AMINOSOL-NEO

Aktiivista ainetta: yhdistelmä vaikuttavia aineita
Kun ATH: B05BA01
CCF: Valmiste parenteraaliseen ravitsemus – aminohappoliuos
ICD-10 koodit (todistus): A40, A41, E46, K85, K86.1, R63.3, T14, T30
At KFU: 21.08.01.01
Valmistaja: HEMOFARM A.D. (Serbia)

Lääkemuoto, koostumus ja pakkaus

Infuusioliuosta kirkas, väritön tai kellertävä.

Apuaineita: jääetikkaa, vesi d / ja.

500 ml – pullot (1) в комплекте с держателем для флакона – pakkauksissa pahvi.

Farmakologinen vaikutus

Комбинированный препарат для парентерального питания, который содержит незаменимые и заменимые аминокислоты в оптимальном соотношении. Все аминокислоты находятся в L-форме, что обеспечивает возможность их прямого участия в биосинтезе белков.

Препарат содержит 8 незаменимых аминокислот (не синтезируемых в организме человека): L-isoleusiini, L-leusiini, L-лизин, L-metioniini, L-fenyylialaniini, L treoniini, L-триптофан и L-валин, а также условно заменимые L-аргинин и L-гистидин. Они синтезируются в организме, но при некоторых патофизиологических состояниях (esimerkiksi, munuaisten ja maksan vajaatoiminta) и у маленьких детей концентрация их не достигает необходимого уровня.

L-аргинин способствует оптимальному превращению аммиака в мочевину, связывая токсичные ионы аммония, которые образуются при катаболизме протеинов в печени.

L-isoleusiini, L-лейцин и L-валин – незаменимые аминокислоты с разветвленными боковыми цепями удовлетворяют энергетические потребности организма, что особенно важно непосредственно в послеоперационном периоде.

Аминокислоты, содержащие ароматические кольца, представлены L-фенилаланином и L-тирозином в небольшом и безопасном количестве, что вызвано потенциальной возможностью церебротоксического действия при высоких концентрациях. Главным образом, минимизация концентрации распространяется на L-тирозин, одним из дериватов которого является октопамин – ложный нейротрансмиттер, оказывающий токсическое действие на ЦНС.

Содержание азота в 10% ratkaisu -16.2 g / l, sisään 15% ratkaisu – 25.7 g / l.

Содержание аминокислот в 10% ratkaisu – 100 г/1 л, sisään 15% ratkaisu – 150 г/1 л.

Farmakokinetiikka

Вводимые парентерально аминокислоты используются в организме при синтезе белка. Неиспользованные в этом процессе аминокислоты дезаминируются с образованием мочевины, которая затем выводится с мочой. T_1/2 аминокислот у здоровых людей составляет 5-15 m. Часть аминокислот может не подвергнуться биотрансформации и экскретируется в неизмененном виде, желаемый эффект применения этих соединений в таком случае пропадает. Эту фармакокинетическую особенность можно устранить, вводя препарат достаточно медленно, чтобы концентрация аминокислот в крови резко не возрастала. Такой способ введения позволит избежать выведения аминокислот через почки в неизмененном виде.

Todistus

Парентеральное питание частичное или полное (с добавлением жировых эмульсий, электролитов и углеводов), а также профилактика и терапия потери белков и жидкости, когда невозможно применить энтеральное питание:

— тяжелые случаи гастроинтестинальных заболеваний (tukkeuma, imeytymishäiriö, tulehduksellinen suolistosairaus, haimatulehdus, кишечные свищи);

— гиперметаболические состояния (vamma, palovammat, sepsis);

— другие случаи, требующие парентерального питания (при злокачественных заболеваниях, при подготовке к операции и после оперативного вмешательства).

Annostusohjelman

Аминосол-Нео применяется в виде в/в инфузии через одну из центральных вен. Annos asettaa erikseen, согласно тяжести метаболического нарушения и потребности организма в аминокислотах.

Kun annetaan 10% ratkaisu средняя доза для Aikuinen on 10-20 ml/kg/vrk, vastaavasti – 1-2 г аминокислот/кг/сут. Максимальная скорость введения – 1 ml / kg / h, рекомендуемая скорость инфузии – 20-35 tippaa / min, Suurin vuorokausiannos on 20 ml / kg.

