Abiflox on mikrobilääke fluorokinolonien alalajista. Lääkkeellä on estäviä ominaisuuksia hydraasin ja topomeraasi IV:n DNA-ryhmään, mikä johtaa patogeenisten bakteerisolujen tuotannon epäonnistumiseen ja johtaa taudin tuhoutumiseen.
Abifloxin käyttöaiheet ovat:
Abifloxia käytetään infuusioliuoksena. Ainetta tulee käyttää 3 tuntia injektiopullon avaamisen jälkeen. Ratkaisu ei vaadi suojaa valolta. Liuosta tulee antaa pitkään tippuneena (100 ml liuosta ruiskutetaan koko ajan 1 kello).
| Suositellut terapeuttiset annokset | ||
| Sairauden tyyppi | Annos | Annosten lukumäärä |
| Keuhkokudoksen tulehdukselliset prosessit | 500 mg | 1-2 kerran päivässä |
| Virtsajärjestelmän tulehdusprosessit | 250 mg | 1 kerran päivässä |
| Eturauhasen tulehdusprosessit | 500 mg | 1 kerran päivässä |
| Ihon tulehdusprosessit, pehmytkudoksen | 500 mg | 1-2 kerran päivässä |
Jälkeen 3-4 päivää Abiflox-hoidon aloittamisen jälkeen sinun tulee vaihtaa suun kautta otettaviin lääkemuotoihin. Taudin vakavissa vaiheissa standardiannoksen nostaminen on sallittua.. Potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta ja GFR, on vähemmän 50 ml/min suositeltu lääkitysnopeuden vähentäminen:
Hemodialyysin aikana lisäannoksia lääkettä ei saa antaa välittömästi toimenpiteen päättymisen jälkeen.. Hoidon kulku määräytyy taudin kulun mukaan, mutta hoidon kesto lämpötilareaktioiden tasoittamisen jälkeen tulisi suorittaa 2-3 päivää.
Suuria Abiflox-annoksia käytettäessä kehittyy seuraavan tyyppisiä oireita:
Abiflox-yliannostuksen estämiseksi hoito tulee määrätä tunnistettujen oireiden mukaan.. Mitään erityistä hoitoa ei ole kehitetty. Hemodialyysi ei poista lääkkeen vaikuttavaa ainetta tehokkaasti.
Mahdolliset negatiiviset reaktiot ovat ohimeneviä ja vähenevät hoidon lopettamisen jälkeen. Jos yksilöllinen intoleranssi kehittyy:
Lääkettä ei käytetä ihmisille, jotka ovat erittäin herkkiä levofloksasiinille tai muille kinoloneille. Abifloxia ei suositella epilepsiapotilaille., reaktiiviset ilmenemismuodot jänteistä kinolonien käyttöönottoon. Levofloksasiinia ei määrätä lasten ikäryhmälle.
Lääkkeen vaikutus reaktionopeuteen autoa ja raskaita koneita ajettaessa
Potilaiden tulee ottaa huomioon mahdolliset hermostoon kohdistuvat haittavaikutukset ajaessaan ajoneuvoja ja raskaita koneita.:
Abifloxia ei suositella käytettäväksi raskauden ja imetyksen aikana, koska se voi aiheuttaa negatiivisia vaikutuksia sikiön ja vastasyntyneen niveljärjestelmään.. Jos lääkettä määrätään imetyksen aikana, imetys on lopetettava koko hoidon ajaksi..
| Aineiden yhdistelmä | Toiminta |
| Levofloksasiini teofylliinin kanssa | Tulehduskipulääkkeet alentavat kohtauskynnystä hoidon aikana |
| Levofloksasiini fenbufeenin kanssa | lisää levofloksasiinin pitoisuutta veressä 13%. |
| Levofloksasiini probenesidin tai simetidiinin kanssa | vähentää levofloksasiinin eliminaatiota 24-34%. |
| Levofloksasiini ja siklosporiini | syklosporiinin puoliintumisaika pidentyy 33%, mikä lisää negatiivisten reaktioiden riskiä. |
| Levofloksasiini K-vitamiiniantagonistien kanssa | Se lisää todennäköisyyttä verenvuotoa |
| Levofloksasiini rytmihäiriölääkkeiden kanssa, trisykliset masennuslääkkeet, makrolidit | käytettäessä samanaikaisesti QT-ajan pidentymistä |
| Levofloksasiini emäksisten liuosten ja hepariinin kanssa | Kielletty |
| Levofloksasiini isotonisella natriumkloridiliuoksella, dekstroosi 5%, Ringerin liuos ja liuokset parenteraaliseen ravitsemukseen | Sallittu |
Abiflox on antimikrobinen aine fluorokinolonien ryhmästä. Lääkkeellä on estävä vaikutus DNA-hydraasin ja topomeraasi IV:n kompleksiin, mikä johtaa bakteerisolusynteesin häiriintymiseen ja johtaa mikrobiagentin kuolemaan. Kun otetaan huomioon lääkkeen vaikutusmekanismi, sillä ei ole ristiresistenssiä muiden mikrobilääkkeiden ryhmien välillä, mutta esiintyy fluorokinoloniryhmien välissä.
