Abergin – kuinka käyttää, mistä sairauksista

Rekisteröintitodistuksen haltija:

LÄÄKEVILAARI, JSC (Venäjä)

Abergin – ATC-koodit

• G02CB01 (Bromokriptiini)
• N04BC01 (Bromokriptiini)

Aktiivista ainetta: bromokriptiiniä (bromokriptiini)
WHO:n rekisteröimä Rec.INN

Lääkemuoto

Tuotemuoto, lääkkeen Abergin pakkaus ja koostumus

10 PC. – pakkauksista Valium planimetric (1) – pakkauksissa pahvi.
10 PC. – pakkauksista Valium planimetric (3) – pakkauksissa pahvi.
30 PC. – pankit (1) – pakkauksissa pahvi.

Kliininen ja farmakologinen ryhmä: Estäjä prolaktiinin erittymiseen. Huumeiden vastaisen
Farmakoterapeuttinen ryhmä: dopamiinireseptorin agonisti

Abergin – Farmakologinen vaikutus

Sentraalisten ja perifeeristen dopamiini-D2-reseptorien stimulaattori, torajyväalkaloidijohdannainen. Vähentää prolaktiinin eritystä, sekä lisääntynyt GH:n eritys, vaikuttamatta muiden aivolisäkehormonien normaaleihin tasoihin. Estää fysiologista imetystä, edistää kuukautisten toiminnan normalisoitumista, vähentää kystien kokoa ja lukumäärää maitorauhasessa (korjaamalla progesteronin ja estrogeenin välistä epätasapainoa). Suuremmilla annoksilla, kuin tarvitaan prolaktiinin erityksen estämiseen, bromokriptiini aiheuttaa voimakasta dopamiinireseptorien stimulaatiota, erityisesti striatumin alueella, aivojen musta ydin, hypotalamus ja mesolimbinen järjestelmä. Sillä on Parkinsonin taudin vastainen vaikutus, vähentää GH:n ja ACTH:n eritystä.

Yhden annoksen ottamisen jälkeen veren prolaktiinitaso laskee 2 ei, suurin vaikutus – kautta 8 ei; Parkinsonin vastainen vaikutus kehittyy kautta 30-90 m, suurin vaikutus – kautta 2 ei; STH-tason lasku tapahtuu kautta 1-2 ei, suurin vaikutus – kautta 4-8 viikon hoidon.

Abergin – Farmakokinetiikka

Oraalisen annon jälkeen bromokriptiini imeytyy maha-suolikanavasta 28%. Käsitellyt vaikutus “Ensikierron” maksan kautta. Hyötyosuus – 6%. Aika saavuttaa plasman maksimipitoisuus – 1-3 ei. T1/2 kaksivaiheinen: 4-4.5 h α-vaiheessa, 1 ei – in terminaalivaihe.

Plasmaalbumiinin sitominen – 90-96%.

Kirjoittaa lähinnä ulosteet – 85.6% ja vähemmässä määrin virtsaan – 2.5-5.5%.

Aktiiviaineet sopivat Aberginille

Kuukautiskierron väärinkäytöksiä, anogyny: prolaktiinista riippuvaiset sairaudet ja tilat, toteuttaa tai olla toteuttamatta hyperprolaktinemia (kuukautisia, mukana ja mukana ei ole galactorrhea; spanomenorrhea; riittämättömyyden luteaalivaiheen; sekundaarinen hyperprolaktinemia, huumeiden aiheuttama); prolaktiinista riippumaton naisten hedelmättömyys (munasarjojen monirakkulaoireyhtymä; anovulatoriset syklit – antiestrogeenin lisähoitona).

PMS: rintojen arkuus; turvotus, liittyvät syklin vaiheeseen; ilmavaivat; mielialahäiriöt.

Gipyerprolaktinyemiya y mujchin: prolaktiinista riippuvainen hypogonadismi (oligospermatism, menetys libido, impotenssi).

