ARLETTE
Aktiivista ainetta: Amoksiцillin, Klavulaanihappo
Kun ATH: J01CR02
CCF: Antibiootit ja penisilliini laaja-alaista beetalaktamaasi estäjä
ICD-10 koodit (todistus): A46, A54, A57, H66, J00, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, J35.0, J37, J42, J47, J85, J86, J90, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, L30.3, M00, M86, N10, N11, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, O08.0, O85, T79.3, Z29.2
Kun CSF: 06.01.02.04.02
Valmistaja: Synteesi (Venäjä)
Lääkemuoto, koostumus ja pakkaus
Pillerit, Kalvopäällysteinen valkoinen tai melkein valkoinen, pitkulainen.
| 1 kieleke. | |
| amoksiцillin (muodossa trihydraatti) | 250 mg |
| Klavulaanihappo (muodossa kaliumsuolan) | 125 mg |
Apuaineita: povidoni (polyvinyylipyrrolidoni), talkki (magnesiumia hydrosilicate), tärkkelys 1500, kalsiumstearaatti (kalsiumstearaatti), kolloidinen piidioksidi (aэrosyl), mikrokiteinen selluloosa.
Koostumus kuoren: gipromelloza (oksipropilmetilcellûloza), propyleeniglykoli, Titaanidioksidi, makrogoli 4000 (polyetyleenioksidin 4000).
7 PC. – pakkauksista Valium planimetric (2) – paketit (1) – pakkauksissa pahvi.
14 PC. – purkit tumma lasi (1) – pakkauksissa pahvi.
Pillerit, Kalvopäällysteinen valkoinen tai melkein valkoinen, pitkulainen.
| 1 kieleke. | |
| amoksiцillin (muodossa trihydraatti) | 500 mg |
| Klavulaanihappo (muodossa kaliumsuolan) | 125 mg |
Apuaineita: povidoni (polyvinyylipyrrolidoni), talkki (magnesiumia hydrosilicate), tärkkelys 1500, kalsiumstearaatti (kalsiumstearaatti), kolloidinen piidioksidi (aэrosyl), mikrokiteinen selluloosa.
Koostumus kuoren: gipromelloza (oksipropilmetilcellûloza), propyleeniglykoli, Titaanidioksidi, makrogoli 4000 (polyetyleenioksidin 4000).
7 PC. – pakkauksista Valium planimetric (2) – paketit (1) – pakkauksissa pahvi.
14 PC. – purkit tumma lasi (1) – pakkauksissa pahvi.
Pillerit, Kalvopäällysteinen valkoinen tai melkein valkoinen, pitkulainen.
| 1 kieleke. | |
| amoksiцillin (muodossa trihydraatti) | 875 mg |
| Klavulaanihappo (muodossa kaliumsuolan) | 125 mg |
Apuaineita: povidoni (polyvinyylipyrrolidoni), talkki (magnesiumia hydrosilicate), tärkkelys 1500, kalsiumstearaatti (kalsiumstearaatti), kolloidinen piidioksidi (aэrosyl), mikrokiteinen selluloosa.
Koostumus kuoren: gipromelloza (oksipropilmetilcellûloza), propyleeniglykoli, Titaanidioksidi, makrogoli 4000 (polyetyleenioksidin 4000).
7 PC. – pakkauksista Valium planimetric (2) – paketit (1) – pakkauksissa pahvi.
14 PC. – purkit tumma lasi (1) – pakkauksissa pahvi.
Farmakologinen vaikutus
Laaja-taajuuksien antibiootti; содержит полусинтетический пенициллин амоксициллин и необратимый ингибитор β-лактамаз клавулановую кислоту. Klavulaanihappo tarjoaa vakaan inaktivoitua kompleksin näiden entsyymien ja tarjoaa vakautta vaikutuksia amoksisilliini β-laktamaasin, mikro-organismien tuottamia.
Klavulaanihappo, rakenteeltaan samanlaisia β-laktaamiantibiootit, Sillä on oma heikko antibakteerinen aktiivisuus.
