Diagnoosi pohjukaissuolen refluksi – Kemiallinen tutkimus mahan sisältö

Valu pohjukaissuolihaavan sisällön vatsaan on havaittu gastriitti, mahahaava ja pohjukaissuolihaava, gastrectomy, vagotomy, soveltamalla ärsyttävää ja tyhjennys tekijät.

Duodenogastral Refluksi Se voidaan liittää vatsakipua, ja vakavissa tapauksissa, oksentelu bile, laihdutus, oire vatsa hyposecretion. Tapauksissa refluksi jälkeen gastrectomy näitä oireita yhdenmukaistaa vähentäminen eritystoiminnan, suoliston metaplasia, anemia.

Erikseen todisteita pohjukaissuolen refluksi ovat maalattu keltainen oksentaa tai mahalaukun aspiraatteja, sekä visuaalinen ilmoitus refluksi klo gastroendoscope. Läsnäolon määrittämiseksi suolahapon mahanesteen, värjätään sappiväriaineiden, sopimaton, koska se on enemmän tai vähemmän neutraloitu pohjukaissuolen sisällön emäksinen. Esiintymisen vahvistamiseksi ja intensiteetti pohjukaissuolen refluksi mahdollistaa määritelmää sappihappojen mahan sisällön kanssa sappi Reinhold-Wilson.

Normaalissa mahanesteessä, sappihappoja ovat poissa tai seistä niiden jälkiä (ei ole suurempi 0,104 g / l). Korkeammat pisteet kertovat pohjukaissuolen refluksi. Määrästä riippuen sappihappojen mahan sisältö erotetaan kolme astetta duodenogastric refluksi:

• Grade I - pitoisuus sappihappoja 0,11 että 0,25 g / l;
• II tutkinto - alkaen 0,25 että 0,5 g / l;
• Grade III - Lisää 0,5 g / l.

Lisäksi, on myös mahdollista määrittää sisällön sappihappojen ohutkerroskromatografialla arkkia silufola.

Kun pohjukaissuolen refluksi pohjukaissuolen sisällön vatsaan entsyymeillä, joilla proteolyyttinen aktiivisuus korkeammissa pH, kuin pepsiini. Havaitseminen korkea aktiivisuus pH yli 3,5 Se osoittaa läsnäolo mahalaukun pohjukaissuolen sisällön.

On olemassa myös muita menetelmiä laboratoriodiagnoosia pohjukaissuolen refluksi, erityisesti tunnistamista mahan pohjukaissuolensisäinen hallinnon markkereita, kuten polyetyleeniglykolia tai fenolipunaista. Näissä tapauksissa, mahalaukun sisältö on vapaasti hengittävä fotometria, määrän määrittämiseksi merkki ja suhteelliset määrät annetaan pohjukaissuoli ja mahan osaksi havaittu markkeri on prosenttiarvo refluksi. Tällaiset markkerit, miten bromsulfalein, indosyaniinivihreä, pistetään, ekstretiruyutsya jolloin ne joutuvat maksaan ja pohjukaissuolen. Läsnä ollessa markkeri on havaittu refluksi mahan sisällön.

Läsnäolo duodenogastric palautusjäähdyttäen perusteella voidaan päätellä, havaitsemiseen bilirubiini mahan sisällön.

Ytimessä radionuklidin diagnoosi pohjukaissuolikasvainten refluksi on mittaus radioaktiivisuuden yläpuolella vatsaan kun sitä annetaan radionuklidia pohjukaissuoleen.

Kaikkein informatiivinen menetelmä paljastaa pohjukaissuolen refluksi - Внутрижелудочная pH метрия. Tunnistaminen on pH-gramman "emäksinen murtuu" tarkoittaa heittää vatsaan pohjukaissuolen sisällön.

Termi "mahalaukun sekretorinen vika"Merkitään hänen rauhanen toimintahäiriö, ilmaistaan, että fysiologinen komponentit mahahapon eritystä (happo, pepsiinejä) eivät anna täyttä (terveillä ihmisillä) Alkuvaiheessa hydrolyysin elintarvikkeiden proteiineja.

Arviointimenetelmästä mahalaukun sekretorinen puutos yleensä määrä tuotetun HCl: rauhasten sillä on joitakin merkittäviä haittoja. Erityisesti, se on mahdotonta määrittää, millä tasolla hapon erityksen olisi pidettävä merkkinä epäonnistumisesta, koska Vaihteluväli mahalaukun eritystoiminnan terveillä ihmisillä on erittäin merkittävä. Lisäksi, harvinainen, Kun merkittävät muutokset mahalaukun sekretorinen puute kliinisesti ilmenee mitään.

Tunnistaa alkuperän vähennetty happamuutta määritelmän suositellaan mahan sisällön AFOS. Discovery tämän entsyymin, varsinkin termisesti labiili jakeet, potilailla, joilla on mahahaava ja muut mahalaukun sairauksien, todisteita massiivinen pulauttelu pohjukaissuolen sisällön vatsaan, puute funktio mahaportin sulkijalihaksen.

Löytö termostabiilin AFOS Se on osoitus läsnäolo mahalaukun limakalvo suolen metaplasiaa, joka voi olla seurausta pitkittyneen duodenogastric refluksi.

Termostabiilia osa AFOS puuttuu lapsilla ja terveillä aikuisilla. Löytää hänen aikuisilla osoittavat suoliston metaplasia mahalaukun limakalvon hankittu merkki.