AKINETON (tablettia, ratkaisu)

Aktiivista ainetta: Biperidiini
Kun ATH: N04AA02
CCF: Huumeiden vastaisen – kolinergisen siirron estäjä keskushermostossa
ICD-10 koodit (todistus): G20, G21, T 57,1, T65.2
Valmistaja: DESMA GmbH (Saksa)

Lääkemuoto, koostumus ja pakkaus

Pillerit Valium, lähes valkoinen; toisella puolella on ristin muotoinen riski viisteillä.

Apuaineita: maissitärkkelys, laktoosimonohydraatti, mikrokiteinen selluloosa, kalsiumvetyfosfaattidihydraatin, perunatärkkelystä, kopovydon, talkki, magnesiumstearaatti, Puhdistettu vesi.

20 PC. – rakkuloita (5) – pakkauksissa pahvi.

Ratkaisu on / ja / m kirkas, väritön.

Apuaineita: natriumlaktaatti, vesi d / ja.

1 ml – ampulli (5) – pahvipakkauksia, joissa on pahviosioita.

Farmakologinen vaikutus

Keskusvaikutteinen antikolinerginen lääke, vähentää striatumin kolinergisten neuronien aktiivisuutta (ekstrapyramidaalijärjestelmän rakenneosa). Perifeerinen antikolinerginen vaikutus on vähemmän voimakas. Vähentää vapinaa ja jäykkyyttä. Biperiden aiheuttaa psykomotorista levottomuutta, autonomisen häiriöt.

Farmakokinetiikka

Imeytyminen ja jakautuminen

Lääkkeen ottamisen jälkeen C: n sisällä_max saavutetaan 0.5-2 h ja on 1.01-6.53 ng / ml. C_ss lääkkeen ottamisen jälkeen annoksena 2 mg 2 kertaa / päivä saavutetaan sen jälkeen 15.7-40.7 ei. Biologinen hyötyosuus kerta -annoksen jälkeen on noin 33 ± 5%.

Sitoutuminen plasman proteiineihin oraalisen ja parenteraalisen annon jälkeen – 91-94%. Plasman puhdistuma on 11,6 ± 0,8 ml / min / kg.

Varustettu rintamaidon.

Aineenvaihdunta

Biperideeni metaboloituu kokonaan. Tärkeimmät aineenvaihduntatuotteet – bisykloheptaani ja piperidiini.

Vähennys

Erittyy metaboliitteina virtsaan ja ulosteeseen.

Poisto suoritetaan kahdessa vaiheessa. T_1/2 ensimmäinen vaihe on 1.5 ei, T_1/2 Toinen vaihe – 24 ei.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tapauksissa

Iäkkäillä potilailla T._1/2 voi kasvaa arvoon 38 ei.

Todistus

- Parkinsonin oireyhtymä aikuisilla;

- ekstrapyramidaaliset oireet lapsilla ja aikuisilla, psykoosilääkkeiden tai vastaavien lääkkeiden aiheuttamia;

- myrkytys nikotiinilla tai fosforia sisältävillä orgaanisilla aineilla aikuisilla (liuokseen lihakseen ja laskimoon).

Annostusohjelman

At Parkinsonin oireyhtymä aikuinen vaikeissa tapauksissa lääke annetaan lihakseen tai laskimoon hitaasti annoksena 10-20 mg (2-4 ml), razdelennoy of 2-4 injektio.

Kun lääkettä annetaan suun kautta, hoito aloitetaan yleensä pienillä annoksilla., lisäämällä niitä vähitellen, riippuen terapeuttisesta vaikutuksesta ja sivuvaikutuksista. Aikuisia nimittää 1 mg 1-2 kertaa / vrk. Annosta voidaan suurentaa 2 mg joka päivä. Ylläpitoannos on 3-16 mg / vrk (razdelennaya of 3-4 sisäänpääsy). Suurin vuorokausiannos on 16 mg. Päivittäinen kokonaisannos on jaettava tasaisesti annoksiin koko päivän ajan.. Optimaalisen annoksen saavuttamisen jälkeen potilaat on vaihdettava Akineton -lääkkeen ottamiseen^® hidastunut.

