Amoxiclav (Pillerit)

Aktiivista ainetta: Amoksiцillin, Klavulaanihappo
Kun ATH: J01CR02
CCF: Antibiootit ja penisilliini laaja-alaista beetalaktamaasi estäjä
ICD-10 koodit (todistus): A46, A54, A57, H66, J00, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, J35.0, J37, J42, J47, J85, J86, J90, K05, K12, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, L30.3, M00, M86, N10, N11, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, O08.0, O85, T14.0, T79.3, Z29.2
Kun CSF: 06.01.02.04.02
Valmistaja: LEK d.d. (Slovenia)

Amoxiclav – annosmuoto, koostumus ja pakkaus

Pillerit, Kalvopäällysteinen valkoinen tai melkein valkoinen, Soikea, lenticular.

Apuaineita: kolloidinen piidioksidi, krospovydon, natriumkroskarmelloosi, magnesiumstearaatti, talkki, mikrokiteinen selluloosa.

Päällysteen koostumus kalvon: gipromelloza, etyyliselluloosaa, dietilftalat, makrogoli 6000, Titaanidioksidi.

15 PC. – injektiopulloa tummaa lasia (1) – pakkauksissa pahvi.
20 PC. – injektiopulloa tummaa lasia (1) – pakkauksissa pahvi.
21 PC. – injektiopulloa tummaa lasia (1) – pakkauksissa pahvi.

Pillerit, Kalvopäällysteinen valkoinen tai melkein valkoinen, Soikea, lenticular.

Apuaineita: kolloidinen piidioksidi, krospovydon, natriumkroskarmelloosi, magnesiumstearaatti, talkki, mikrokiteinen selluloosa.

Päällysteen koostumus kalvon: gipromelloza, etyyliselluloosaa, dietilftalat, makrogoli 6000, Titaanidioksidi.

15 PC. – pullot (1) – pakkauksissa pahvi.
5 PC. – rakkuloita (2) – pakkauksissa pahvi.
5 PC. – rakkuloita (3) – pakkauksissa pahvi.
7 PC. – rakkuloita (2) – pakkauksissa pahvi.

Pillerit, Kalvopäällysteinen valkoinen tai melkein valkoinen, pitkulainen, lenticular, on merkintä “AMC” toisella puolella, pyälletty ja leima “875” ja “125” – toinen.

Apuaineita: kolloidinen piidioksidi, krospovydon, natriumkroskarmelloosi, magnesiumstearaatti, talkki, mikrokiteinen selluloosa.

Päällysteen koostumus kalvon: gipromelloza, etyyliselluloosaa, povidoni, triэtiltsitrat, Titaanidioksidi, talkki.

5 PC. – rakkuloita (2) – pakkauksissa pahvi.
7 PC. – rakkuloita (2) – pakkauksissa pahvi.

Amoxiclav – farmakologinen vaikutus

Laaja-taajuuksien antibiootti; Se sisältää puolisynteettinen penisilliini, amoksisilliini ja β-laktamaasin estäjä klavulaanihapon. Klavulaanihappo tarjoaa vakaan inaktivoitua kompleksin näiden entsyymien ja tarjoaa vakautta vaikutuksia amoksisilliini β-laktamaasin, mikro-organismien tuottamia.

Klavulaanihappo, rakenteeltaan samanlaisia ​​β-laktaamiantibiootit, Sillä on oma heikko antibakteerinen aktiivisuus.

Amoxiclav^® Se on laaja antibakteerinen toiminta. Se tehoaa alttiita amoksisilliini kantoja, -kannat, продуцирующие b-лактамазы, Sisältää. Aerobinen gram-positiiviset bakteerit: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Enterococcus-., Staphylococcus aureus (paitsi metisilliiniresistenttien kantoja), Staphylococcus epidermidis (paitsi metisilliiniresistenttien kantoja), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp.; Aerobinen gram-negatiivisten bakteerien: Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli-, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodensin; Gram-positiiviset anaerobeja: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Gram-negatiiviset anaerobit: Bacteroides spp.

Amoxiclav – farmakokinetiikka

Tärkeimmät farmakokineettiset parametrit amoksisilliinin ja klavulaanihapon ovat samankaltaisia. Amoksisilliini ja klavulaanihappo yhdistelmänä eivät vaikuta toisiinsa.

Imeytyminen

Sen jälkeen, kun lääkkeen sisällä kaksi komponenttia imeytyvät hyvin ruoansulatuskanavasta, ruokailu ei vaikuta imeytymisen. C_max plasmassa saavutetaan 1 tuntia annostelun jälkeen ja muodostavat (annosriippuvaisia) amoksisilliini 3-12 ug / ml: n, klavulaanihapon – noin 2 ug / ml: n.

Jakelu

Molemmat osat on ominaista hyvä määrän jakautuminen kehon nesteissä ja kudoksissa (keuhkot, välikorva, keuhkopussin ja vatsakalvon nesteen, kohtu, munasarja). Amoksisilliini tunkeutuu hyvin nivelnesteeseen, maksa, eturauhanen, risat, lihas, sappirakko, salaisuus nenän sivuonteloiden, kuola, keuhkoputken eritystä.

