Valtimo epämuodostumia
Kuvaus AV epämuodostumat
Valtimo epämuodostumia (AVM) aivojen ja selkäytimen johtuvat poikkeavuuksia verisuonia. AV epämuodostumat voidaan perustaa minne tahansa, jossa on valtimoiden ja laskimoiden. Vaarallisimpia ovat, jotka muodostuvat aivojen tai selkäytimen.
Veri virtaa suonissa, toimittamalla happea sydän aivojen. Sitten veri tulee pienempiä verisuonia, joka hidastaa verenkiertoa ja antaa happea päästä ympäröivään kudokseen. Vihdoin, laskimot kuljettavat verta, paransi hapensaantia, palaa sydämen ja keuhkojen.
Valtimo keskinäinen elämäntapa aikaansaada AV. Ne ovat veren suoraan suoneen kanava, kutsutaan fisteli (Fisteli), lomakkeella muistuttaa putki. Veri, Näin ei pääse elinten, tarvitsee happea, ja korkea verenpaine, verisuonten voi aiheuttaa repeämä.
Kaksi neljä prosenttia AV epämuodostumat verenvuoto tai aiheuttaa verenvuotoa. Vahinko, aiheuttama verenvuoto riippuu, missä on AV-malformaatio. Jos vuotoa aivoissa, sen kudosta voi vaurioitua.
AV epämuodostumat voivat vakavasti vahingoittaa aivojen ja selkäytimen syy:
- Vähentää hapen määrää, aivoihin;
- Esiintyminen verenvuoto (verenvuoto) kudos, mukana hermoston, mukaan lukien aivot, selkäydin);
- Purista tai siirtää osan aivojen tai selkäytimen.
Komplikaatio AV epämuodostumat ovat aivohalvaus, hydrocephaly (liiallinen kertyminen nestettä aivoissa), selkäydinvamma (halvaus), tai kuolema.
Syyt AV epämuodostumat
Syyt AV mal'formacih tuntematon. Kuitenkin, tutkijat uskovat, että ne syntyvät, Kun sikiö kehittyy ja AV epämuodostumat ovat jo läsnä syntymän. Kuitenkin voi kehittyä ja muuttua.
AV epämuodostumat riskitekijät
Tekijöitä, että todennäköisyyttä AV epämuodostumat:
- Suvussa – AV epämuodostumat johtuvat geenivirheet joidenkin, joka siirtyy sukupolvelta toiselle. Ihmiset suvussa AV epämuodostumat ovat suurempi riski kehittää niitä;
- Tietyt AV epämuodostumat ovat lisää riskiä verenvuotoa. Henkilöt, joilla ei ole syntymässä verenvuoto voi olla korkeampi riski AV epämuodostumat.
Oireita AV epämuodostumat
On olemassa useita oireita, joka saattaa esiintyä läsnä AV epämuodostumat. Oireet vaihtelevat eri ihmisillä. Ne riippuvat myös AV epämuodostumat elimistössä sijainti.
Nämä oireet voivat johtua muiden, vähemmän vakavia sairauksia. Jos niitä täytyy mennä lääkäriin.
- Kallonsisäinen verenvuoto; Tämä on yleisin oire;
- Kouristukset- löydetty 20% -25% Kaikissa tapauksissa;
- Päänsärky. Päänsärky ovat yleinen oire, peräisin olevien noin 15% tapaukset. Joskus päänsärky pään toisella puolella voi olla merkki läsnäolo AV epämuodostumat
- Lihasheikkous;
- Halvaus (tappio liikkuvuuden) ruumiinosat;
- Huimaus;
- Kyvyttömyys suorittaa kohdistettua liikennettä – apraksiaan;
- Koordinaatiokyvyn menetys, varsinkin, kun kävely – ataksia;
- Epänormaalia ääntä verenkiertoa. Tämä ääni, kutsutaan myös melu, Voit määrittää stetoskooppi. Se on erittäin nopea veren virtausta läpi verisuonia ja laskimot AV epämuodostumat;
- Flash, vaikea kipu takana;
- Vaikeudet ääntämistä tai ymmärtää puhetta;
- Menetyksen tunne (kuulo, maku, näkövammaisille tunne);
- Näkövamma;
- Muistin menetys;
- Ajattelun vaikeudet tai sekavuus;
- Hallusinaatiot;
- Typeryys.
Lapset alle kahden vuoden iässä voi olla erilaisia oireita, mukaan lukien:
- Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta (kyvyttömyys sydämen pumppaamaan kaikki verta, Tämä juontaa juurensa häntä);
- Gidrocefaliя (liiallinen kertyminen nestettä aivoissa luo iso pää ulkonäkö);
- Kouristukset.