At liikehäiriöt, lääkkeen aiheuttama, saavuttaakseen nopeasti terapeuttisen vasteen aikuinen lääke on määrätty lihakseen tai laskimonsisäisesti hitaasti annoksena 2.5-5 mg (0.5-1 ml) yksittäinen. Tarvittaessa sama annos voidaan antaa uudelleen kautta 30 m. Suurin vuorokausiannos on 10-20 mg (2-4 ml).

Alle 1 vuosi lääke annetaan laskimonsisäisesti hitaasti annoksena 1 mg (0.2 ml), sisään alla 6 vuotta – 2 mg (0.4 ml) ja alla 10 vuotta – 3 mg (0.6 ml). Tarvittaessa tämä annos voidaan ottaa uudelleen käyttöön 30 m. Lääke on lopetettava, jos haittavaikutuksia ilmenee annostelun aikana.

Kun lääkettä määrätään suun kautta, oireiden vakavuudesta riippuen aikuinen nimittää 1-4 mg 1-4 kertaa päivässä psykoosilääkityksen korjaajana. Lapsille 3-15 vuotta nimitetty 1-2 mg 1-3 kertaa / vrk.

Tabletit tulee ottaa aterian yhteydessä tai sen jälkeen., nesteen kera.

Ei -toivottuja GI -sivuvaikutuksia voidaan vähentää, pillereiden ottaminen heti aterian jälkeen. Hoidon kesto riippuu sairauden tyypistä. Kun peruutat Akinetonin^®, sen annosta on pienennettävä vähitellen.

Kokemus lääkkeen Akineton käytöstä^® huumeiden dystonia lapsilla rajoittuu lyhyisiin lääkehoitokursseihin.

At nikotiinimyrkytys aikuinen vakiohoidon lisäksi lääke on määrätty a / m annoksena 5-10 mg (1-2 ml) ja i / v annoksena 5 mg näissä tapauksissa, kun potilaan henki on vaarassa.

IN jos myrkytetään orgaanisella fosforiseoksella annostele biperideeni yksilöllisesti, riippuen myrkytysasteesta. Lääke annetaan laskimonsisäisesti annoksena 5 mg toistuvalla annostelulla, kunnes myrkytyksen merkit häviävät.

Sivuvaikutus

CNS: huimaus, uneliaisuus, heikkous, väsymys, hälytys, sekaannus, euforia, muistin heikkeneminen ja joissakin tapauksissa aistiharhat, petollisia häiriöitä; hermostuneisuus, päänsärky, unettomuus, dyskinesia, ataksia, lihaskrampit ja puhehäiriöt. Lisääntynyt hermoston jännitys, erityisesti potilailla, joiden aivotoiminta on heikentynyt, on tarpeen pienentää lääkkeen annosta.

Vuodesta ruoansulatuskanavan: suun kuivuminen, sylkirauhasten laajentuminen, ummetus, epigastrinen epämukavuus, pahoinvointi.

Puolelta elin vision: Parez akkomodacii, midriaz, valonarkuus, zakrыtougolynaya glaukooma (silmänpainetta on seurattava säännöllisesti).

Sydän-ja verisuoni-järjestelmä: takykardia ja bradykardia, verenpaineen lasku.

Vuodesta virtsaelimet: strangury, erityisesti potilailla, joilla on eturauhasen liikakasvu (tässä tapauksessa on suositeltavaa pienentää annosta); harvemmin – virtsaumpi.

Muut: vähentynyt hikoilu, allergiset reaktiot, huumeriippuvuuden.

Vasta

- Zakrыtougolynaya glaukooma;

- ruoansulatuskanavan ahtauma;

- Megakoolon;

- ruoansulatuskanavan tukos;

- lisääntynyt yksilöllinen herkkyys mille tahansa lääkkeen aineosalle.

FROM varovaisuus tulisi määrätä lääke eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun, virtsaumpi, rikkoo sydämen rytmi, iäkkäille potilaille (erityisesti orgaanisten aivojen oireiden läsnä ollessa) ja potilaat, alttiita epileptisille kohtauksille.