Prolaktinomы: prolaktiinia erittävän mikron konservatiivinen hoito- ja aivolisäkkeen macroadenomas; leikkausta edeltävänä aikana kasvaimen koon pienentämiseksi ja sen poistamisen helpottamiseksi; postoperatiivinen hoito, jos prolaktiinitaso pysyvät koholla.

Tukahduttaminen imetys: synnytyksen jälkeisen imetyksen estäminen tai lopettaminen lääketieteellisistä syistä – imetyksen ehkäisy abortin jälkeen; synnytyksen jälkeinen rintojen turvotus; alkava synnytyksen jälkeinen utaretulehdus.

Maitorauhasten hyvänlaatuiset sairaudet: mastalgia yksinään tai yhdessä kuukautisia edeltävän oireyhtymän tai hyvänlaatuisten nodulaaristen tai kystisten muutosten kanssa; hyvänlaatuiset nodulaariset ja/tai kystiset muutokset, erityisesti fibrokystinen mastopatia.

Parkinsonin tauti ja parkinsonin oireyhtymä, Sisältää. enkefaliitin jälkeen (monoterapiana tai yhdessä muiden Parkinson-lääkkeiden kanssa).

Abergin – Annostusohjelman

Tietyn lääkkeen käyttötapa ja annostusohjelma riippuu sen vapautumismuodosta ja muista tekijöistä.. Lääkäri määrittää optimaalisen annostusohjelman. Tietyn lääkkeen annostusmuodon ja käyttöaiheiden ja annosteluohjelman mukaisuutta tulee noudattaa tarkasti..
Yksittäinen, käyttöaiheista ja kliinisestä tilanteesta riippuen. Sisällä – annos 1.25-2.5 mg 2-3 kertaa / vrk. Miesten hypogonadismiin, prolaktinooma, maitorauhasten hyvänlaatuiset sairaudet, akromegalia, annosta nostetaan asteittain tasolle 5-20 mg / vrk; Parkinsonismi – että 10-40 mg / vrk. Jos haittavaikutuksia ilmenee annosvalinnan aikana, päivittäistä annosta tulee pienentää ja säilyttää tällä tasolla viikon ajan; kun sivuvaikutukset häviävät, annosta voidaan suurentaa uudelleen.

Abergin – Sivuvaikutus

Mental Disorders: harvoin – alakuloisuus, sekaannus, psykomotorinen levottomuus, hallusinaatiot; harvoin – psykoosi.

Vuodesta hermosto: usein – päänsärky, huimaus, uneliaisuus; harvoin – dyskinesia; harvoin – unettomuus, parestesia; harvoin – äkillisiä nukahtamisjaksoja, aivo-selkäydinnesteen rinorrea.

Puolelta elin vision: harvoin – heikentynyt näöntarkkuus, näön hämärtyminen.

Kuulo- ja labyrinttihäiriöiden elimen puolelta: harvoin – soittoäänen tai soiminen.

Sydän-ja verisuoni-järjestelmä: harvoin – verenpaineen lasku, ortostaattinen hypotensio (hyvin harvoin johtaa pyörtymiseen); harvoin – takykardia, bradykardia, rytmihäiriöt, perikardit, konstriktiivinen perikardiitti; harvoin – sydämen läppäkappaleiden fibroosi, ylä- ja alaraajojen sormien palautuva kalpeus (erityisesti potilailla, joilla on ollut Raynaud'n oireyhtymä); Tuntematon taajuus – lisääntynyt angina pectoriksen ilmaantuvuus.

Hengityselimet: usein – nenän tukkoisuus; harvoin – hengästys, keuhkopussintulehdus, pleuraeffuusiota, plyevralinyi fibroosia, fibroosi lyegkikh.

Puolelta ruoansulatuskanavan: usein – pahoinvointi, oksentelu, ummetus; harvoin – suun kuivuminen; harvoin – vatsakipu, ripuli, mahalaukun ja suoliston seinämien haavaiset vauriot, ruoansulatuskanavan verenvuoto, ryetropyeritonyealinyi fibroosia.

