Zitrolid FORTE

Aktiivne materjal: Asitromütsiinil
Kui ATH: J01FA10
CCF: Makroliidantibiootikume – azalid
ICD-10 koodid (tunnistus): A31.0, A38, A46, A48.1, A56.0, A56.1, A56.4, A69.2, B96.0, H66, J01, J03, J15, J15.7, J16.0, J20, J32, J35.0, J42, K25, K26, L01, L30.3, N34, N72
Kui CSF: 06.07.01
Tootja: OAO Valenta PHARMACEUTICS (Venemaa)

Annustamisvorm, koostis ja pakend

Kapslid kõvad, suurus №00, valge keha ja oranž kork; kapslite sisu – Pulber Valge kuni kollakas varjund.

Abiained: mikrokristalne tselluloos, magneesiumstearaat.

Koosseisu kest: želatiin, Titaandioksiid, kollane “päikeseloojang”.

3 Arvuti. – pakendid Vaalium planimeetrilise (1) – pakkides papp.

Farmakoloogilise toime

Makroliidantibiootikume, esindaja alagrupi azalides. See on laia antimikroobse toimega. Kui loote põletik kõrgetes kontsentratsioonides on bakteritsiidse toimega.

Ettevalmistamine aktiivne Grampositiivsed kokid: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus Group C, F ja G, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus; Gram-negatiivsed bakterid: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Campylobacter jejuni'st, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis; anaeroobid: Bakteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.

Samuti on aktiivne: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema kahvatu, Borrelia burgdorferi.

Zitrolid^® forte tegevuse vastu Gram-positiivsed bakterid, erütromütsiin vastupidavad.

Farmakokineetika

Neeldumine

Manustamisel asitromütsiini imendub kiiresti seedetraktist, tänu oma stabiilsusele happelises keskkonnas ja lipofiilsus. Pärast ravimi võtmise suukaudselt annusena 500 mg C_max asitromütsiini kontsentratsioon plasmas saavutatakse pärast 2.5-2.96 h ja on 0.4 mg / l. Biosaadavus on 37%.

Jaotus

Asitromütsiini hästi hingamisteed, elundite ja kudede urogenitaaltrakti (eriti, Eesnäärmevähi), naha- ja pehmete kudede. Kõrge kontsentratsiooni kudedes (sisse 10-50 korda kõrgem, kui vereplasma) ja pikk T_1/2 tingitud madal siduv asitromütsiini alates plasmavalkudega, samuti tema võimet tungida eukarüootsetes rakkudes ja kontsentreerige keskmise madala pH, keskkonna lüsosoomidesse. See, vastutasuks, See määrab suures V_d (31.1 l / kg) ja kõrge plasmakliirens. Võimet asitromütsiini kuhjuvad peamiselt lüsosoomid on eriti oluline elimination rakusisese patogeenide. Tõestatud, et phagocytes pakkuda asitromütsiini lokaliseerimine infektsiooni, kus see vabanevad fagotsütoosi.

Kontsentratsiooni asitromütsiiniannuse koldeid infektsiooni oli oluliselt kõrgem, kui tervetel kudedes (keskmiselt 24-34%) ja korreleeruvad tõsise põletiku. Vaatamata kõrgele kontsentratsioonile phagocytes, Asitromütsiinil ei ole olulist mõju nende funktsioon.

Asitromütsiinil jääb bakteritsiidne kontsentratsioon põletik 5-7 päeva pärast viimase annuse manustamist, mis võimaldas lühikeste (3-päeval ja 5-päevane) ravi.

Ainevahetus

Asitromütsiinil demetüleeritakse maksas inaktiivseks metaboliitide.

Mahaarvamine

Tuletamine asitromütsiini plasmast esineb 2 Etapp: T_1/2 on 14-20 tundi, ulatudes 8 kuni 24 tundi pärast manustamist ja 41 tundi, ulatudes 24 kuni 72 h pärast manustamist, mis võimaldab teil võtta seda 1 aeg / päev.

Tunnistus

Nakkust-põletikuliste haiguste, põhjustatud vastuvõtlikud malaarianakkuste:

- Nakkused ülemiste hingamisteede ja ENT (käre kurk, neelupõletik, sinusiit, tonsilliit, keskkõrvapõletik);

- Nakkused alumiste hingamisteede (bakteriaalsed ja atüüpilised kopsupõletik, bronhiit);

- Sarlakid;

- Infektsioonid naha ja pehmete kudede (kruus, impetiigo, teiseselt nakatunud dermatiit);

- Infektsioonid Urogenitaalsüsteemi (lihtne uretriit ja / või emakakaelapõletik);

- Puukborrelioosi (ʙorrelioz) – raviks varases staadiumis (Rändav erüteem);

- Mao- ja kaksteistsõrmiksoole, seostatud Helicobacter pylori (kombinatsiooniteraapias).

Annustamine

Ravimit võetakse suu kaudu 1 aeg / päev 1 tundi enne sööki või 2 h postprandiaalne.

Täiskasvanud juures infektsioonide ülemiste ja alumiste hingamisteede määratud 500 mg / päevas 3 päeva; Muidugi annus on 1.5 g.

Juures infektsioonide naha ja pehmete kudede määratud 1 g 1 päev 500 mg päevas alates 2.-5.päev (kursovaya annus – 3 g).

