Perkutaaninen endoskoopeille gastrostomian – CHEG
Kuvaus perkutaaninen endoskooppinen gastrostomian
Perkutaaninen endoskoopeille gastrostomian (CHEG) Se on menettely käyttöön syöttöaukko vatsassa vatsanpeitteiden läpi.
Syyt perkutaaninen endoskooppinen gastrostomian
Gastrostomialetkun putki käytetään pääasiassa vaihtoehtoista ravintoa. Sitä käytetään seuraavissa tapauksissa:
- Ruokinta on kyvyttömyys pureskelua ja nielemistä;
- Valuta kertynyt nestettä vatsassa.
Mahdolliset komplikaatiot perkutaaninen endoskooppinen gastrostomian
Jos aiot CHEG, sinun tarvitsee tietää mahdollisia komplikaatioita, joka voi sisältää:
- Ongelmia asennuksen putkien CHEG;
- Toive – satunnainen imeytymistä nestettä hengitysteihin, ruokaa tai vieraita aineita;
- Vahinkoa muille elimille;
- Mukosiitti vatsa;
- Infektio;
- Vatsan turvotus;
- Pahoinvointi;
- Ripuli;
- Ihon ärsytys ympäri putken;
- Kuolema.
Tekijöitä, jotka voivat lisätä riskiä komplikaatioita:
- Lihavuus ja diabetes;
- Tupakointi;
- Alkoholin väärinkäyttö tai huumeiden käyttö;
- Käyttää joitakin lääkkeitä;
- Edellinen vatsaleikkaus;
- Advanced ikä.
Miten on perkutaaninen endoskooppinen gastrostomian?
Valmistautuminen CHEG
Ennen leikkausta, lääkäri voi määrätä tai pitää seuraavaksi:
- Lääkärin tarkastus;
- Tutkitaan historia tauti;
- Tutkimaan lääkityksen;
- Veri- ja virtsakokeet;
- X-ray of vatsan;
- Tähystystutki- mahan käyttäen endoskoopin – pitkä putki, jossa kamera loppuun, joka työnnetään kurkkuun vatsaan.
Vuonna run-up menettely:
- Kerro lääkärillesi otat mitään lääkkeitä. Viikkoa ennen leikkausta saatat joutua lopettamaan tiettyjen lääkkeiden:
- Aspiriinia tai muiden anti-inflammatoristen lääkkeiden;
- Verenohennuslääkkeitä, kuten klopidogreeli (Plaviks) tai varfariinin;
- Älä syö tai juo vähintään kahdeksan tuntia ennen toimenpidettä.
Meidän täytyy järjestää matkan toiminnan ja takaisin kotiin sairaalasta.
Nukutus
Aikana CHEG paikallispuudutuksen, yleensä muodossa spray lidokaiini, joka estää kipua ja epämukavuutta kurkun. Usein myös kipulääke annostellaan kautta suonensisäisen katetrin käsivarteen.
Kun käytät paikallispuudutuksessa sen yhteydessä ja tätä käytetään sedative.
Menettely perkutaaninen endoskooppinen gastrostomian
Joskus jonkin aikaa ennen menettelyn sinun täytyy ottaa antibiootteja.
Ensimmäinen käyttöön endoskooppi – pitkä ohut putki, kamera ja valonlähde lopussa. Se on työnnetty suun ja kurkun vatsaan. Kamera lähettää kuvan näyttöruutuun. Lääkäri käyttää kuvia, löytää oikea paikka lisätään putken CHEG.
Valittu sijainti vatsanpeitteiden läpi mahalaukkuun neula asetetaan. Jossa endoskoopin avulla lääkäri havaitsee neulan pää kehossa. Tällä neula työnnetään vatsaan ohut lanka, joka kaappaa pihdeillä ja vedä kautta suuhun. Siten lanka siirtyy edessä vatsan, Se käy läpi mahalaukun, ja hänen suustaan. Se liittyy kierre putki CHEG. Lanka vedetään takaisin vatsaonteloon.
Vatsaan se tehdään pieni viilto, jonka kautta putken kärki voidaan poistaa. Putki ulompi pää on liitetty ChJeG pehmeä, Pyöreä tiiviste, joka pitää sitä kiinteässä asemassa. Järjestetään ympäri viilto steriilillä sideharsolla. Vihdoin, CHEG putki on kiinnitetty vatsan ihon.
Kuinka kauan perkutaaninen endoskooppinen gastrostomian?
30-45 minuuttia.
Perkutaaninen endoskoopeille gastrostomian – Tuleeko se satuttaa?
Anestesian estää kipua menettelyn aikana. Muutaman päivän kuluttua CHEG voi tuntea lievää kipua ja arkuus viillon sivustolla. Se voi myös olla tunne lihasjännitystä. Lääkäri määrää lääkkeitä, vähentää epämukavuutta.
Keskimääräinen hoitoaika sairaalassa jälkeen perkutaaninen endoskooppinen gastrostomian
Yleensä oleskelu on yksi päivä. Lääkäri voi pitkittää sairaalahoidon, jos oli komplikaatioita.
Huolehtiminen potilaalle jälkeen perkutaaninen endoskooppinen gastrostomian
- Kun olet sängyssä, sinun täytyy pitää jalat nostettuna, välttää verihyytymien muodostumista;
- Älä tupakoi;
- Ota kipulääkkeiden kuin lääkärin ohjeiden mukaan. Vältä aspiriinia tai aspiriini sisältävien lääkkeiden;
- Nopeuttaa paranemista pitäisi palata normaaliin toimintaan;
- Kysy lääkäriltä, kun se on turvallista suihku, kylpy tai altista leikkausalueen veteen;
- Muista noudattaa lääkärin ohjeita;
- Opi syödä itsesi kautta syöttöaukko:
- Yhden tai kahden päivän kuluttua CHEG tettä pääsee tiputtimella . Sitten alkaa saada selkeä nesteistä putken CHEG. Jos ei ole ongelmia, voit alkaa ruokkia läpi putken;
- Ravitsemusterapeutin opettaa sinulle, kuinka käyttää puhelinta CHEG. Hän kertoo myös,, Miten valita oikea ruoka;
- Meidän on pysyttävä pystyasennossa 30-60 minuuttia aterian jälkeen;
- Opi hoitaa putken:
- Vaihda steriili sideharso, sijoitettu ympäri viillon sivusto;
- Säännöllisesti Huuhtele CHEG putkeen ja ihon ympärillä, tartunnan välttämiseksi;
- Selvitä, tyhjennystä mahan läpi putken;
- Opi tunnistamaan ja ratkaisemaan ongelmia, esimerkiksi, miten selvittää estetty putki, tai parantaa putkeen, siirtynyt paikasta;
- Kiinnitä putki teipillä, kun niitä ei käytetä. Tämä estää sen siirtymistä.
Ota yhteys lääkäriin, kun perkutaaninen endoskooppinen gastrostomian
Kotiutuksen jälkeen sairaalasta täytyy mennä lääkäriin, Jos seuraavia oireita:
- Kipu, joka ei läpäise otettuaan kipulääkitys nimitetty;
- Ongelmat valinnassa tai putken ympärillä;
- Merkkejä infektiosta, kuten kuume ja vilunväristykset;
- Punaisuus, turvotus, lisääntynyt kipu, runsasta verenvuotoa tai vuotoa viillon;
- Päänsärky, lihassäryt, huimausta tai pahoinvointia;
- Pahoinvointi, oksentelu, ummetus, vatsan turvotus.