Keuhkoputkentulehdus – tila ja yskös
Kun flunssa, vaikeissa tapauksissa tuhkarokko, hinkuyskä ilmenee akuutti tulehdus henkitorvi ja keuhkoputket viral akuutti bronkiitti.
Toissijainen kasvien usein keuhkoputkentulehdus aiheuttaa Streptococcus keuhkokuume ja influenssa basilli, ja komplikaatioiden influenssa - kultainen (pyogeenisen) stafylokokki.
Akuutti keuhkoputkitulehdus Se voi myös aiheutua hengittämisestä suuria määriä pölyä, kaasu- tai höyrymäiset kemikaalien. limakalvon keuhkoputken tulehdus esiintyy liikaerityksen keuhkoputkien rauhasten, yskä ja limaa. Tappioon pieni keuhkoputkien hengenahdistusta. Akuutti keuhkoputkitulehdus - yksi yleisimmistä hengityselinsairaudet. Myötävaikuttaa sen syntymiseen hypotermia, tupakointi, pesäketartunta nenän osan nielun, ruuhkautuminen keuhkoihin aikana sydämen vajaatoiminta, jne..
Jakaa 4 ryhmät etiologiset tekijät akuutti bronkiitti:
- fyysinen (liian kuuma tai kylmä kuivaa ilmaa);
- kemiallinen (emäkset, happo, rikkidioksidin, typen oksidit, piin ja niin edelleen.);
- tarttuva (virukset, bakteerit ja muut mikro-organismit);
- Allerginen (orgaaninen pöly, siitepöly ja muut.).
Akuutti keuhkoputkentulehdus voi esiintyä itsenäisenä tauti (ensisijainen) ja miten interkurrentnoe (toissijainen). ensisijainen keuhkoputkentulehdus, yleensä, Se on diffuusi. Tulehdus voi vaikuttaa henkitorven ja keuhkoputkien (traheobronhit), edullisesti keskipitkän keuhkoputket ja ilmatiehyiden (bronhiolit). Tällaisten lajien keuhkoputkentulehdus voi jatkua esteettömästi ja häiriön. Kun läsnä on esteitä havaittu vakavampia taipumus levitä pienempiin keuhkoputkien ja ilmatiehyiden.
Riippuen esiintyvyyttä ja vakavuutta tulehduksen kliinisten oireiden tauti voi olla razlichnymi- mistä lyhyt-kahden päivän keuhkovaivoja normaalin ruumiinlämmön, yskä ja rinnassa vaivoista ankaraan kuume, neutrofiilinen leukosytoosi, hengenahdistus ja syanoosi, että niissä on keuhkokuume tai bronhnolita. Vaikea tautimuodoille löytyy lähinnä lapsille, vanhukset, ja debilitated ihmiset ja ne,, krooninen keuhkoputkentulehdus.
Riippuen luonteesta eritteen vapautumisen bluetongue ja märkivä keuhkoputkentulehdus.
In kataralynom keuhkoputkien limakalvojen expectoration, hyytelömäinen johdonmukaisuus, Se sisältää pienen määrän neutrofiilisten granulosyyttien ja merkittävä määrä epiteelisolujen keuhkoputkien, usein muodossa klustereiden ja kerrosten. Koosta epiteelisolujen keuhkoputkien voi määrittää inflammaatiokohdassa. Niin, Havaitseminen valmistuksessa suuri värekarvallisten epiteelisolujen ilmaisee tappion keuhkoputkien kaliiperi, ja mahdollisesti, ja henkitorvi (traheobronhit). Ulkonäkö valmisteessa keskimääräinen koko on epiteelisolujen keuhkoputkien osoittaa tulehdusta keuhkoputkien väliaineessa kaliiperi. Kun tulehdus pienten hengitysteiden ysköksen esiintyvät epiteelisolujen pieni koko. Tappion terminaalin ja hengityselinten ilmatiehyihin (bronhiolit) mukana ulkonäkö epiteelisolujen ysköksissä pienten keuhkoputkien ja keuhkorakkuloihin, joiden lukumäärä kasvaa. Usein akuutti keuhkoputkentulehdus löytynyt fibriinin, kierre voi esiintyä Kurshmana.
Kun bluetongue-märkivä keuhkoputkentulehdus eritettä on limakalvoon märkivä, usein kohtalaisen viskoosin, jossa on suuri määrä valkosolujen. Epiteoliotsitov pikku.
märkivä keuhkoputkentulehdus tunnettu siitä, että suuri määrä leukosyyttejä, kuin bluetongue-märkivä. Solut keuhkoputkien epiteelin koska niiden kuolemaan lähes koskaan löydetty märkivä tulehdus. Saattaa olla punasoluja.
Akuutti keuhkoputkentulehdus pinnalla tulehtuneen limakalvon joskus muodostettu fibrinous kalvo, jotka voidaan erottaa keuhkoputken seinän, ja usein on vahva yskä ja ysköksen ulos muodossa haarautuvan Impression. Fibrinous keuhkoputkentulehdus havaittu kurkkumätä, keuhkokuume, streptokokki keuhkokuume (pneumokokin), ja muut sairaudet.
Astmaticheskiy keuhkoputkentulehdus, kun tavanomaiseen merkkejä tulehduksesta ovat poissa, tunnettu siitä, että vapautuminen pieni määrä limakalvojen expectoration hyytelömäinen, joka sisältää paljon eosinofiilinen granulosyytit kierre Kurshmana, Charcot-Leyden kiteet, fibriini, epiteelisolujen keuhkoputkien ja yhden punasolujen.
Krooninen keuhkoputkentulehdus esiintymistiheyden on yksi ensimmäisistä paikoista joukossa krooninen epäspesifinen hengityselinten sairaudet, jolloin tapausten määrä, sillä tulokset lukuisten tutkimusten, Viimeisten 10-15 vuoden aikana on kasvanut tasaisesti.
