Neirolepticeski pahaloomuline sündroom-ravi. Sümptomid ja haiguse neirolepticeski sündroomi ennetamine

Neirolepticeski sündroom (MNS) on üks kõige ohtlikumaid tüsistusi neuroleptiline ravi, surmaga lõppenud skisofreeniaga sageli kaasa.

Neirolepticeski pahaloomuline sündroom-põhjustab

CSN tekib tavaliselt kohta ning 2-3 nädala alguses neuroleptiline ravi ja kõige sagedamini võimas doosi kohaldamisel märgitud üld- ja valimiste antipsihoticheskim tegevus ja kõrge ekstrapiramidna tegevus, näiteks tioprolerazin (mazheptil), haloperidool, trifluoperasiin (trifluoperazine) ja jne.

Sündroom võib ilmneda igas vanuses Neirolepticeski, kuid on kõige sagedamini noortel meestel. CSN kirjeldatakse erinevate psühhiaatriliste diagnooside patsientidel (skisofreenia, afektiivsed psühhoosid, delirium tremens., neuroos, vaimne alaareng). Ohutegurid on interkurrentnaja CSN infektsioon, füüsilise kurnatuse, rikkumiste vee-elektrolüütide tasakaalu (peamiselt dehüdratsiooni või hüponatreemia), kilpnäärme talitluse häire, KESKNÄRVISÜSTEEMI orgaaniliste haiguste. Kirjeldatakse CSN juhtudel pärast holinolitikov, Kuid nad ei teatanud CSN.

Neirolepticeski pahaloomuline sündroom-sümptomid

Maliigse neuroleptilise sündroomi esimesed sümptomid on iseloomulik ekstrapüramidaalsümptomite teket akineto annust või annust giperkineto sündroomid samaaegselt seostatud psühhootiliste sümptomite kohta jekstrapiramidno-psihoticheskomu tüüpi on ülekaalus katatonicheskih häired (agressiivsus tekitab vähem katalepsiat või negatiivsus). Kui kaalumine olek, suurendada somaatilise rikkumiste, hüpertermia tugevdamine on muutus endogeensete – onejroidno-katatonicheskih häired eksogeense – amentivnymi ja soporozno-komatoznymi.

Neirolepticeski pahaloomuline sündroom-diagnoos

Üldise vereanalüüsil märgitud iseloomulikud muutused, et koos kliinilisi sümptomeid saab diagnoosida. Iseloomustab ESR enne tõusu 15-70 mm / h, protsent lümfotsüütide arvu vähenemine 3-17 koos kerge leukotsütoos, vähendada seerumi valgu enne 45-65 g / l, karbamiidi sisalduse tõusu 5,8-12,3 mmol/l ja kreatiniinitaseme 0,15 mmol / l.

Neirolepticeski sündroom-tüüpi haigused

CSN sagedamini kirjeldatud afektiivne psühhoos ja skisofreenia, kuid võib esineda ja teiste haigustega (dementsus, delirium tremens., oligofrenia, Parkinsoni tõbi, Huntington tantstõbi, Wilsoni tõbi, striatonigralnoj degeneratsioon, Kui muu neuroloogiline patoloogia), samuti ka tervete üksikisikute kui paigutada neid antipsühhootikumide või teiste dopaminugnetajushhih ravimitega, või kes saavad dopamiini agoniste katkestamisel.

Neirolepticeski pahaloomuline sündroom-ravi

Ravi seisneb tühistamine, põhjustatud neirolepticeski sündroom, Kui te ei saa tühistada asendusravi või annuse valimisel. Nimetab bensodiasepiinide, amantadiin, antispasmoodikumid, vitamiinid, antikonvulsante, PARANDUS viiakse olemasolevate rikkumisega või, "Hotman", happe - leelistasakaalu.

Neirolepticeski pahaloomuline sündroom-tüsistused

MNS, tavaliselt, arenev tabamaks jooksul esimesed sümptomid 1-2-3 Nights. Mõnikord on välkkiiret areng, esimesed märgid: kõrgus kuni möödub paar tundi. Linnaliikluses vormi eriti surmaga.

Neirolepticeski pahaloomuline sündroom-ennetamine

Kui vaimsete häirete, mille nejrolepticheskaja ravi, nõuda selle taastamisele pärast kannatab CSN episoodi, korduva ravi antipsihotikami peaks toimuma ainult koos täielik kaovad kõik sümptomid tüsistused.

Ravi jätkamine toimuks range kliinilise järelevalve, et vältida pahaloomuline neuroleptiline sündroom.