ryhmä^® Retard on kumottava.

Ennen kirurgisia toimintaa lääkäri nukutuslääkäri pitäisi varoittaa, potilas ottaa Sydäntutkimuksia ryhmä^® Retard. Nosto huumeiden olisi pidettävä vähintään 48 tuntia ennen leikkausta, poikkeustapauksia lukuun ottamatta, esimerkiksi, tyreotoksikoosi tai feohromotsytoma. Tapauksissa,, Kun nostat valmistelu ennen leikkausta on mahdotonta, Valitse työkalu yleisanestesiassa vähäinen negatiivinen inotrooppinen vaikutus.

Kun hakee huumeiden Sydäntutkimuksia ryhmä^® Retard kanssa klonidiini Jegiloka peruutettu^® Retard clonidine on poistettava muutaman päivän välttämiseksi kehitys gipertoniceski kriza.

Dramaattinen hoito voi olla peruuttaminen (lisääminen rintakipukohtausten, nostaa verenpainetta), Huumeiden lakkauttaminen siis vähitellen, vähentää annos 10 päivää. Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä huumausaineiden potilailla, joilla on angina pectoris kieltäminen.

Potilaat, käyttää piilolinssejä, Meidän olisi otettava huomioon, että hoito beetasalpaajat voivat vähentää tuotantoa kyynelnesteen.

Ottaen huomioon, lääke sisältää sakkaroosi, On suositeltavaa nimetä potilaiden fruktoosi-intoleranssi, heikentynyt saanti glukoosi ja galaktoosi, sekä puuttuminen sakkaroosi/izomal'tazy.

Vaikutus kykyyn ajaa autoa ja hallinta mekanismeja

Aikana hoidon pitää olla varovainen ajaessasi ja miehityksen muiden mahdollisesti vaarallisten tehtävien, vaativat suuria keskittyminen ja nopeus psykomotorisen reaktioiden.

Yliannos

Oireet: merkittävä verenpaineen lasku, ilmaisi vakavia Sinusbradykardia, huimaus, pahoinvointi, oksentelu, sinerrys, rytmihäiriöt, kammion ennenaikaista iskua, bronkospasmi, pyörtyminen; akuutti yliannostus – sydänperäinen sokki, tajuttomuus, kooma, AV-salpaus (kunnes kehittämistä täyteen rajat eston ja sydämen vajaatoiminta), kardialgija.

Ensimmäiset oireet näkyvät jälkeen yliannostus 20 min-2 h lääkkeen annon jälkeen.

Edellä oireet voivat pahentua ja ottamista alkoholin, Verenpainelääke, hinidina ja Barbituraatit.

Hoito: tehohoitoa ja tiiviisti potilaan (verenkiertoelimistön ja hengityselinten parametrit, munuaisten toiminta, verensokeritaso, seerumin elektrolyyttejä). Jos lääke äskettäin siirretty, uusia saannin voidaan vähentää pesemällä vatsaan, stimulaatio oksentelu ja käyttöönotto aktiivihiili.

Kun ilmaistuna lasku: potilaan on oltava asennossa Trendelenburg; liiallinen menetyksen mainos, bradykardia ja sydämen vajaatoiminta on sekä n beta-adrenostimuljatory, joiden väli on 2-5 m, toivotun vaikutuksen aikaansaamiseen tai / anna 0.5-2 mg atropiinisulfaatti.

Jos sinulla ei ole riittävän vaikutuksen, käytä dopamiinin, dobutamiini tai noradrenaliinin (noradrenaliinin).

Jatkona glukagonin annos nimittäminen 1-10 mg glukagonia, asetus keinotekoinen kuljettaja rytmi.

Bronkospasmi voidaan kipua sekä n β nautintoaine käyttöönotto₂-adrenoreceptorov (esimerkiksi, Terbutaline).

Metoprololi huonosti näkyvät hemodialyysilla

Lääkkeiden yhteisvaikutukset

Sovelluksessa egilok^® Hidastaa MAO inhibiittorit toukokuuta tärkeimmät gipotenzivnogo toimia. Väli anto MAO-estäjät ja egilok^® Retard on oltava vähintään 14 päivää.

Samanaikainen I / verapamiilin antaminen voi aiheuttaa sydänpysähdyksen, co-Nifedipiinin johti merkittävään verenpaineen lasku.

Verenpainetta keinoja yhdistettynä, Diureetit, NITROGLYSEROLI tai blokatorami hitaasti kalsiumkanavat kehittää jyrkkään laskuun mainos (erityistä varovaisuutta tarvitaan, kun se yhdistetään prazosinem); verapamiili, diltiazemom, rytmihäiriölääkkeet (Amiodarone), reserpiini, metyylidopaa, klonidiini, guanfasiini, nukutuksessa ja sydänglykosidit – vakavuus urezhenija käyrät ja sorron AV johtuminen lisääntyminen.

Keinot hengitysteitse anestesian (hiilivety johdannaiset) lisäävät sortoa sydänlihaksen toiminnan ja kehittymisen valtimoiden hypotensio.

Beta-adrenostimuljatory, teofylliini, kokaiini, Estrogeenit (natriumretentiota), Indomethacin ja muut TULEHDUSKIPULÄÄKKEET (aiheuttaa viiveen natrium ja estää prostaglandiinien synteesiä munuaiset) heikentää verenpainetta vaikutus lääkkeen.

Kun hakee huumeiden Sydäntutkimuksia ryhmä^® Kolme retard- ja tetrasyklisten Masennuslääke, psykoosilääkkeet (neuroleptit), rauhoittavat ja unilääkkeet huumeet lisäävät hillitsevä vaikutus keskushermostoon.

Kun yhdessä gipoglikemicakimi saannin mahdollista vähentää niiden vaikutusta; insuliinin – suurentunut hypoglykemian, vahvistaa sen vakavuus ja kesto, peittää tiettyjä oireita hypoglykemia (takykardia, Hikoilu, kohonnut verenpaine).

Induktorit mikrosomaalisten maksan entsyymien (rifampisiinin, barbituraatit) nopeuttaa aineenvaihduntaa metoprololin, joka vähentää pitoisuutta metoprololin plasmassa ja heikentää egilok^® Retard.

Estäjät mikrosomaalisten maksan entsyymien (simetidiini, ehkäisypillerit, fenotiazinы) pitoisuuden lisäämiseksi metoprololin veriplasmassa.

Allergeenit, käytetään immunoterapia tai allergeeneja otteita ihon näytteitä yhteisen hakemuksen metoprolol, lisäävät systeemisiä allergisia reaktioita tai anafylaksiaa; Iodized rentgencontrastnye aineiden päälle/johdannossa lisää anafylaktisen reaktion riski.

Metoprololi vähentää puhdistuma ksantiiniguaniinifosforibosyylitransferaasin johdannaiset, erityisesti kanssa korkeampi maavara teofylliinin vaikutuksen Fi.

Metoprololi vähentää lidokaiinin puhdistuma, Lisää pitoisuus lidokaiinin plasmassa.

Parantaa ja pidentää vaikutus antidepoliarizuth miorelaksantov; ulottuu antikoagulyannetary vaikutuksesta kumariinit.

Kun yhdessä käyttö etanolin lisää riskien vähentäminen ilmaistuna mainos- ja yhä ahdistava toimia keskushermostoon.

Kun yhdessä ergot käyttö lisää riskiä kehittämisen ääreisverenkierron.

Toimitus- apteekkien

Lääke on julkaistu reseptiä.

Edellytykset ja ehdot

List B. Lääke on säilytettävä poissa lasten ulottuvilta tai yli 30 ° C. Varastointiaika – 3 vuosi.