Ihon ja ihonalaisen kudoksen puolelta: harvoin – atooppinen ihottuma, hiustenlähtö.

Puolelta tuki- ja liikuntaelinten: harvoin – lihaskrampit.

Vuodesta virtsaelimet: harvoin – virtsankarkailu.

Yleiset häiriöt ja häiriöt pistoskohdassa: harvoin – väsymys; harvoin – perifeerinen turvotus; harvoin – esiintyminen, jos lääkeoireyhtymä lopetetaan äkillisesti, neuroleptioireyhtymää muistuttavia.

Laboratorio- ja instrumenttitutkimuksista: harvoin – giponatriemiya.

Myös harvinaisia ​​tapauksia on raportoitu (kun bromokriptiiniä käytetään imetyksen estämiseen synnytyksen jälkeisellä kaudella) nostaa verenpainetta, sydäninfarkti, tahti, kohtauksia tai mielenterveyshäiriöitä.

Abergin – Vasta

Yliherkkyys bromokriptiinille, hoitamaton verenpainetauti; hypertensio raskauden aikana ja synnytyksen jälkeen, gestoosi raskauden toisella puoliskolla (Sisältää. preeklampsia ja eklampsia), synnytyksen jälkeen naisilla, joilla on ollut vaikea sydän- ja verisuonitauti; IHD ja muut vakavat sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet, aivojen verisuonitautien historia, okklusiivinen tauti, Raynaud'n oireyhtymä, temporaalinen arteriitti, maha-suolikanavan haavaumat ja maha-suolikanavan verenvuoto, sepsis, vakavia mielenterveyshäiriöitä (Sisältää. historia); tupakan väärinkäyttö; samanaikainen käyttö metyyliergometriinin tai muiden torajyväalkaloidien kanssa, kohtalaiset tai voimakkaat sytokromi P450:n estäjät (esimerkiksi, itrakonatsoli, vorikonazolom, klaritromitsinom); Lapset jopa ikä 7 vuotta.

Huolellisesti: lapset ja nuoret alkaen 7 että 18 vuotta, iäkkäillä potilailla (vanhempi 65 vuotta), potilaita, joilla on sydän- ja verisuonitauteja (esimerkiksi, verenpainetauti, rytmihäiriöt, joilla on ollut sydäninfarkti), Parkinsonin tauti (pitkäaikainen hoito suurilla annoksilla), maksan toimintahäiriöt, vaikea munuaisten vajaatoiminta, raskaus (potilailla, joilla on aivolisäkkeen adenooma), synnytyksen, potilaille, joilla on verenpainetauti, äskettäin käyttänyt verisuonia supistavia lääkkeitä (sympatomimeettiset tai alkaloidы sporыnьi, esimerkiksi, ergometriini tai metyyliergometriini), samanaikainen verenpainetta alentava hoito.

Abergin – Raskaus ja imetys

Jos raskaus diagnosoidaan bromokriptiinihoidon aikana, sen käyttö on lopetettava., ellei hoitoa ole tarpeen jatkaa lääketieteellisistä syistä.

Älä käytä tätä imetyksen aikana, lukuun ottamatta tarvetta estää imetys lääketieteellisistä syistä.

Abergin – Hakemuksen ihmisen maksan

Vasta-aiheinen vaikeassa maksan vajaatoiminnassa (Luokka C luokitus Child-Pugh). Käytä varoen potilailla, joilla on maksan vajaatoiminta.

Abergin – Hakemus rikkomuksista munuaistoiminnan

Käytä varoen potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta.

Abergin – Käytä lapsille

Vasta-aiheinen alle-vuotiaille lapsille 7 vuotta. Ole varovainen nimittäessäsi lapsia ja nuoria, joiden ikä on alkaen 7 että 18 vuotta.

Abergin – Käyttö iäkkäillä potilailla

Käytä varoen iäkkäille potilaille, hoito tulee aloittaa pienimmällä annoksella sopivalla annosalueella.