Tärkeä rooli esiintyminen krooninen keuhkoputkentulehdus pelata polyutanty (seos on hengitysilman eri aineiden, olla haitallinen vaikutus keuhkoputken limakalvolla), joista tärkein on hengittäminen tupakansavun. Toiseksi on polyutanty on teollista (Epätäydellisen palamisen hiilen, maakaasu, öljy, rikkidioksidi ja muut.).
Arvo etiologinen tekijä infektion monet asiantuntijat altistettiin, harkita, se syntyy toissijainen hengitysteiden sairaudet suojamekanismeja, t. se on. pahentunut taudin vakavuuteen. Kuitenkin siinä tapauksessa toistumisen krooninen keuhkoputkentulehdus aikuisilla ja lapsilla infektio on ensiarvoisen tärkeää. Yleisin taudin uusiutumista ovat virusten aiheuttamia, mykoplasmaa keuhkokuume, kylvettyyn Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, jne.
Seurauksena liikakasvu keuhkoputkien rauhasten, määrän lisääntyminen pikarisolujen ja ulkonäkönsä jopa keuhkoputkia (yleensä ne eivät ole saatavilla täällä) keuhkoputken lima kerääntyy ylimäärä, lisää sen viskositeettia. Kaikki tämä johtaa häiriöitä keuhkoputkien puhdistamiseksi mekanismi keuhkoputkien eritteiden muodostumiseen ysköksen, yskä, joka poistetaan, Se on eräänlainen kompensoivana, auttaa puhdistaa keuhkoputkia. Terve ihmisen keuhkoputken puhdistus suoritetaan värekarvojen epiteelisolujen keuhkoputkien, että kuljettavat vieraita hiukkasia, sluschivshiysya epiteelin keuhkoputkien ja limaa, myönnetty keuhkoputkien rauhaset ja pikarisoluja, ylöspäin kohti kurkunpään ja henkitorven.
Kliinisten oireiden hoitoon on tunnusomaista kolmikko pääoireisiin:
- yskä;
- sylkeminen;
- hengästys.
Histologisesti, krooninen keuhkoputkentulehdus, tulehdukselliset tunkeutumisen havaittu limakalvon, turvotusta ja laajennus kapillaari. Paikalla soluttautumisen mahdollista haavaumia, paranemista, joka on joskus korvattu lieriöepiteeli kerrostunut levyepiteelikarsinooma.
Luonnetta ysköksen keuhkoputkentulehdukseen Se riippuu sairauden vaiheesta. Alussa se on useimmiten limakalvojen tauti, ja paheneminen voi olla märkivä limakalvojen tai mucopurulent. Pus ja verta ysköksen usein muodoltaan raitoja. Myöhemmissä vaiheissa tauti on lähes aina yskös mucopurulent.
Potilailla, joilla on bluetongue krooninen keuhkoputkitulehdus pahenemista luonteen ysköksen voi olla märkivä limakalvojen. Mikroskooppitutkimuksella on mahdollista havaita eri määriä epiteelisolujen keuhkoputkien, usein muodossa fibriinin kuitujen ja leukosyyttien.
Hypertrofisessa muodossa keuhkoputkentulehduksen numero keuhkoputken epiteelisolujen lisääntynyt huomattavasti. Ne esiintyvät klustereita, kerrostumissa ja ryhmät, muistuttavat rauhasrakenteet.
Usein on ryhmän ulkoreunan huomattavasti sekoittua mikrovilluksia. Epiteelin keuhkoputkien usein muuttuu levyepiteeliin, läpikäy rasva rappeuma ja vakuolisaatiota. Koko metaplazirovannogo keuhkoputken epiteelisolut (iso tai pieni) Voidaan arvioida, arvioida, jossa keuhkoputkiepiteelissä päällysteen on muutetut solut.
Märkivä krooninen keuhkoputkentulehdus tunnettu siitä, märkivä yskös, jolloin suuret solusubstraattia ovat neutrofiilisten granulosyyttien. Saattaa olla punasoluja. Keuhkoputki epiteelisolujen havaittiin pieni määrä tai ei havaita. Joillakin potilailla, joilla wheeze (predastmy) sylki leukosyytit vallitseva keskuudessa eosinofiilisten granulosyyttien, voi esiintyä Charcot-Leyden kiteet, fibriinin ja kierteelle Kurshmana. Kasvu yskös määrä alveolaarisen solujen havaittiin etenemisen tulehduksellinen prosessi päätelaitteessa ja hengitysteiden ilmatiehyihin.
lavalla bluetongue tulehdus keuhkoputkien perifeerisen veren poikkeavuuksia havaittu. Kun märkivä keuhkoputkentulehdus kohtalainen merkityt leukosytoosin vasen shift. Jos potilaalla on vaikea hengitysvajaus alkaen- ja erytrosytoosi hengitysteiden asidoosia ja laski ESR. Diagnostinen arvo määriteltiin seerumin kokonaisproteiini verta, proteinogram, C - reaktiivisen proteiinin, haptohlobnna, sialihappojen ja seromucoid. Vuoden pahenemista märkivä keuhkoputkentulehduksen yskösmäärä glykosaminoglykaanit sisältöä (mukopolisaxaridov) ja DNA-kuidut, mikä lisää sen viskositeettia, vähentäminen sisällön lysotsyymin ja sekretorinen IgA.
Kliinistä merkitystä näiden muutosten on vähentää keuhkoputkien limakalvon vastustuskykyä haitallisia vaikutuksia infektion, estyminen α1-antitrypsiini ja lisäämällä proteaasiaktiivisuutta, mikä parantaa jakelu tulehdus.