Amoksisilliini ja klavulaanihappo ei läpäise BBB ei-tulehtuneet aivokalvot.

Tehoaineet tunkeutuvat istukan ja jäljittää pitoisuuksina erittyy äidinmaitoon. Aste sitoutuminen plasman proteiineihin on alhainen.

Aineenvaihdunta

Amoksisilliini osittain metaboloituvat, Klavulaanihappo on alttiina, ilmeisesti, intensiivinen aineenvaihdunta.

Vähennys

Amoksisilliini näyttää munuaiset lähes ennallaan tubuluserityksellä ja glomerulusfiltraatio. Klavulaanihappoa eliminoituu munuaiskerästen suodatuksen, osittain metaboliitteina. Pienet määrät voidaan johtaa kautta suolet ja keuhkot. T_1/2 amoksisilliini ja klavulaanihappo on 1-1.5 ei.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

Vuonna vaikea munuaisten vajaatoiminta T_1/2 nousee 7.5 h amoksisilliini ja ylös 4.5 h klavulaanihapon. Molemmat komponentit poistetaan hemodialyysin ja peritoneaalidialyysissä vähäisiä määriä.

Amoxiclav – Käyttöaiheet

Hoito tartuntatautien ja tulehdussairauksien, aiheuttama herkkien mikro-organismien:

• infektiot ylähengitysteiden ja ylempien hengitysteiden (Sisältää. akuutti ja krooninen sinuiitti, akuutti ja krooninen välikorvatulehdus, nieluntakaisten paise, nielurisatulehdus, nielutulehdus);
• infektiot alempien hengitysteiden (Sisältää. akuutti keuhkoputkentulehdus bakteeri superinfektio, krooninen keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume);
• virtsatieinfektio;
• gynekologiset infektiot;
• infektiot iho- ja pehmytkudosinfektiot, mukaan lukien ihmisten ja eläinten puremat;
• Infektio luun ja sidekudoksen;
• sappiteiden infektio (cholecystitis, kholangit);
• hammasperäinen infektio.

Amoxiclav – Annostusohjelman

Aikuiset ja yli 12 vuotta (tai c alipainoinen >40 kg) at lievä tai kohtalainen infektioita nimittää 1 kieleke. (250 mg yhdessä 125 mg) jokainen 8 tai h: 1 kieleke. (500 mg yhdessä 125 mg) jokainen 12 ei, kun vakavia infektioita ja hengitysteiden infektiot – mennessä 1 kieleke. (500 mg yhdessä 125 mg) jokainen 8 tai h: 1 kieleke. (875 mg yhdessä 125 mg) jokainen 12 ei.

Huumeiden tablettina ei ole ilmoitettu alle 12 vuotta (kehon paino <40 kg).
Suurin vuorokausiannos klavulaanihapon (muodossa kaliumsuolan) Se on Aikuinen – 600 mg, että lapset – 10 mg / kg kehon paino. Suurin vuorokausiannos amoksisilliini Aikuinen – 6 g, että lapset – 45 mg / kg kehon paino.

Hoitojakso 5-14 päivää. Hoidon kesto määräytyy hoitava lääkäri. Hoito tulisi kestää enintään 14 päivää ilman uudelleen lääkärintarkastus.

At odontogeeninen infektiot nimittää 1 kieleke. (250 mg yhdessä 125 mg) jokainen 8 tai h 1 kieleke. (500 mg yhdessä 125 mg) jokainen 12 h 5 päivää.

At munuaisten vajaatoiminta kohtalainen (CC 10-30 ml / min,) nimittää 1 kieleke. (500 mg yhdessä 125 mg) jokainen 12 ei, at vaikea munuaisten vajaatoiminta (CC <10 ml / min,) – mennessä 1 kieleke. (500 mg yhdessä 125 mg) jokainen 24 ei. At anurii annosten väli annosten olisi korotettava 48 h tai enemmän.

Amoxiclav – Sivuvaikutus

Vuodesta ruoansulatuskanavan: mahdollinen ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu, ripuli; harvoin – ohimenevä maksa-arvojen kohoaminen (GOLD, IS), maksan toimintahäiriöt; muutamissa tapauksissa – kolestaattinen keltaisuus, maksatulehdus, psevdomembranoznыy koliitti.

Allergiset reaktiot: punoittava ihottuma, kutittaa, nokkosihottuma; harvoin – erythema multiforme eksudatiivinen, angioedeema, anafylaktinen sokki; muutamissa tapauksissa – hilseilevä ihottuma, Stevens-Johnsonin oireyhtymä.

Muut: harvoin – kehittäminen superinfektio (Sisältää. kandidiaasi); palautuva protrombiiniajan pitenemiseen (yhdistettynä antikoagulantteja).

Haittavaikutuksia useimmissa tapauksissa lieviä ja ohimeneviä.