Abergin – Varoitukset

Käytä varoen parkinsonismissa, joissa on dementian merkkejä, verenpainetta alentavan hoidon aikana, potilailla, joilla on maha-suolikanavan erosiivisia ja haavaisia ​​vaurioita, aiempi verenvuoto maha-suolikanavasta.

Koska hypotensiiviset reaktiot ovat mahdollisia hoidon ensimmäisinä päivinä, ahdistus tila, verenpaineen ja potilaan tilan säännöllinen seuranta on välttämätöntä.

Useimmat bromokriptiinin sivuvaikutukset yleensä vähenevät tai häviävät annosta pienennettäessä.. Hoidon alussa on suositeltavaa määrätä antiemeetti 1 h bromokriptiinin ottamiseen asti.

Naiset, joilla on säännöllinen kuukautiskierto, saanut bromokriptiiniä pitkään, näytetään säännöllisesti (1 kerran vuodessa) gynekologinen tutkimus, mieluiten kohdunkaulan ja endometriumin kudosten sytologisella tutkimuksella. Vaihdevuosien alkamisen jälkeen tällainen tutkimus suoritetaan kuukausittain kuuden kuukauden ajan..

Aivolisäkkeen adenooman kanssa, johon liittyy merkittävä turkkilaisen satulan koon kasvu ja näkökenttien rikkoutuminen, bromokriptiiniä määrätään vain sellaisissa tapauksissa, kun leikkaus ja sädehoito epäonnistuvat.

Bromokriptiinihoito voi palauttaa normaalin lisääntymistoiminnan. Käytä luotettavaa ehkäisyä ei-toivotun raskauden estämiseksi (hormonaalisia ehkäisyvälineitä lukuun ottamatta).

Kun bromokriptiiniä määrätään mastopatiaan, pahanlaatuisen kasvaimen esiintyminen on suljettava pois..

Parkinsonin taudissa ja parkinsonismin oireyhtymässä bromokriptiinin ja levodopan yhteiskäyttö lisää kliinistä vaikutusta., jonka avulla voit pienentää levodopa-annosta kokonaan poistamiseen asti. Tämä on erityisen tärkeää potilaille, joille kehittyy motorinen vajaatoiminta levodopahoidon aikana, eikä ole vakaata terapeuttista vaikutusta.

Vaikutus kykyyn ajaa ajoneuvoja ja mekanismeja

Aikana hoidon tulisi pidättäytyä mahdollisesti vaarallisten tehtävien, vaativat enemmän huomiota ja nopea psykomotorista reaktiot.

Abergin – Lääkkeiden yhteisvaikutukset

Käytettäessä samanaikaisesti bromokriptiinin kanssa dopamiinireseptoriantagonistien psykoosilääkkeiden tehokkuus heikkenee..

Käytettäessä samanaikaisesti butyrofenonijohdannaisten kanssa, fenotiatsiini voi vähentää bromokriptiinin vaikutuksia.

Potilaat, saavat samanaikaisesti bromokriptiiniä ja sympatomimeetteja, vaikeaa päänsärkyä on esiintynyt, verenpainetauti, takavarikot, sydämen toimintahäiriö, psykoosi.

Kun sitä käytetään samanaikaisesti domperidonin kanssa, on mahdollista vähentää bromokriptiinin vaikutusta, kun sitä annetaan prolaktiinitason alentamiseksi.

Käytettäessä samanaikaisesti levodopan kanssa Parkinsonin taudin vastainen vaikutus voimistuu.; verenpainelääkkeiden kanssa – lisääntynyt verenpainetta alentava vaikutus.

Kun sitä käytetään samanaikaisesti erytromysiinin kanssa, džozamicinom, muut makrolidiantibiootit, oktreotidi voi lisätä bromokriptiinipitoisuutta veriplasmassa; etanoli – bromokriptiinin mahdolliset lisääntyneet sivuvaikutukset.

Bromokriptiini heikentää oraalisten ehkäisyvalmisteiden tehoa.