Lääke on aktiivinen suhteessa grammaan (+) aerobinen: Staph.saprophyticus, Strep, ryhmä C, G, Strep.agalactiae, Strep.pneumoniae, pyogenes;
aerobista grammaa (-) mikro-organismeja: Burkholderia cepacia, Eikenella corrodensin, H. influenssa, parainfluenssa, Klebsiella oxytoca, pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Pr.vulgaris, Rettgeri Providence; anaerobiset peptostreptokokit, klamydia, legionella, mykoplasmat, ureaplasma.
Infuusion jälkeen leofloksasiini kerääntyy keuhkoputkieritteisiin ja keuhkoputkiin, keuhkokudoksen, virtsa, minimaalisesti aivo-selkäydinnesteessä. Valmistelu 40% sitoutuu veren proteiineihin. Metaboloituu hieman maksassa. Период полувыведения – 6-8 tuntia. Eliminoituu munuaisten kautta 85%.
EUCAST Clinical MIC Limits levofloksasiinille (20.06.2006):
| Patogeeni | Herkkä | resistiivinen |
| Enterobakteerit | ≤ 1 mg / l: | > 2 mg / l: |
| Pseudomonas spp. | ≤ 1 mg / l: | > 2 mg / l: |
| Acinetobacter spp. | ≤ 1 mg / l: | > 2 mg / l: |
| Staphylococcus spp. | ≤ 1 mg / l: | > 2 mg / l: |
| S.pneumoniae | ≤ 2 mg / l: | > 2 mg / l: |
| Streptococcus A, B, C, G | ≤ 1 mg / l: | > 2 mg / l: |
| H. influenssa
M.catarrhalis |
≤ 1 mg / l: | > 1 mg / l: |
| Raja-arvot, ei liity lajiin | ≤ 1 mg / l: | > 2 mg / l: |
CLSI:n suositellut MIC- ja levydiffuusirajat levofloksasiinille (М100-S17, 2007):
| Patogeeni | Herkkä | resistiivinen |
| Enterobakteerit | ≤ 2 ug / ml: n
≥17mm |
≥ 8 ug / ml: n
≤ 13 mm |
| Ei Enterobakteerit | ≤ 2 ug / ml: n
≥17mm |
≥ 8 ug / ml: n
≤ 13 mm |
| Acinetobacter spp. | ≤ 2 ug / ml: n
≥17mm |
≥ 8 ug / ml: n
≤ 13 mm |
| Stenotrophomonas maltophilia | ≤ 2 ug / ml: n
≥17mm |
≥ 8 ug / ml: n
≤ 13 mm |
| Staphylococcus spp. | ≤ 1 ug / ml: n
≥ 19 mm |
≥ 4 ug / ml: n
≤ 15 mm |
| Enterococcus spp. | ≤ 2 ug / ml: n
≥17mm |
≥ 8 ug / ml: n
≤ 13 mm |
| H. influenssa
M.catarrhalis |
≤ 2 ug / ml: n
≥17mm |
|
| Streptococcus pneumoniae | ≤ 2 ug / ml: n
≥17mm |
≥ 8 ug / ml: n
≤ 13 mm |
| Beeta-hemolyyttinense onStreptococcus | ≤ 2 ug / ml: n
≥17mm |
≥ 8 ug / ml: n
≤ 13 mm |
Imeytyminen
Levofloksasiinin farmakokinetiikassa ei ole merkittävää eroa suonensisäisen ja oraalisen annon jälkeen..
Laskimonsisäisen annon jälkeen lääke kertyy keuhkoputkien limakalvoon ja keuhkokudoksen keuhkoputken eritykseen. (pitoisuus keuhkoissa on suurempi kuin veriplasmassa), Virtsa. Levofloksasiini pääsee aivo-selkäydinnesteeseen huonosti.