Lääkkeellä on laaja antibakteerinen vaikutus.
Se tehoaa alttiita amoksisilliini kantoja, -kannat, продуцирующие b-лактамазы: Aerobinen gram-positiiviset bakteerit – Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Staphylococcus aureus (paitsi metisilliiniresistenttien kantoja), Staphylococcus epidermidis (paitsi metisilliiniresistenttien kantoja), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp., Enterococcus-.; Aerobinen gram-negatiivisten bakteerien – Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli-, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio, Yersinia enterocolitica, Helicobacter pylori, Eikenella corrodensin; анаэробные грамположительные бактерии – Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp.; anaérobnıe gramma bakterïï – Bacteroides spp.
Farmakokinetiikka
Tärkeimmät farmakokineettiset parametrit amoksisilliinin ja klavulaanihapon ovat samankaltaisia.
Imeytyminen
Sen jälkeen, kun lääkkeen sisällä kaksi komponenttia imeytyvät hyvin ruoansulatuskanavasta, ruokailu ei vaikuta imeytymisen. Cmax plasmassa saavutetaan 1 tuntia lääkkeen antamisen jälkeen ja on (annosriippuvaisia) amoksisilliini 3-12 ug / ml: n, klavulaanihapon – noin 2 ug / ml: n.
Jakelu
Molemmat osat on ominaista hyvä määrän jakautuminen kehon nesteissä ja kudoksissa (Sisältää. keuhkot, välikorva, keuhkopussin ja vatsakalvon nesteen, kohtu, munasarja). Amoksisilliini tunkeutuu hyvin nivelnesteeseen, maksa, eturauhanen, risat, lihas, sappirakko, salaisuus nenän sivuonteloiden, kuola, keuhkoputken eritystä.
Amoksisilliini ja klavulaanihappo ei läpäise BBB ei-tulehtuneet aivokalvot.
Tehoaineet tunkeutuvat istukan ja jäljittää pitoisuuksina erittyy äidinmaitoon. Aste sitoutuminen plasman proteiineihin on alhainen.
Aineenvaihdunta
Amoksisilliini osittain metaboloituvat, Klavulaanihappo on alttiina, ilmeisesti, intensiivinen aineenvaihdunta.
Vähennys
Amoksisilliini näyttää munuaiset lähes ennallaan tubuluserityksellä ja glomerulusfiltraatio. Klavulaanihappoa eliminoituu munuaiskerästen suodatuksen, osittain metaboliitteina. Pienet määrät voidaan johtaa kautta suolet ja keuhkot.
T1/2 амоксициллина и клавулановой кислоты – 1-1.5 ei.
Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa
Vuonna vaikea munuaisten vajaatoiminta T1/2 nousee 7.5 h amoksisilliini ja ylös 4.5 h klavulaanihapon. Оба компонента удаляются гемодиализом и незначительные количества – перитонеальным диализом.
Todistus
Hoito tartuntatautien ja tulehdussairauksien, aiheuttama herkkien mikro-organismien:
- Infektiot ylähengitysteiden ja ENT (Sisältää. akuutti ja krooninen sinuiitti, akuutti ja krooninen välikorvatulehdus, nieluntakaisten paise, nielurisatulehdus, nielutulehdus);
- Infektiot alempien hengitysteiden (Sisältää. akuutti keuhkoputkentulehdus bakteeri superinfektio, krooninen keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume);
- Virtsatieinfektiot;
- Gynekologiset infektiot;
- Iho- ja pehmytkudosten;
- Infektio luun ja sidekudoksen;
- Infektio sappiteiden (cholecystitis, kholangit);
- Odontogeeninen infektiot.
Annostusohjelman
Aikuiset ja yli 12 vuotta (или c массой тела более 40 kg) at легком или среднетяжелом течении infektio nimittää 1 kieleke. 250/125 mg joka 8 tai h: 1 kieleke. 500/125 mg joka 12 ei, kun vaikea инфекции и инфекций дыхательных путей – mennessä 1 kieleke. 500/125 mg joka 8 tai h: 1 kieleke. 875/125 mg joka 12 ei.
