LÄÄKEVILAARI, JSC (Venäjä)
Aktiivista ainetta: bromokriptiiniä (bromokriptiini)
WHO:n rekisteröimä Rec.INN
| Abergin | Tab. 4 mg: 30 tai 100 PC. reg. №: LSR-001033/10 alkaen 16.02.10 – Бессрочно |
| Pillerit | 1 kieleke. |
| bromokriptiiniä (mesylaatin muodossa) | 4 mg |
10 PC. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 PC. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
30 PC. – банки (1) – пачки картонные.
Kliininen ja farmakologinen ryhmä: Estäjä prolaktiinin erittymiseen. Huumeiden vastaisen
Farmakoterapeuttinen ryhmä: dopamiinireseptorin agonisti
Sentraalisten ja perifeeristen dopamiini-D2-reseptorien stimulaattori, torajyväalkaloidijohdannainen. Vähentää prolaktiinin eritystä, sekä lisääntynyt GH:n eritys, vaikuttamatta muiden aivolisäkehormonien normaaleihin tasoihin. Estää fysiologista imetystä, edistää kuukautisten toiminnan normalisoitumista, vähentää kystien kokoa ja lukumäärää maitorauhasessa (korjaamalla progesteronin ja estrogeenin välistä epätasapainoa). Suuremmilla annoksilla, kuin tarvitaan prolaktiinin erityksen estämiseen, bromokriptiini aiheuttaa voimakasta dopamiinireseptorien stimulaatiota, erityisesti striatumin alueella, aivojen musta ydin, hypotalamus ja mesolimbinen järjestelmä. Sillä on Parkinsonin taudin vastainen vaikutus, vähentää GH:n ja ACTH:n eritystä.
Yhden annoksen ottamisen jälkeen veren prolaktiinitaso laskee 2 ei, максимальный эффект – через 8 ei; Parkinsonin vastainen vaikutus kehittyy kautta 30-90 m, максимальный эффект – через 2 ei; STH-tason lasku tapahtuu kautta 1-2 ei, максимальный эффект – через 4-8 viikon hoidon.
Oraalisen annon jälkeen bromokriptiini imeytyy maha-suolikanavasta 28%. Подвергается эффекту “первого прохождения” через печень. Biosaatavuus - 6%. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови – 1-3 ei. T1/2 kaksivaiheinen: 4-4.5 h α-vaiheessa, 1 ч – в терминальной фазе.
Связывание с альбуминами плазмы – 90-96%.
Выводится преимущественно с калом – 85.6% и в незначительной степени с мочой – 2.5-5.5%.
Kuukautiskierron väärinkäytöksiä, anogyny: prolaktiinista riippuvaiset sairaudet ja tilat, toteuttaa tai olla toteuttamatta hyperprolaktinemia (kuukautisia, mukana ja mukana ei ole galactorrhea; spanomenorrhea; riittämättömyyden luteaalivaiheen; sekundaarinen hyperprolaktinemia, huumeiden aiheuttama); prolaktiinista riippumaton naisten hedelmättömyys (munasarjojen monirakkulaoireyhtymä; ановуляторные циклы – в качестве дополнительной терапии к антиэстрогенам).
PMS: rintojen arkuus; turvotus, liittyvät syklin vaiheeseen; ilmavaivat; mielialahäiriöt.
Gipyerprolaktinyemiya y mujchin: prolaktiinista riippuvainen hypogonadismi (oligospermatism, menetys libido, impotenssi).
Prolaktinomы: prolaktiinia erittävän mikron konservatiivinen hoito- ja aivolisäkkeen macroadenomas; leikkausta edeltävänä aikana kasvaimen koon pienentämiseksi ja sen poistamisen helpottamiseksi; postoperatiivinen hoito, jos prolaktiinitaso pysyvät koholla.
Tukahduttaminen imetys: предотвращение или прекращение послеродовой лактации по медицинским показаниям – предотвращение лактации после аборта; synnytyksen jälkeinen rintojen turvotus; alkava synnytyksen jälkeinen utaretulehdus.
Maitorauhasten hyvänlaatuiset sairaudet: mastalgia yksinään tai yhdessä kuukautisia edeltävän oireyhtymän tai hyvänlaatuisten nodulaaristen tai kystisten muutosten kanssa; hyvänlaatuiset nodulaariset ja/tai kystiset muutokset, erityisesti fibrokystinen mastopatia.
Parkinsonin tauti ja parkinsonin oireyhtymä, Sisältää. enkefaliitin jälkeen (monoterapiana tai yhdessä muiden Parkinson-lääkkeiden kanssa).
Tietyn lääkkeen käyttötapa ja annostusohjelma riippuu sen vapautumismuodosta ja muista tekijöistä.. Lääkäri määrittää optimaalisen annostusohjelman. Tietyn lääkkeen annostusmuodon ja käyttöaiheiden ja annosteluohjelman mukaisuutta tulee noudattaa tarkasti..
