Droperidoli (ATC-koodi N05AD08)
Kun ATH:
N05AD08
Ominainen.
Anksiolyyttiset, butyrofeno- johdannainen. Kiteinen jauhe valkoista tai vaalean rusketus väri, ilman haju. Käytännössä liukene veteen, niukkaliukoinen etanoli. Kun varastoidaan ilmassa ja altistettiin vaaleankeltainen. Moolimassa 379,43.
Farmakologinen vaikutus.
Antipsychotic, sedaatio, antiemeettisten, protivoshokovoe.
Sovellus.
Neuroleptoanalgeettinen (yleensä yhdessä muiden opioidien fentanyyli tai), esilääkitys, valmistautua Instrumenttiopinnot, Sisältää. endoskooppiset ja kirurgiset toimenpiteet; vvodnaya anestesia, voimistumisen yleisanestesian, psykomotorinen levottomuus leikkauksen jälkeen, kivulias shokki (Sisältää. sydäninfarkti, palovammat), myrkytys (monimutkainen terapiassa); Tässä addictology-juoppohulluus.
Vasta.
Yliherkkyys, ekstrapyramidaaliset häiriöt, nimittäminen aikana Keisarinleikkauksen, kaliopenia, hypotensio, pitkä QT-oireyhtymä, luonnon lapsenkengissä (että 2 vuotta).
Rajoitukset.
Maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminta, alkoholismi, dekompensoitu kroonisen sydämen vajaatoiminnan, epilepsia, masennus.
Raskaus ja imetys.
On / droperidoli rotille aiheutti pientä nousua kuolonuhrien vastasyntyneen rotilla, yli MRDC in 4,4 ajat. Droperidoli ei ollut teratogeeninen eläimissä.
Raskauden aikana käytetään tapauksissa, kun aiottu hyödyt äidille arvioidaan suuremmaksi kuin mahdollinen riski sikiölle. Aiheinen raskauden loppuvaiheessa (kuten Keisarinleikkauksen).
Luokka toimista aiheutuu FDA - C. (Tutkimus eläinten lisääntymiseen on paljastanut haittavaikutuksia sikiölle, ja riittäviä ja hyvin kontrolloituja tutkimuksia raskaana olevilla naisilla ei ole pidetty, Kuitenkin mahdolliset hyödyt, liittyvät huumeiden käytöstä raskaana oleville, voi oikeuttaa sen käyttö, huolimatta mahdollinen riski.)
Sitä ei pidä käyttää imetyksen aikana (tuntematon, On droperidoli erittyy äidinmaitoon).
Sivuvaikutukset.
Sydän-ja verisuoni-järjestelmä ja verta (hematopoiesis, hemostasis): alhainen verenpaine, takykardia.
Vuodesta hermostoon ja aisteihin elimet: disforija, uneliaisuus leikkauksen jälkeen; Suuri annos ahdistus käytettynä, pelko, hypererethism, ekstrapyramidaaliset häiriöt; on raportoitu leikkauksen jälkeinen aistiharhoja (joskus liittynyt ohimeneviä kausia masennus).
Harvoin huimaus, vilunväristykset ja / tai vapinaa, laringospazm, bronkospasmi, anafylaktiset reaktiot. Kun yhdistetty antaminen Droperidolin kanssa fentanyylin tai muut parenteraaliset kipulääkkeiden voi lisätä verenpainetta (riippumatta läsnäolon / puuttumisen ennen verenpaineesta).
Yhteistyö.
Se parantaa vaikutusta bentsodiatsepiinien, ʙarʙituratov, Opioidianalgeetit, hypnoottinen ja anestesia-aineet, lihasrelaksantit ja verenpainelääkkeet. Se heikentää vaikutus dopamiinireseptoriagonistit (bromokriptiiniä). Se vähentää verenpainetta kohottavaa vaikutusta adrenaliinin.
Yliannos.
Oireet: jyrkkä verenpaineen lasku, lisääntynyt vakavuus sivuvaikutuksia.
Hoito: simptomaticheskaya hoito, klo esiintyminen ekstrapyramidaalisia häiriöitä käytettyjen holinoliticheskie varat, BP vähentäminen rajannut analeptikami ja sympatomimeetit, hypovolemia näyttää korvaus BCC.
Annostelu ja hallinto.
B /, / M. Annostusohjelman yksittäisiä, riippuen todisteiden, ikä, painosta ja yleisestä potilaan kunnosta. Rauhoitukseen: Aikuiset-2,5-5 mg/m, 15-45 minuuttia ennen leikkausta; Lapset - 100 µg painokiloa. Varten anestesian induktion: Aikuiset — / 15-20 mg, lapset-/ 200-400 μg/painokilo tai / m 300-600 µg/kg paino. Kun toiminnan kestoaika säilyttämiseksi anestesian voi uudelleen ylläpitoannos 2,5-5 mg. Leikkauksen aikana aikuisilla nimittää 2.5-5 mg/m välein 6 ei. Sydäninfarkti/5,10 mg koon helvetin yhdessä fentanyyli.
Varotoimet.
Estää ortostaattinen hypotensio on otettava kuljetettaessa potilasta (voi nopeasti muuttaa asentoa kehon). Vanhukset ja fyysisesti heikkokuntoisten potilaiden on suositeltavaa pienentää aloitusannosta. Potilaat, vastaanottava verenpainelääkkeet, muutama päivä ennen käyttöä Droperidolin on vähitellen pienentää annosta näiden lääkkeiden, ja sitten niiden yhteensä poistaminen. Potilailla, joilla on feokromosytooma antamisen jälkeen Droperidolin voivat kokea vaikea verenpainetauti ja takykardia.
Nimitystään kasvoi annoksen (25 mg ja) Se voi aiheuttaa äkkikuoleman potilailla, joilla on sydämen rytmihäiriö (Sisältää. hypoksialle, elektrolyyttitasapainon häiriöt).
Käytön aikana on johtuminen anestesian (Selkäydin-, epiduraali) mahdollinen kehittäminen saarto välisistä hermoja ja sympaattisen hermoston, mikä vaikeuttaa hengitystä, lisää ääreisverenkierron hypotensio.
Varoitukset.
Droperidoli käytetään vain sairaalassa.