Jakelu
Noin 30 - 40% levofloksasiini sitoutuu seerumin proteiineihin. Levofloksasiinin kumulatiivinen vaikutus annettuna 500 mg 1 kerran päivässä toistuva käyttö on käytännössä olematonta. On lievää, mutta odotettu kumulatiivinen vaikutus annostelun jälkeen 500 mg kahdesti päivässä. Vakaa tila saavutetaan sisällä 3 päivää.
Tunkeutuminen kudoksiin ja kehon nesteisiin
Tunkeutuminen keuhkoputkien limakalvoon, keuhkokudoksen keuhkoputken eritys (BSTL)
Levofloksasiinin enimmäispitoisuus keuhkoputkien limakalvoissa ja keuhkojen keuhkoputken erityksessä levityksen jälkeen 500 mg suun kautta olivat 8,3 g / ja g 10,8 g / ml vastaavasti. Nämä indikaattorit saavutettiin tunnin kuluessa lääkkeen ottamisesta..
Tunkeutuminen keuhkokudokseen
Levofloksasiinin enimmäispitoisuudet keuhkokudoksissa levityksen jälkeen 500 mg suun kautta oli noin 11,3 g / g ja saavutettiin kautta 4 - 6:00 huumeiden käytön jälkeen. Pitoisuus keuhkoissa on suurempi kuin veriplasmassa.
Tunkeutuminen kuplan sisältöön
Levofloksasiinin enimmäispitoisuudet 4,0 - 6,7 g / ml läpi saavutettua kuplasisältöä kohti 2 - 4:00 lääkkeen antamisen jälkeen 3 päivän lääkkeen annoksilla 500 mg 1 kerran tai kahdesti päivässä, vastaavasti.
Tunkeutuminen aivo-selkäydinonteloon (selkärangan) neste
Levofloksasiini ei tunkeudu hyvin aivo-selkäydinnesteeseen..
Tunkeutuminen eturauhaskudokseen
Sovelluksen jälkeen 500 mg levofloxacin 1 kerran päivässä 3 päivää, keskimääräiset pitoisuudet eturauhaskudoksessa saavutettiin 8,7 g / g, 8,2 g / ja g 2,0 g / g vastaavasti läpi 2:00, 6:00 päällä 24 kello; keskimääräinen eturauhasen pitoisuussuhde / plasma oli 1,84.
Pitoisuus virtsassa
Keskimääräinen pitoisuus virtsassa 8 - 12:00 kerta-annoksen jälkeen 150 mg, 300 mg tai 500 mg levofloksasiinia 44 mg / l, 91 mg / ja l 200 mg / l, vastaavasti.
Aineenvaihdunta
Levofloksasiini metaboloituu hyvin vähäisessä määrin, metaboliitit ovat dismetyyli-levofloksasiini ja levofloksasiini-N-oksidi. Nämä metaboliitit ovat pienempiä kuin 5% määrät valmistetta, joka erittyy virtsaan. Levofloksasiini on stereokemiallisesti stabiili, eikä se ole alttiina kuorirakenteen inversiolle.
Johtopäätös
Annon ja annon jälkeen levofloksasiini erittyy veriplasmasta suhteellisen hitaasti. (puoliintumisaika on 6 - 8:00). Erittyy yleensä munuaisten kautta (85% annoksesta).
Levofloksasiinin farmakokinetiikassa ei ole merkittävää eroa suonensisäisen ja oraalisen annon jälkeen., joka viittaa siihen, että nämä polut (oraaliset ja suonensisäiset antoreitit) ovat keskenään vaihdettavissa.
Rakenne
Vaikuttava aine - levofloksasiini. IN 100 ml lääkeliuosta sisältää 500 mg levofloxacin.
Apuaineita:
Tuotemuoto
infuusioliuos 100 ml / 500 mg pulloissa nro 1.
Varastointiolosuhteet
Suositeltu tallennustila enintään 25 Celsius astetta. Säilytetty poissa suorasta auringonvalosta, Eivät jäädy.
Tämä sivusto käyttää evästeitä ja palveluita teknisten tietojen keräämiseen vierailijoilta suorituskyvyn varmistamiseksi ja palvelun laadun parantamiseksi.. Jatkamalla sivustomme käyttöä, hyväksyt automaattisesti näiden tekniikoiden käytön.
Read More