Diagnoosi AV epämuodostumat
Lääkäri kysyy oireista ja sairaushistoria, suorittaa fyysinen tentti. Saada parempi kokonaiskuva potilaan osostojanii, lääkäri voi määrätä tietyt testit. Testit voivat sisältää seuraavia:
- Varjoainekuvaus tai Arteriography – Maali (kutsutaan myös rentgencontrastnam aine) ruiskutetaan verisuonia ja x-ray suoritetaan, määrittää verenkiertoa;
- Katetri (erittäin ohut, joustava putki) ruiskutetaan valtimo, kunnes se saavuttaa AV epämuodostumat. Lääkäri sitten otetaan pieni määrä kontrasti väriaine suoraan tappion. Sitten röntgenkuvat tutkia verenkiertoa porazhenoj alueella;
- TT (CT) – toimii x-ray pää, aivot, ja/tai selkäytimen. Menettelyä käytetään usein havaita ja paikallistaa, verenvuoto. Voit tarkastella verisuonia voidaan tehdä myös CT angiografia (CTA);
- Magneettikuvaus (MRT) – lääkäri saa tilannetietoa aivojen ja selkäytimen. MRI on hyvin herkkä ja saattaa näyttää tuloksena verenvuoto. Se voi myös tarjota tietoa sijainti ja fyysisten ominaisuuksien AV epämuodostumat;
- Magneettiangiografiassa (MRA) – Tämä testi sisältää kontrasti materiaalia kulkeutuminen valtimo, sitten laitteistolla MK ajaa tuokiokuva.
Lääkäri, luultavasti, viitata erikoislääkärin lisätutkimuksia ja hoitoa. On olemassa useita asiantuntijoita, jotka ovat erikoistuneet AV pahasta kehityksen, myös neurologi, neurokirurgi.
Hoidossa AV epämuodostumat
Hoidon tavoitteena on estää verenvuotoa, se johtaa aivohalvauksia. Hoito vaihtoehdot ovat seuraavat:
Lääkitys
Lääkitys määrätty lievittää oireita, kuten päänsärky, selkäkipu ja kramppeja. Se, Kuitenkin, estä toiminnan AV epämuodostumat.
Leikkaus
Sinun täytyy neuvotella lääkärin, ratkaista, Tarvitaanko toiminnan hoitoon AV epämuodostumat, Koska jatkuva kehityksensä voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Kuitenkin, On aina riski vahingoittaa hermostoa kun voit.
On olemassa kolmentyyppisiä toimia, joista riippuu koko ja sijainti AV epämuodostumat. Kirurgiset toimenpiteet ovat:
Normaalikäytössä
Tämä sisältää toiminnan alue aivojen tai selkäytimen, missä on AV-malformaatio. Tämä menettely on yleensä hoidetaan AV epämuodostumat.
Suonensisäiset embolization
Suonensisäiset embolisaatiota käytetään usein AV epämuodostumat, sijaitsee syvällä aivoissa. Normaalikäytössä ei voi suorittaa, koska riski vahinkoa ympäröivien kudosten aivoissa tai selkäytimessä.
Kirurgi pitää katetrin kautta valtimo, kunnes hän saavuttaa AV epämuodostumat. Niin tulee olemaan erityinen aine fisteli. Tämä menettely ei poista arteriovenoznuju mal'formaciju, ja vähentää veren virtausta siihen.
Radiosurgery
Tässä menetelmässä säteilyn runsaasti säteily, keskitytään suoraan AV epämuodostumat. Säteily tuhoaa seinät verisuonten, johtaa AV epämuodostumat. Tämä menettely ei ole aina täysin tuhoaa arteriovenoznuju mal'formaciju, varsinkin jos hän on todella suuri.
Joskus, AV epämuodostumat ei paremmin torogat ". Se riippuu niiden koosta ja sijainnista.
Ehkäisy AV epämuodostumat
Ei ole menetelmiä, estää arteriovenoznuju mal'formaciju. Mutta, Voit vähentää todennäköisyyttä verenvuoto seuraavasti::
- Meidän on vältettävä toimia,, yhä verenpaine, kuten esimerkiksi:
- Raskas fyysinen työ;
- Tupakointi;
- Täytyy säilyttää terveen painon;
- Sinun täytyy käyttää alkoholia kohtuullisesti;
- Sinun täytyy syödä terveellistä ruokaa, sisältää paljon natriumia;
- Sinun täytyy välttää lääkkeitä verenohennuslääkkeitä (esimerkiksi, varfariini);
- Säännölliset käynnit lääkäri ja neurologi AV epämuodostumat tilan tarkistaminen.