Juures ägedate infektsioonide Urogenitaalsüsteemi (lihtne uretriit või emakakaelapõletik) manustatakse kord 1 g.

Juures Borrelioosi (ʙorrelioze) raviks I etapi (Rändav erüteem) määratud 1 g 1 päev 500 mg päevas alates 2.-5.päev (kursovaya annus – 3 g).

Juures haavandtõbi mao ja kaksteistsõrmiksoole, seostatud Helicobacter pylori, Ravimi ettenähtud 1 g / päevas 3 päeva kombinatsioonravi.

Lapsed üle 1 aasta ravim ette põhjal 10 mg / kg kehakaalu 1 korda / päevas 3 päeva või 1 päev – 10 mg / kg, siis 3-4 päeva – poolt 5-10 mg / kg / päevas (kursovaya annus – 30 mg / kg).

Juures Borrelioosi (ʙorrelioze) raviks I etapi (Rändav erüteem) Laste ettenähtud annuse 20 mg / kg päeval 1 ja 10 mg / kg alates 2. kuni 5. päeval.

Kõrvalmõju

Alates seedesüsteemi: kõhulahtisus (5%), iiveldus (3%), kõhuvalu (3%); 1% vähem – düspepsia, kõhupuhitus, oksendamine, maa, kolestaatiline kollatõbi, suurenemist maksa transaminaaside; lapsed – kõhukinnisus, anorexia, gastriit.

Südame-veresoonkonna süsteemi: südamelöök, valu rinnus (1% vähem).

CNS: peapööritus, peavalu, unisus; lapsed – peavalu (raviks keskkõrvapõletiku), giperkineziya, ängistus, neuroos, unehäired (1% vähem).

Mis Urogenitaalsüsteemi: tupe kandidoosi, nefriit (1% vähem).

Allergilised reaktsioonid: lööve, valgustundlikkus, angioödeem; lapsed – konjunktiviidi, sügelema, nõgestõbi.

Muu: väsimus.

Vastunäidustused

- Raske maksakahjustus;

- Raske neerupuudulikkus;

- Imetamine;

- Lapsed kuni vanuses 1 aasta;

- Ülitundlikkus ravimi;

- Ülitundlikkus teiste makroliidide.

Alates ettevaatust Ravimi kasutamine raseduse ajal, Arütmia (võib tekkida ventrikulaarne arütmia, QT pikenemist), lastel, kellel on raske maksa- või neerufunktsiooni.

Rasedus ja imetamine

Kasutage ravimit raseduse ajal on võimalik ainult juhul,, kui eesmärk kasu emale ületab võimaliku ohu lootele.

Uimastite kasutamine on vastunäidustatud rinnaga toitmise ajal. Vajadusel kasutage Zitrolid^® Fort imetamine peaks otsustama küsimus lõpetamise rinnaga.

Ettevaatust

Jälgige murda 2 h, samal ajal kasutada asitromütsiini antatsiidide.

Pärast ravi katkestamist mõnedel patsientidel ülitundlikkusreaktsioonid võivad püsida, mis nõuavad konkreetseid ravi järelevalve all arst.

Üleannustamine

Sümptomid: tugev iiveldus, ajutine kuulmislangus, oksendamine, kõhulahtisus.

Ravimite koostoimed

Antatsiide (alumiinium- ja magneesiumi), etanooli ja toidu aeglustab ning vähendab imendumist asitromütsiini.

Kui samaaegne manustamine võib põhjustada varfariini ja asitromütsiini (kell tavaliste annuste) protrombiini aja muutusi ei avaldu, Kuid arvestades, et interaktsioon makroliidide ja varfariiniga võib suurendada antikoagulantide toime, Patsiente tuleb hoolikalt jälgida protrombiini aega.

Reis samaaegne kasutamine asitromütsiini Digoksiiniga suurendab Viimase kontsentratsioon.

Reis üheaegse kasutamise asitromütsiini ergotamiin, dihüdroergotamiin võimendatakse toksiline toime viimane (vasospasmiga, düsesteesia).

Mis samaaegne kasutamine asitromütsiini vähendada triasolaam kliirens ja täiustatud farmakoloogilise toime kestab.

Asitromütsiinil aeglustab ning suurendab plasma kontsentratsiooni ja toksilisuse Tsükloseriini, antikoagulante, metüülprednisolooniga, Felodipiinil, samuti preparaadid, toimumas mikrosomaalsetes oksüdatsiooni (Carbamazepine, terfenadiin, tsüklosporiin, geksoʙarʙital, ergotalkaloidid, valproehappe, disopüramiid, bromokriptiin, fenütoiin, suukaudseid hüpoglükeemilisi, ksantiiniderivaatide, sh. teofülliin) pärssimise tõttu asitromütsiini mikrosomaalsetel oksüdatsiooni hepatotsütides.

Linkozaminy nõrgestaks asitromütsiini.

Tetratsükliin ja klooramfenikooli tõhustada asitromütsiini.

Asitromütsiinil farmatseutiliselt vastuolus hepariin.

Tarnetingimuste apteegid

Ravim on välja antud retsepti.

Ja tingimused

Eesti B. Narkootikumide tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, kuiv, pimedas kohas temperatuuril mitte üle 25 ° C. Säilitusaeg – 3 aasta.