Aortan leikkelyn

Kuvaus aortan dissektiosta

Aortan dissektio tapahtuu, kun sen kerrokset eroavat. Aortta on päävaltimo, tulee sydämestä. Valtimon seinämässä on kolme kerrosta. Sisäkerroksen murtuminen mahdollistaa verta vuotaa keski- ja ulkokerroksen väliin. Jos dissektiossa aortan kaikki kolme kerrosta repeytyvät, sitten se aiheuttaa voimakasta verenvuotoa. Tämä prosessi voi myös estää pääkanavan, ja veri ei pääse kulkeutumaan edelleen sisäelimiin.

Tämä on hengenvaarallinen tapahtuma, koska se voi aiheuttaa aivohalvauksen, äkillinen sydämen vajaatoiminta, tai kuolema elintärkeiden elinten verenkierron keskeytymisen vuoksi. Jos dissektio tapahtuu, väärä verenkierto voi myös vaarantaa lähellä olevia elimiä, kuten hengitysteitä, keuhkot, tai sydän.

Aortan dissektion syyt

Korkea verenpaine ja aorttasairaus (ateroskleroosi) ovat delaminoitumisen tärkeimmät syyt. Muut synnynnäiset ja hankitut aortan häiriöt, mikä voi lisätä delaminoitumisen todennäköisyyttä:

• Verenpainetauti;
• Rintavamma tai epäonnistuneen leikkauksen tulos;
• Perinnölliset sidekudossairaudet (esimerkiksi, Ehlers-Danlosin oireyhtymä, Marfan oireyhtymä);
• myöhäinen raskaus;
• Tertiäärinen;
• Tupakointi;
• Hyperlipidemia.

Riskitekijät

Tekijöitä, jotka lisäävät aortan dissektion todennäköisyyttä:

• Verenpainetauti;
• Atherosclerosis;
• Rinta vamma, esimerkiksi, auto-onnettomuuden jälkeen;
• Perinnöllinen sidekudossairaus;
• Terminaalinen raskaus;
• Hoitamaton kuppa.

Aortan dissektion oireet

Seuraavat oireet eivät välttämättä johdu pelkästään aortan dissektiosta, ja muita vakavia sairauksia. Kun näet ne täytyy mennä lääkäriin. Nämä oireet ovat yleisimpiä, mutta on monia muita mahdollisia oireita, koska aortta toimittaa verta kehon jokaiselle elimelle, keuhkoja lukuunottamatta.

• Äkillinen, voimakas kipu rinnassa ja/tai selässä;
• Tahti;
• Pyörtyminen;
• Hengästys;
• Äkillinen heikkous.

Aortan dissektion diagnoosi

Yleensä, jos aortan dissektio havaitaan, potilas lähetetään välittömästi sairaalaan. Lääkäri kysyy oireista ja sairaushistoria, suorittaa lääkärintarkastus, ja sitten tilaa testit mahdollisimman nopeasti.

Testit voivat sisältää seuraavia:

• Keuhkojen röntgenkuvauksessa – testi, joka käyttää röntgensäteitä, ottaa kuvan rakenteita kehossa;
• Sydämen ultraäänitutkimus – testi, joka käyttää korkean taajuuden ääniaallot (ultraääni), tutkia koon, muoto ja liike sydämen;
• TT (CT) – tyyppi X-ray tarkastus, jossa tietokonetta käytetään, tehdä kuvia rakenteiden sisällä rinnassa;
• MRT – testi, joka käyttää magneettisia aaltoja, tehdä kuvia rakenteiden kehon sisään;
• Aortography – Jälkeen, kuinka röntgensäteitä läpäisemätöntä väriainetta ruiskutetaan aortaan katetrin kautta, Verisuonesta otetaan röntgenkuva.

Aortan dissektion hoito

Kärsivällinen, luultavasti, joutuu teho-osastolle (OBE) vakauttamista ja lisätutkimuksia varten. Ohjaa verenpainetta, ja potilasta seurataan.

Yksi aortan dissektiotyyppi vaatii välitöntä leikkausta. Toisen tyyppisellä dissektiolla voit usein tehdä ilman leikkausta (jos verisuonet eivät tukkeudu). Se riippuu, missä dissektio tapahtuu aortassa?. 60 prosenttia potilaista, Potilaat, joilla on aorttaleikkaus, elävät pidempään 10 vuosia taudin havaitsemisen jälkeen. Hoito vaihtoehdot ovat seuraavat:

Leikkaus

Arkku avataan, ja aortta leikataan. Dacron-siirre (niin kutsuttu stentti), voidaan käyttää korvaamaan vaurioitunut aortan segmentti. Tämä toimenpide suoritetaan useimmissa hätätapauksissa.

Ei-kirurginen hoito

Verenpaine laskee minimiin, aortan kuormituksen vähentämiseksi. Potilas voi käydä testeissä joka kerta 6-12 kuukausia lisädelaminoitumisen havaitsemiseksi.

Aortan dissektion ehkäisy

Vähentääkseen aortan dissektion mahdollisuutta, sinun täytyy ottaa seuraavat toimet:

• Seuraa ja hallitse verenpainetta;
• Pyydä lääkäriäsi suunnittelemaan testi, aortan dissektion riskitekijöiden läsnä ollessa;
• Hyperlipidemia on hallittava ruokavaliolla ja/tai lääkkeillä.