Haigused söögitoru – Tsütoloogiline diagnoos haigused seedekulgla
Seina söögitoru See koosneb kolmest kihist: limaskestade, lihaste ja adventitia. Pind söögitoru limaskesta hõlmatud kihistunud lameepiteeli epiteeli, millest eakad saavad Stratum. Mõned neist rakud pidevalt koorib, Nad sisaldavad suures koguses teravilja keritogmalina, paigutatud ümber tuuma. IN tärkama basaalkihis paljude rakkude mitootilise arvud. Epithelial See asub basaalmembraani.
Under epiteel on sidekoekihti, mis on lahti sidekoe, kuhu kuuluvad kollageeni ja elastiini kiud ja klastrid lümfotsüütidel.
Submucosa ülemise ja alumise kolmandikku söögitoru on vähk, sarnaseid südame näärmete mao, ja vähk, toodavad lima. Need on lihtsad hargnenud torujas näärmete, vooderdatud ühekihiline kuubilaadse või piklik epiteeli granuleeritud tsütoplasmas. In adenomere leitud parietaalrakkudesse ja silindrikujulised. Asukohad südame näärmed söögitoru tekivad kõige sagedamini diverticula, tsüst, haavandeid ja kasvajad.
Suhe tsütoloogiline diagnoos söögitoruvähi Uuritud väljatrükke limaskestale, pesuvesi söögitoru, aspiraate, punktkeratopaatiat.
Pesud söögitoru saada topelt kaksteistsõrmiksoole sond. Sondi balloon kasutusele veidi allapoole oodata paisumine ja õhuga täidetud sulgeda valendikku söögitoru, ning läbi teise toru soojuskoormus isotooniline naatriumkloriidi lahus ja kohe imeti ära tema, koguda eraldi kausis. Sade tsentrifuugiti ja pesuvesi valmistamiseks kasutatav tsütoloogiline eksemplare. Nad on ka valmistatud trükised või punetus sond, okse ja õppida emakeeles ja värvitud. Vahel nad teha väljatrükke tampoonide, kinnitatud andur. In tsütoloogiline preparaate võib rakkude tuvastamiseks kihistunud lamerakk epiteeli, elemendid põletik, ja pahatahtlikult muudetud rakud.
Normaalse söögitoru limaskesta kihistunud lamerakk epiteelirakkude leidub tsütoloogiline preparaadid väikestes kogustes. Tavaliselt on rakud pinnakihi väikese pyknotic nucleus, harvem noorem - vahe on suurem tuum ja blistered võrkmuster kromatiini. Kui põletik või vigastuse võib täheldada suur hulk lamerakk rakud, sageli kujul kihtide või kogumid.
Elements põletik leitud söögitoru ja söögitoru haavandid. Ösofagiit võib olla tingitud kahju limaskesta töötlemata sooja toitu, võõrkehad vms. Haavandid söögitoru mitteneoplastilises päritolu on haruldased. Kõige sagedamini avastatakse maohaavandid alumise kolmandiku söögitoru. Samal ajal põhiosa rakkude tsütoloogiline preparaadid sisaldada leukotsüüdid, On ka Pplasmarakkusid, mitmetuumsed hiidrakke kroonilise põletiku ja histiocytes.
Suur hulk surnud rakud lamerakk epiteeli helveste täheldatakse leukoplaakia. Põletik, haavand, leukoplaakia, düsplaasia ja muud kahjustused limaskestast söögitoru võib põhjustada vähki.
Eristamine vähieelsete epiteeli muudatused (düsplaasia) ja kasvajarakud on oluline diagnoosimises ja ravis söögitoruvähi. Et avastada düsplaasia tuleks arvesse võtta mitmeid struktuurseid tunnuseid nagu tuuma, ja nii tsytoplazmы rakud, tuuma-tsütoplasma sootnoshenye, asukohast epiteelirakud, kohalolek ja sidekude rakud.
Iseloomulik tunnuseks epiteeli düsplaasia söögitoru On märke keratiniseerumishäirete tsütoplasma vormis väike või suur kompleksid keratogialinovyh (keratinovыe telytsa) erineva suuruse ja värvi intensiivsust, asuvad peamiselt ümber tuuma. Sellised rakud nimega keratinotsüütidel. Kui leukoplaakia rakud on degeneratiivsed muutused märke keratosic.
Kui kerge düsplaasia (Hinne ma, temnokletochny võimalus) muudatused on seotud basaalkihis. Seega rakkude väiksus, ümmargused või fusiform. Tuumad nende laienemist, hüperkromatoosse, tuuma kromatiin kondenseerub peamiselt lähedal karyotheca (tuumaümbrise), kontuurid, mis ei ole täiesti sile, Tsütoplasma on kitsas velg, selgus tsütoplasma protsessid. Tuuma-tsütoplasma suhe on nihutatud poole core. Rakud on paigutatud rühmade ja formatsioonid. Temnokletochnaya düsplaasia areneb sageli koos leukoplaakia.
Mõõduka düsplaasia (Hinne II) ütleb koostisega düsplaasia rakud basaalkihi ja küpsema elemendid tunnustega dyskeratosis. Koos kirjeldatud pimedas rakud, Ja suurem valgus, suur tuum ja kitsas kahvatu tsütoplasmas, mis sisaldab basofiilset keratogielin.
Mis selge düsplaasia (Hinne III) suur rakud. Nende tsütoplasmas on sile kontuurid, polümorfset valguse tuumad suurte asub keskuses premarginalnym või granuleeritud kromatiini. Tsütoplasma vstrechajutsja teravilja keratohyalyna, mõnikord täidab kogu raku; tuuma-tsütoplasma suhe on suurenenud suunas core.
Düsplaasia kihistunud lameepiteeli epiteeli söögitoru areneb tavaliselt taustal põletik või hüperplaasia. Peale, düsplaasia täheldatud valdkonnas tuumori kohalolekul olemasoleva vähi.