Raskaus ja imetys

Koska kokemus lääkkeen Akineton käytöstä^® raskauden aikana on rajoitettu, se tulee määrätä sen jälkeen, kun on arvioitu huolellisesti hoidon mahdolliset hyödyt äidille ja mahdollinen vaara sikiölle, erityisesti I raskauskolmanneksen.

Biperiden erittyy äidinmaitoon., jossa sen pitoisuudet voivat saavuttaa pitoisuudet, havaittu veriplasmassa, siksi imettäminen on lopetettava hoidon aikana.

Varoitukset

Haittavaikutuksia havaitaan, etupäässä, hoidon alkuvaiheessa ja kun annosta nostetaan liian nopeasti.

Lukuun ottamatta hengenvaarallisia komplikaatioita, lääkkeen äkillistä lopettamista tulee välttää.

Iäkkäillä potilailla, erityisesti niillä, joilla on luustoon tai rappeutumiseen liittyviä aivosairauksia, yliherkkyys lääkkeelle voi usein esiintyä.

Keskusvaikutteiset antikolinergiset lääkkeet, samanlainen kuin lääke Akineton^®, voi lisätä alttiutta epileptisille kohtauksille. Siksi lääkärien tulisi ottaa tämä seikka huomioon hoidettaessa potilaita, joilla on tällainen taipumus..

Diskinesia myöhemmin, neuroleptien aiheuttama, voi lisääntyä lääkkeen Akineton vaikutuksesta^®.

Parkinsonin oireet kehittyneen tardiivin dyskinesian tapauksessa ovat joissain tapauksissa niin vakavia, estävät hoidon jatkamisen antikolinergisillä lääkkeillä.

Huumeiden Akineton väärinkäyttö on havaittu^®. Tämä ilmiö liittyy mahdollisesti tämän lääkkeen parantuneeseen mielialaan ja tilapäisiin euforisiin vaikutuksiin., joita silloin tällöin havaitaan.

Kun suoritetaan pitkäaikaista Akineton-hoitoa^® silmänpaine on tarkistettava säännöllisesti.

Vaikutus kykyyn ajaa autoa ja hallinta mekanismeja

Lääkkeen Akineton ottaminen^®, erityisesti yhdessä muiden keskushermostoon vaikuttavien lääkkeiden kanssa, antikolinergiset aineet, saattaa heikentää ajokykyä ja koneiden käyttökykyä.

Yliannos

Oireet: laajennettu, oppilaat reagoivat hitaasti valoon (midriaz), limakalvojen kuivuminen, punoitus, cardiopalmus, virtsarakon ja suoliston atonia, hypertermia, erityisesti lapsilla ja levottomuudella, sekaannus, houretila, romahdus.

Hoito: Vastamyrkky – asetyylikoliiniesteraasin estäjät ja pääasiassa fysostigmiini, jos välttämätöntä – virtsarakon katetrointi. Oireenmukainen hoito.

Lääkkeiden yhteisvaikutukset

Lääkkeen Akineton käyttö^® yhdessä muiden antikolinergisten psykotrooppisten lääkkeiden kanssa, antihistamiinien kanssa, Parkinsonin ja epilepsialääkkeet voivat lisätä keskus- ja perifeerisiä sivuvaikutuksia.

Kinidiinin samanaikainen käyttö voi lisätä antikolinergisiä sydän- ja verisuonivaikutuksia (erityisesti AV -johtumisen rikkominen).

Samanaikainen levodopan käyttö voi lisätä dyskinesiaa.

Antikolinergit voivat lisätä petidiinin keskushaittavaikutuksia.

Lääkehoidon aikana etanolin estovaikutus keskushermostoon paranee.

Aquineton^® heikentää metoklopramidin ja vastaavasti vaikuttavien aineiden vaikutusta ruoansulatuskanavaan.

Toimitus- apteekkien

Lääke on julkaistu reseptiä.

Edellytykset ja ehdot

List. Valmiste tabletit on pidettävä poissa lasten ulottuvilta enintään 25 ° c lämpötilassa., injektionesteen muodossa – lämpötilassa enintään 30 ° C. Säilyvyys - 5 vuotta.