Yksittäinen, käyttöaiheista ja kliinisestä tilanteesta riippuen. Внутрь – в дозе 1.25-2.5 mg 2-3 kertaa / vrk. Miesten hypogonadismiin, prolaktinooma, maitorauhasten hyvänlaatuiset sairaudet, akromegalia, annosta nostetaan asteittain tasolle 5-20 mg / vrk; при паркинсонизме – до 10-40 mg / vrk. Jos haittavaikutuksia ilmenee annosvalinnan aikana, päivittäistä annosta tulee pienentää ja säilyttää tällä tasolla viikon ajan; kun sivuvaikutukset häviävät, annosta voidaan suurentaa uudelleen.
Mental Disorders: нечасто – подавленное настроение, sekaannus, psykomotorinen levottomuus, hallusinaatiot; редко – психоз.
Vuodesta hermosto: usein - päänsärky, huimaus, uneliaisuus; нечасто – дискинезия; редко – бессонница, parestesia; очень редко – эпизоды внезапного засыпания, aivo-selkäydinnesteen rinorrea.
Puolelta elin vision: редко – снижение остроты зрения, näön hämärtyminen.
Kuulo- ja labyrinttihäiriöiden elimen puolelta: редко – звон или шум в ушах.
Sydän-ja verisuoni-järjestelmä: нечасто – снижение АД, ortostaattinen hypotensio (hyvin harvoin johtaa pyörtymiseen); редко – тахикардия, bradykardia, rytmihäiriöt, perikardit, konstriktiivinen perikardiitti; очень редко – фиброз створок клапанов сердца, ylä- ja alaraajojen sormien palautuva kalpeus (erityisesti potilailla, joilla on ollut Raynaud'n oireyhtymä); частота неизвестна – учащение приступов стенокардии.
Hengityselimet: часто – заложенность носа; редко – одышка, keuhkopussintulehdus, pleuraeffuusiota, plyevralinyi fibroosia, fibroosi lyegkikh.
Puolelta ruoansulatuskanavan: часто – тошнота, oksentelu, ummetus; нечасто – сухость во рту; редко – боль в животе, ripuli, mahalaukun ja suoliston seinämien haavaiset vauriot, ruoansulatuskanavan verenvuoto, ryetropyeritonyealinyi fibroosia.
Ihon ja ihonalaisen kudoksen puolelta: нечасто – аллергический дерматит, hiustenlähtö.
Puolelta tuki- ja liikuntaelinten: нечасто – спазм мышц.
Vuodesta virtsaelimet: нечасто – недержание мочи.
Yleiset häiriöt ja häiriöt pistoskohdassa: нечасто – повышенная утомляемость; редко – периферические отеки; очень редко – возникновение в случае резкой отмены препарата синдрома, neuroleptioireyhtymää muistuttavia.
Laboratorio- ja instrumenttitutkimuksista: очень редко – гипонатриемия.
Myös harvinaisia tapauksia on raportoitu (kun bromokriptiiniä käytetään imetyksen estämiseen synnytyksen jälkeisellä kaudella) nostaa verenpainetta, sydäninfarkti, tahti, kohtauksia tai mielenterveyshäiriöitä.
Yliherkkyys bromokriptiinille, hoitamaton verenpainetauti; hypertensio raskauden aikana ja synnytyksen jälkeen, gestoosi raskauden toisella puoliskolla (Sisältää. preeklampsia ja eklampsia), synnytyksen jälkeen naisilla, joilla on ollut vaikea sydän- ja verisuonitauti; IHD ja muut vakavat sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet, aivojen verisuonitautien historia, okklusiivinen tauti, Raynaud'n oireyhtymä, temporaalinen arteriitti, maha-suolikanavan haavaumat ja maha-suolikanavan verenvuoto, sepsis, vakavia mielenterveyshäiriöitä (Sisältää. historia); tupakan väärinkäyttö; samanaikainen käyttö metyyliergometriinin tai muiden torajyväalkaloidien kanssa, kohtalaiset tai voimakkaat sytokromi P450:n estäjät (esimerkiksi, itrakonatsoli, vorikonazolom, klaritromitsinom); Lapset jopa ikä 7 vuotta.
Huolellisesti: lapset ja nuoret alkaen 7 että 18 vuotta, iäkkäillä potilailla (vanhempi 65 vuotta), potilaita, joilla on sydän- ja verisuonitauteja (esimerkiksi, verenpainetauti, rytmihäiriöt, joilla on ollut sydäninfarkti), Parkinsonin tauti (pitkäaikainen hoito suurilla annoksilla), maksan toimintahäiriöt, vaikea munuaisten vajaatoiminta, raskaus (potilailla, joilla on aivolisäkkeen adenooma), synnytyksen, potilaille, joilla on verenpainetauti, äskettäin käyttänyt verisuonia supistavia lääkkeitä (sympatomimeettiset tai alkaloidы sporыnьi, esimerkiksi, ergometriini tai metyyliergometriini), samanaikainen verenpainetta alentava hoito.
