Maksakirroosi – mikä tämä on, oireet, diagnostiikka, taudin hoito ja ennaltaehkäisy sappikirroosi

Билиарный цирроз – что это за болезнь? Maksakirroosi on raskas kroonisesti progressiivinen maksasairaus, koska normaali maksakudosta arpi korvaamista yhteisöllisillä (kuitu) kangas. Taudin esiintyvyys on noin 45 onnettomuudet 1 miljoonaa asukasta. Useammin biliarnym kirroosi vaikuttaa naisten yli vuotiaita 40 vuotta. Usein tämä sairaus on perheomisteinen luonto.

Maksakirroosi: syy

Syy ensisijainen maksakirroosi luotettavasti ole asennettu, Kuitenkin hänen ulkonäkönsä liittyy autoimmuuni sairaus. Tästä on osoituksena tällaisen autoimmuunisairauksien yhdessä, kuten Sjögrenin syndrooma, autoimmuunityroidiitti, munuaistiehyeiden asidoosi, Keliakia ja nivelreuma. Lisäksi, altistavia tekijöitä kehitettäessä maksakirroosi voi olla synnynnäistä ja poikkeavuuksien sappivaiva traktaatti, vnutripechjonochnye syöpä kasvaimet, sappitiehyen kystat, sappikivitauti, Rasvamaksa, märkivä tai Ensisijainen sklerosoiva sappitietulehdus, maksan imusolmukkeiden lisääntyminen, sekä jenterobakterial'naja infektio. Syitä kehittää toissijainen maksakirroosi paljon. Se voi kehittyä taustalla:

• mekaaninen tukos sappitiehyen (Hormin ahtaumaa, holedoholitiaza, tulehdus sappitiehyen, haiman syöpä ja faterova nänni, nouseva märkivä sappitietulehdus, kysta yhteisen sappitiehyen, Ensisijainen sklerosoiva sappitietulehdus yms.);
• virushepatiitit;
• leikkauksen sappitiehyen supistukset;
• alkoholijuomien hepatiitti;
• Sepsis;
• lääkkeiden hepatiitti;
• sappiteiden atresia;
• Hodgkinin tauti;
• Byler perheen sairaus;
• Kystinen fibroosi;
• systeeminen amyloidoosi;
• hyvänlaatuinen toistuva kolestaasi.

Oireita maksakirroosi

Taudinkuva riippuu etiologia ja laajuuden toimintaa maksakirroosi. Yhteinen (ja usein ensimmäinen) monimutkainen sapen esteitä maksakirroosi ovat:

• asteeniset oireyhtymä (heikkous, väsymys, pienempi hyötysuhde ja ruokahalu, uneliaisuus päivällä, alakuloisuus);
• kutina (saattaa näkyä kuten keltaisuus samanaikaisesti, ja kauan ennen kuin se);
• hypotensio;
• kaxeksija (laihtuminen, hankaaminen).

Asianmukaisen maksan oireet näkyvät myöhemmin (myöhemmissä vaiheissa). Nämä voivat olla merkkejä seuraavat oireyhtymät:

• Portaalin hypertensio oireyhtymä (симптом «головы медузы» – варикозное расширение вен передней брюшной стенки, splenomegalia, suonikohjut peräsuolen, verenvuoto ruokatorven laskimolaajentumat, askites);
• oireyhtymä maksan solujen epäonnistumisen (Palmarin ja Plantar hyperemia, Telangiectasia, симптом «хомячка» – увеличение околоушных слюнных желез, taipumus krovopodtjokov ja verenvuoto, Telangiectasia ja kasvojen verisuonten verkosto laajennus, keltatauti, lejkonihii, Dupuytren n kontraktuura, epämuodostumia ja sormet ja kynnet "koivet" ja "hour glass", ksantomy ja rasvaa, merkkejä naisistuminen miehillä).

Maksakirroosi: diagnostiikka

Diagnoosi maksakirroosi ovat käyttää laboratorio-ja instrumentaali seuraavista tavoista:

• Yleinen kliininen veren (ehkä tunnistaa Leukocytosis, anemia, lisääntynyt lasko);
• yleinen virtsan analyysi (voidaan määrittää proteinuria, sappiväriaineiden ja tummempi virtsan väriä);
• biokemialliset veren (lisäämällä maksan transferaz, celochnoj fosfataasi, GGT, bilirubiini, vähentää proteiinien);
• coagulogram (vähentäminen protrombiini indeksi);
• analyysi hepatiittivirusta;
• immuniteetti on kohonneet vasta-aineita mitohondijam, immunoglobuliini m, gladkomyshechnym voloknas, tumavasta vasta, vasta kilpirauhasen kudoksiin, lisäämällä reumatekijä);
• coprogram, ulosteet analyysi I / g;
• YLEMPI (tunnistaa ruokatorven suonikohjut);
• Ultraäänitutkimus vatsan (splenomegalia, läsnäolo sapen tukos ulosvirtaus);
• CT Hepatobiliary-järjestelmän;
• Perkutaaninen transhepatic cholangiography;
• Endoskooppinen Retrogradinen holangiopakreatografija;
• paahdettu koepala (Invasiivinen, Kuitenkin kaikkein informatiivinen diagnostinen menetelmä).

Maksakirroosi: luokittelu

Perusteella jetiologicheskomu erottaa toisistaan ensisijaiset ja toissijaiset maksakirroosi. Painovoima virtaukset erittää korvata (Ja luokka), subkompensirovannyj (Luokassa) ja vakava (Luokan) sappikirroosi.

Maksakirroosi: potilaan toimet

Kun näet sairauden oireita pitäisi kuulla asiantuntijan Viimeisin varhaisia patologia, Tämä parantaa ennuste jatkokäsittelyä.

Maksakirroosi: biliaarisen kirroosin hoitoon

Kun toissijaisen kirroosi voi etiotropic hoidon olevien syiden kehityksensä (Kun viruksen etiologiaa kirroosi viruslääkkeitä, Kun alkoholijuomien maksan vahinko-luopuminen alkoholin, Kun maksa on vaurioitunut, lääkitys-Peruuta vastaanoton gepatotoksichnogo huumeiden, jne.). Hidas fibroosi avulla immunosupressorov ja choleretic varojen vastaanottamisesta (ursosan). Sovelletaan myös suojaavat valmisteet, antihistamiinit, vitamiini, Diureetti, entsymaattiset valmisteet dezintoksikatsionnaya hoito. Toissijainen maksakirroosi koska mekaanisia esteitä ulosvirtaus sapen kehitys tuottaa kirurgisten (Ilmapallo laajentuma, choledochotomy, Kivien vangitseminen, holedohostomija yms.). Kaupungissa vaikeissa tapauksissa, maksa elinsiirrot.

Maksakirroosi: komplikaatioita

Vaikeuttaa maksan enkefalopatia kehityksen maksakirroosi voi, Hepato munuaisten oireyhtymä, Maksasolusyövän, jne.

Maksakirroosi: sappikirroosin ehkäisy

Välttäminen alkoholi, oikea-aikainen diagnosointi ja hoito sairauksiin, maksakirroosi kehitys, järkevä ravinto.