Alle 12 vuotias joiden kehon paino on alle 40 kg доза препарата подбирается индивидуально на основании рекомендуемой схемы дозирования (amoksisilliini) – 45 mg / kg / vrk 2 vastaanottaa tai 40 mg / kg / vrk 3 sisäänpääsy. Оптимальной лекарственной формой препарата для lapsia 6 että 12 vuotta on tablettia 500/125 мг при назначении 2 kertaa / vrk.
Suurin vuorokausiannos klavulaanihapon (muodossa kaliumsuolan) составляет для взрослых – 600 mg, Lapsille – 10 mg / kg kehon paino. Максимальная суточная доза амоксициллина составляет для взрослых – 6 g, Lapsille – 45 mg / kg kehon paino.
Hoitojakso 5-14 päivää. Hoidon kesto määräytyy hoitava lääkäri. Hoito tulisi kestää enintään 14 päivää ilman uudelleen lääkärintarkastus.
At odontogeeninen infektiot nimittää 1 kieleke. 250/125 mg joka 8 tai h 1 kieleke. 500/125 mg joka 12 h 5 päivää.
At munuaisten vajaatoiminta kohtalainen (CC 10-30 ml / min,) nimittää 1 kieleke. 500/125 mg joka 12 ei aikuinen ja 15/3.75 mg / kg kehon paino 2 kertaa / vrk Alle 12 vuotta.
At vaikea munuaisten vajaatoiminta (CC alle 10 ml / min,) – mennessä 1 kieleke. 500/125 mg joka 24 ei aikuinen, Alle 12 vuotta – 15/3.75 mg / kg kehon paino 1 aika / päivä.
At anurii интервал между приемами разовых доз следует увеличить до 48 h tai enemmän.
Aikuisia, Hemodialyysin, следует назначать препарат в дозе по 1 kieleke. 500/125 mg tai 2 kieleke. 250/125 mg joka 24 ei. Для компенсации снижения концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты в сыворотке крови во время диализа следует дополнительно принимать 1 дозу препарата во время сеанса диализа и еще одну дозу в конце сеанса.
Vauvat, Hemodialyysin, следует назначать препарат в дозе по 15/3.75 mg / kg kehon paino 1 aika / päivä. Для компенсации снижения концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты в крови во время диализа следует дополнительно принимать 1 дозу препарата до начала сеанса диализа и еще одну дозу после сеанса диализа.
Sivuvaikutus
Vuodesta ruoansulatuskanavan: ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu, ripuli; harvoin – maksan toimintahäiriöt, повышение активности АЛТ и АСТ; muutamissa tapauksissa – kolestaattinen keltaisuus, maksatulehdus, psevdomembranoznыy koliitti.
CNS: huimaus, päänsärky, käännettävä ylivilkkaus ja kouristukset.
Vuodesta verisoluista: palautuva protrombiiniajan pitenemiseen, leukopenia, käännettävä agranulozitos ja hemolyyttinen anemia.
Vuodesta virtsaelimet: interstitiaalinefriitti, kristallurija.
Allergiset reaktiot: kutittaa, nokkosihottuma, punoittava ihottuma; harvoin – erythema multiforme eksudatiivinen, angioedeema, anafylaktinen sokki; muutamissa tapauksissa – hilseilevä ihottuma, Stevens-Johnsonin oireyhtymä.
Muut: kehittäminen superinfektio (Sisältää. kandidiaasi).
Vasta
- Tarttuva mononukleoosi (Sisältää. при появлении кореподобной сыпи);
- Lapset jopa ikä 3 vuotta;
- Lisääntynyt herkkyys antibiooteille penisilliini, kefalosporiinit;
- Yliherkkyys amoksisilliinille tai klavulaanihapon.
FROM varovaisuus назначают препарат пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью, sairauksien ruoansulatuskanavan (Sisältää. paksusuolentulehdus, связанный с применением антибиотиков группы пенициллинов, historia), krooninen munuaisten vajaatoiminta.
Raskaus ja imetys
Препарат с осторожностью назначают при беременности и в период лактации (imetät).