Jos raskaus diagnosoidaan bromokriptiinihoidon aikana, sen käyttö on lopetettava., ellei hoitoa ole tarpeen jatkaa lääketieteellisistä syistä.
Älä käytä tätä imetyksen aikana, lukuun ottamatta tarvetta estää imetys lääketieteellisistä syistä.
Vasta-aiheinen vaikeassa maksan vajaatoiminnassa (Luokka C luokitus Child-Pugh). Käytä varoen potilailla, joilla on maksan vajaatoiminta.
Käytä varoen potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta.
Vasta-aiheinen alle-vuotiaille lapsille 7 vuotta. Ole varovainen nimittäessäsi lapsia ja nuoria, joiden ikä on alkaen 7 että 18 vuotta.
Käytä varoen iäkkäille potilaille, hoito tulee aloittaa pienimmällä annoksella sopivalla annosalueella.
Käytä varoen parkinsonismissa, joissa on dementian merkkejä, verenpainetta alentavan hoidon aikana, potilailla, joilla on maha-suolikanavan erosiivisia ja haavaisia vaurioita, aiempi verenvuoto maha-suolikanavasta.
Koska hypotensiiviset reaktiot ovat mahdollisia hoidon ensimmäisinä päivinä, ahdistus tila, verenpaineen ja potilaan tilan säännöllinen seuranta on välttämätöntä.
Useimmat bromokriptiinin sivuvaikutukset yleensä vähenevät tai häviävät annosta pienennettäessä.. Hoidon alussa on suositeltavaa määrätä antiemeetti 1 h bromokriptiinin ottamiseen asti.
Naiset, joilla on säännöllinen kuukautiskierto, saanut bromokriptiiniä pitkään, näytetään säännöllisesti (1 kerran vuodessa) gynekologinen tutkimus, mieluiten kohdunkaulan ja endometriumin kudosten sytologisella tutkimuksella. Vaihdevuosien alkamisen jälkeen tällainen tutkimus suoritetaan kuukausittain kuuden kuukauden ajan..
Aivolisäkkeen adenooman kanssa, johon liittyy merkittävä turkkilaisen satulan koon kasvu ja näkökenttien rikkoutuminen, bromokriptiiniä määrätään vain sellaisissa tapauksissa, kun leikkaus ja sädehoito epäonnistuvat.
Bromokriptiinihoito voi palauttaa normaalin lisääntymistoiminnan. Käytä luotettavaa ehkäisyä ei-toivotun raskauden estämiseksi (hormonaalisia ehkäisyvälineitä lukuun ottamatta).
Kun bromokriptiiniä määrätään mastopatiaan, pahanlaatuisen kasvaimen esiintyminen on suljettava pois..
Parkinsonin taudissa ja parkinsonismin oireyhtymässä bromokriptiinin ja levodopan yhteiskäyttö lisää kliinistä vaikutusta., jonka avulla voit pienentää levodopa-annosta kokonaan poistamiseen asti. Tämä on erityisen tärkeää potilaille, joille kehittyy motorinen vajaatoiminta levodopahoidon aikana, eikä ole vakaata terapeuttista vaikutusta.
Vaikutus kykyyn ajaa ajoneuvoja ja mekanismeja
Aikana hoidon tulisi pidättäytyä mahdollisesti vaarallisten tehtävien, vaativat enemmän huomiota ja nopea psykomotorista reaktiot.
Käytettäessä samanaikaisesti bromokriptiinin kanssa dopamiinireseptoriantagonistien psykoosilääkkeiden tehokkuus heikkenee..
Käytettäessä samanaikaisesti butyrofenonijohdannaisten kanssa, fenotiatsiini voi vähentää bromokriptiinin vaikutuksia.
Potilaat, saavat samanaikaisesti bromokriptiiniä ja sympatomimeetteja, vaikeaa päänsärkyä on esiintynyt, verenpainetauti, takavarikot, sydämen toimintahäiriö, psykoosi.
Kun sitä käytetään samanaikaisesti domperidonin kanssa, on mahdollista vähentää bromokriptiinin vaikutusta, kun sitä annetaan prolaktiinitason alentamiseksi.
Käytettäessä samanaikaisesti levodopan kanssa Parkinsonin taudin vastainen vaikutus voimistuu.; с антигипертензивными препаратами – усиливается гипотензивное действие.
Kun sitä käytetään samanaikaisesti erytromysiinin kanssa, džozamicinom, muut makrolidiantibiootit, oktreotidi voi lisätä bromokriptiinipitoisuutta veriplasmassa; с этанолом – возможно усиление побочных эффектов бромокриптина.
Bromokriptiini heikentää oraalisten ehkäisyvalmisteiden tehoa.
Tämä sivusto käyttää evästeitä ja palveluita teknisten tietojen keräämiseen vierailijoilta suorituskyvyn varmistamiseksi ja palvelun laadun parantamiseksi.. Jatkamalla sivustomme käyttöä, hyväksyt automaattisesti näiden tekniikoiden käytön.
Read More