Guillain-Barrén oireyhtymä – Akuutti autoimmuuninen neuropatia – Akuutti polyradikuliitti

Kuvaus Guillain-Barrén oireyhtymästä

Guillain-Barrén oireyhtymä on harvinainen sairaus, jossa immuunijärjestelmä hyökkää hermoihin aivojen ja selkäytimen ulkopuolella. Sille on ominaista tunnottomuus, pricking, jalkojen heikkous tai halvaus, käsissä, hengityslihakset, ja kasvot. Sairaus voi esiintyä iästä riippumatta.

Guillain-Barrén oireyhtymän syyt

Guillain-Barrén oireyhtymän tarkka syy, tuntematon. Mutta, noin 70% potilaat, sinulla on äskettäin ollut infektio tai leikkaus. Todennäköisimmin nämä syyt aiheuttavat autoimmuunivasteen.. Immuunijärjestelmä “hyökkäyksiä” ääreishermosolmukkeisiin, mikä johtaa heikkouteen ja tunteen menettämiseen.

Guillain-Barrén oireyhtymän riskitekijät

Tekijöitä, jotka lisäävät Guillain-Barrén oireyhtymän todennäköisyyttä:

• Ikä: 15-35 ja 60-75 vuotta;
• Miehillä on todennäköisemmin tauti, kuin naisilla;
• Äskettäinen ruoansulatuskanavan tai hengitysteiden infektio viruksista tai bakteereista;
• Viimeaikainen rokotus (erityisesti influenssaa ja meningokokkia vastaan);
• Flunssa ammuttu, сделанная в период 1976-1977 gg. Были замечены случаи возникновения синдрома Гийена-Барре. (С тех пор с вакцинами против вируса гриппа были связаны только несколько случаев синдрома Гийена-Барре);
• Viimeaikaiset leikkaus;
• Seuraavat sairaudet: lymfooma, lupus, tai AIDS.

Guillain-Barrén oireyhtymän oireet

Guillain-Barrén oireyhtymän ensimmäiset oireet, sisältää:

• Kipu (Alaselän kipu on yleensä sairauden ensimmäinen ilmentymä);
• Progressiivinen lihasheikkous molemmissa jaloissa, kädet ja kasvot;
• Injektiot, pistely, yleensä jaloissa tai käsissä;
• Normaalien refleksien menetys.

Oireet voivat kehittyä useiden tuntien aikana, päiviä tai viikkoja. Ne vaihtelevat vakavuudeltaan minimaalisesta täydelliseen halvaukseen, mukaan lukien hengitystiet. Oireet pahenevat jatkuvasti taudin edetessä. Useimmat ihmiset kokevat eniten heikkoutta toisella tai kolmannella viikolla.

Komplikaatioita ovat mm:

• Kasvojen heikkous;
• Verenpaineen epävakaus;
• Muutokset sykkeessä;
• Sydämen rytmihäiriöt;
• Virtsatie/ruoansulatuskanavan häiriöt;
• Vaikeuksia hengittää.

Useimmat potilaat toipuvat täysin, mutta 25% niillä on joitain jäännösvaikutuksia, 5% -10% on pysyviä poikkeamia. Sisään 5% tauti on kohtalokas.

Guillain-Barrén oireyhtymän diagnoosi

Diagnoosi riippuu lääkärintarkastuksesta, aivo-selkäydinnesteen analyysi, ja hermojen johtumistutkimukset.

Tarkkaa diagnoosia varten tehdään yleensä selkäranka. Tätä varten neula työnnetään alaselkään, ottaa näyte aivo-selkäydinnesteestä. Jos havaittiin korkea proteiinitaso, eikä tule infektiota, tämä on merkki Guillain-Barren oireyhtymän mahdollisesta esiintymisestä. Tehdään myös sähködiagnostinen tutkimus, ääreishermojen sähkönjohtavuuden testaamiseksi ja Guillain-Barrén oireyhtymän erottamiseksi muista häiriöistä, joilla on samanlaisia ​​oireita.

Guillain-Barrén oireyhtymän hoito

Hoidolla pyritään vähentämään elimistön autoimmuunivastetta ja vähentämään komplikaatioita. Sairaalahoito on tärkeää, koska oireet voivat nopeasti pahentua, mukaan lukien hengitysvajauksen paheneminen, sydämen rytmihäiriöt, ja verenpaineen epävakaus. Useimmat potilaat joutuvat olemaan sairaalassa jonkin aikaa. Yleisiä menettelyjä ovat mm:

Plasmafereesi

Plasmafereesin aikana, veri poistetaan kehosta ja kuljetetaan koneen läpi, joka erottaa verisolut plasmasta. Sitten solut palautetaan kehoon uudella plasmalla. Tämä toimenpide voi auttaa lyhentämään Guillain-Barrén oireyhtymän hoidon kulkua ja komplikaatioita.

Suuret annokset immunoglobuliineja

Laskimonsisäiset infuusiot immunoglobuliinilla (VVYH) voi auttaa vähentämään Guillain-Barrén oireyhtymän vakavuutta. Immunoglobuliinit ovat proteiineja, joita elimistön immuunijärjestelmä tuottaa luonnollisesti.

Koneellinen ilmanvaihto

IN 30% tapaukset, hengitykseen tarvittavat lihakset ovat halvaantuneet. Tämä vaatii käsittelyä mekaanisella ilmanvaihdolla.

Kivun vähentäminen

Lääkärisi voi määrätä kipulääkkeitä. Näitä voivat olla ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, gabapentiini, Karbamatsepiini, tai huumausainekipulääkkeet.

Kun diagnosoidaan Guillain-Barrén oireyhtymä, sinun täytyy seurata lääkärin ohjeita.

Ennaltaehkäisy

Tällä hetkellä ei ole mitään keinoa vähentää Guillain-Barrén oireyhtymän kehittymisen todennäköisyyttä.