Арлет® можно применять при беременности, jos odotettu hyöty äidille arvioidaan suuremmaksi kuin mahdollinen riski sikiölle.
Amoksisilliini ja klavulaanihappo pieniä määriä erittyy äidinmaitoon, поэтому при необходимости назначения препарата в период лактации необходимо решать вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Varoitukset
С осторожностью применяют препарат у пациентов с нарушениями функции печени, в период лечения регулярно контролируют функцию печени.
Aikana hoidon tulisi valvoa toimintaa hematopoieesin, maksa ja munuaiset.
Potilaalla on vakavasti heikentynyt munuaisten toiminta edellyttää asianmukaisia korjaustoimenpiteitä tilassa tai lisätä väliin aterioiden valmistelu.
Voit vähentää haittavaikutusten riskiä ruoansulatuskanavasta pitäisi ottaa lääke aterian yhteydessä.
Поскольку таблетки 250 мг/125 мг и 500 мг/125 мг содержат одинаковое количество клавулановой кислоты (125 mg), sitten 2 tabletteja 250 мг/125 мг не эквивалентны 1 tabletti 500 mg / 125 mg.
Высокие концентрации амоксициллина дают ложноположительную реакцию при определении глюкозы в моче при использовании реактива Бенедикта или раствора Феллинга (рекомендуют применять ферментативные реакции с глюкозидазой).
Vaikutus kykyyn ajaa autoa ja hallinta mekanismeja
Препарат в рекомендуемых дозах не влияет на способность к вождению транспорта и управлению сложными механизмами.
Yliannos
Oireet: vatsakipu, ripuli, oksentelu; on myös mahdollista sekoittaen, unettomuus, huimaus; Joissakin tapauksissa – takavarikot.
Hoito: kun kyseessä on äskettäin nielemisen (vähemmän 4 ei) tarpeen suorittaa mahahuuhtelu ja lääkehiilen jäsenehdokkaat vähentää lääkkeen imeytymistä; potilaan tulee olla lääkärin valvonnassa, tarvittaessa oireenmukainen hoito. Tehokas hemodialyysin.
Lääkkeiden yhteisvaikutukset
При одновременном применении Арлет® lisää toksisuutta metotreksaatin.
При одновременном применении Арлета® allopurinolilla lisää riskiä sairastua eksanteema.
При одновременном применении Арлета® antasidien, Glukosamiini, laksatiivit, aminoglikozidami imeytyminen zamedlyaetsya, askorbiinihappo – korotukset.
При одновременном применении Арлета® с бактерицидными антибиотиками (Sisältää. aminoglikozidy, цефалоспрорины, sykloseriini, vankomysiini, rifampisiinin) проявляется синергизм действия; с антибиотиками с бактериостатическим механизмом действия (Sisältää. makrolidы, kloramfenikoli, linkosamidien, tetracikliny, sulfonamidit) – antagonizm.
При одновременном применении Арлет® повышает эффективность действия непрямых антикоагулянтов за счет подавления кишечной микрофлоры, снижения синтеза витамина К и снижение протромбинового индекса. При назначении данной комбинации следует проводить динамический контроль анализов крови.
При одновременном применении Арлет® vähentää ehkäisytablettien tehoa.
При одновременном назначении Арлета® huumeita, aikana aineenvaihduntaa, joka on muodostettu para-aminobentsoehapon, этинилэстрадиолом повышается риск развития прорывных кровотечений.
Diureetti, allopurinoli, fenyylibutatsoni, Tulehduskipulääkkeet ja muut huumeet, lohko tubulussekreetion, lisätä amoksisilliinin (Klavulaanihappoa johdettu pääasiassa glomerulusfiltraation).
Toimitus- apteekkien
Lääke on julkaistu reseptiä.
Edellytykset ja ehdot
Lääke on säilytettävä kuivassa, valolta suojattuna, lasten ulottumattomissa lämpötilassa joka ei ylitä 25 ° C:. Varastointiaika – 2 vuosi. Препарат нельзя использовать после окончания срока годности.