Kun annetaan 15% ratkaisu средняя доза для Aikuinen on 6.7-13.3 ml/kg/vrk, vastaavasti – 1-2 г аминокислот/кг/сут. Максимальная скорость введения – 0.67 ml / kg / h, Suurin vuorokausiannos on 13.3 ml / kg.

To potilaille, joiden kehon paino 70 kg päivittäinen annos on 470-930 ml, рекомендуемая скорость введения – 16 tippaa / min.

Munuaisten vajaatoiminta (без проведения диализа) рекомендуют введение белков в дозе 0.6-1 g/kg/vuorokausi, Munuaisten vajaatoiminta, dialyysi, – 1.2-2.7 g/kg/vuorokausi.

At maksan vajaatoiminta потребность в белках составляет 0.8-1.1 g/kg/vuorokausi.

Sivuvaikutus

При применении препарата возможен дефицит фолатов в организме, вследствие чего при терапии данным препаратом необходим ежедневный прием фолиевой кислоты.

Vasta

- Metabolinen asidoosi;

- Vaikea munuaisten vajaatoiminta;

- Vaikea maksan vajaatoiminta;

- Shock;

— гипоксия;

- Sydämen vajaatoiminta dekompensaation;

- Raskaus;

- Imetys (imetät);

- Lapset ja nuoret ylös 18 vuotta (tehoa ja turvallisuutta ei ole varmistettu).

FROM varovaisuus следует назначать препарат при сепсисе, эссенциальной артериальной гипертензии, maksasairaudet, diabetes.

Raskaus ja imetys

Эффективность и безопасность применения препарата при беременности и в период лактации (imetät) ei aseta.

Varoitukset

Аргинин, osa huumeiden, может привести к уменьшению концентрации фосфора и увеличению концентрации калия в плазме. Эти изменения особенно выражены у больных сахарным диабетом.

Инсулин препятствует развитию гиперкалиемии, вызванной аргинином, поэтому больным в стрессовых состояниях, а также больным сахарным диабетом (tyyppi 1, ja kirjoita 2), необходимо вводить инсулин, если они получают Аминосол-Нео.

В результате повреждения центральной вены с кровоизлиянием при катетеризации возможен бактериальный или грибковый тромбофлебит.

Не рекомендуется неконтролируемое добавление других лекарственных средств к раствору Аминосол-Нео.

Следует применять только прозрачный раствор из неповрежденного флакона.

Yliannos

Oireet: pahoinvointi, oksentelu, lisääntynyt hikoilu, kuume, takykardia. При большой скорости введения возможны гиперволемия и нарушение электролитного состава плазмы.

Hoito: симптомы передозировки обратимы. Необходимо уменьшить скорость введения или прекратить введение препарата и назначить симптоматическую терапию.

Lääkkeiden yhteisvaikutukset

Одновременное введение аргинина с тиазидными диуретиками и аминофиллином увеличивает содержание инсулина в крови.

Эстрогены и пероральные контрацептивы могут вызвать повышение концентрации гормона роста, вызванное аргинином, и понизить глюкагоновый и инсулиновый ответ на аргинин.

При одновременном применении аргинина со спиронолактоном возможно развитие тяжелой гиперкалиемии.

Pharmaceutical vuorovaikutus

При введении препарата следует учитывать, что аргинин несовместим с тиопенталом натрия.

Препарат совместим с антибиотиками (amikasiini, ampisilliini, kefotaksiimi, Keftriaksoni, Doksisykliini, Erytromysiini, gentamysiini, kloramfenikoli, klindamiцin, netilmycin, penisilliini, piperasilliinia, tetrasykliiniä, тобрамицин и ванкомицин), а также с другими препаратами (aminofillin, syklofosfamidi, simetidiini, cytarabine, Digoksiini, Dopamiini, famotidin, fytomenadioni, ftoruracil, foolihappoa, furosemidi, Hepariini, klooripromatsiini, insuliini, kalytsiya gluconate, lidokain, metyylidopaa, Metyyliprednisoloni, Metoklopramidi, metotreksaatti, morfiini, nizatidin, noradrenaliinin, propranololi, ранитидин и рибофлавин).

Toimitus- apteekkien

Lääkemääräyksiä. Препарат следует применять только в стационарных медицинских учреждениях.

Edellytykset ja ehdot

Lääke on säilytettävä pimeässä, lasten ulottumattomissa lämpötilassa 15 ° -25 ° C. Varastointiaika – 2 vuosi.