Amoxiclav – Vasta

- Osoitus historian keltatauti tai maksan vajaatoimintaa, aiheuttama saanti amoksisilliini / klavulaanihapon;

- Lisääntynyt herkkyys antibiooteille penisilliini;

- Yliherkkyys amoksisilliinille tai klavulaanihapon.

FROM varovaisuus määrätä lääkettä potilaille, joilla tiedetään olevan yliherkkiä kefalosporiiniantibiooteille, joilla on ollut pseudomembranoottinen koliitti, maksan vajaatoiminta, vaikea munuaisten vajaatoiminta.

Amoxiclav – Raskaus ja imetys

Amoxiclav^® Sitä voidaan käyttää raskauden aikana, jos odotettu hyöty äidille arvioidaan suuremmaksi kuin mahdollinen riski sikiölle. Amoksisilliini ja klavulaanihappo pieniä määriä erittyy äidinmaitoon.

Amoxiclav – Varoitukset

Koska, että suuri määrä potilaita, joilla mononukleoosin ja lymfosyyttileukemia, käsiteltiin ampisilliinia, punoittava ihottuma havaittiin ulkonäkö, ampisilliiniantibiootille ryhmä näille potilaille ei suositella.

Aikana hoidon tulisi valvoa toimintaa hematopoieesin, maksa ja munuaiset.

Potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta edellyttää riittävää korjausta tilassa tai lisääntynyt välisenä annostelun.

Voit vähentää haittavaikutusten riskiä ruoansulatuskanavasta pitäisi ottaa lääke aterian yhteydessä.

Koska tabletit amoksisilliini ja klavulaanihappo mukaan 250 mg yhdessä 125 mg 500 mg + 125 mg: n sisältävät saman määrän klavulaanihapon – 125 mg, sitten 2 tabletteja 250 mg ja 125 mg eivät vastaa 1 tabletti 500 mg yhdessä 125 mg.

Soveltamisessa Amoksiklava^® mahdollista väärää positiivista määritettäessä tason glukoosi virtsan Benedictus reagenssia tai ratkaisu Kaato (suosittele entsyymireaktioiden glukoosioksidaasin).

Vaikutus kykyyn ajaa autoa ja hallinta mekanismeja

Tietoa negatiivinen vaikutus Amoksiklava^® suositelluilla annoksilla kykyyn ajaa autoa ja mekanismit ovat ei.

Amoxiclav – Yliannos

Ei ole raportoitu kuolemantapauksia tai hengenvaarallisia esiintyminen johtuvat haittavaikutukset huumeiden yliannostukseen.

Oireet: vatsakipu, ripuli, oksentelu; on myös mahdollista sekoittaen, unettomuus, huimaus; Joissakin tapauksissa – kouristukset.

Hoito: kun kyseessä on äskettäin nielemisen (vähemmän 4 ei) tarpeen suorittaa mahahuuhtelu ja lääkehiilen jäsenehdokkaat vähentää lääkkeen imeytymistä; potilaan tulee olla lääkärin valvonnassa, tarvittaessa oireenmukainen hoito. Tehokas hemodialyysin.

Amoxiclav – Lääkkeiden yhteisvaikutukset

Sovelluksessa Amoksiklava^® antasidien, Glukosamiini, laksatiivit, aminoglikozidami imeytyminen zamedlyaetsya, askorbiinihappo – korotukset.

Diureetti, allopurinoli, fenyylibutatsoni, Tulehduskipulääkkeet ja muut huumeet, lohko tubulussekreetion, lisätä amoksisilliinin (Klavulaanihappoa johdettu pääasiassa glomerulusfiltraation).

Sovelluksessa Amoksiklava^® antikoagulantit, ja siellä on kasvua protrombiiniaikaa. Siksi tämä yhdistelmä annetaan varoen.

Sovelluksessa amoxiclav^® lisää toksisuutta metotreksaatin.

Sovelluksessa Amoksiklava^® allopurinolilla lisää riskiä sairastua eksanteema.

Vältä samanaikainen soveltaminen Amoksiklava^® disulfiraamin.

Amoksitsillina yhdessä antagonistinen rifampitsinom (sanoo keskinäinen heikkeneminen antibakteerisen).

Amoxiclav^® Sitä ei pidä käyttää samanaikaisesti bakteriostaattisten antibioottien (makrolidы, tetracikliny), sulfonamidit takia mahdollinen lasku tehokkuutta Amoksiklava^®.

Probenesidi vähentää erittymistä amoksisilliini, kasvattaa seerumin.

Sovelluksessa amoxiclav^® vähentää ehkäisytablettien tehoa.

Amoxiclav – Toimitus- apteekkien

Lääke on julkaistu reseptiä.

Amoxiclav – Edellytykset ja ehdot

List B. Lääke on säilytettävä poissa lasten ulottuvilta, kuivassa paikassa lämpötilassa enintään 25 ° C. Varastointiaika – 2 vuosi.