Põletikulised haigused käärsoole

Haigused pärasoole ja käärsoole nomenklatuur sisaldab rohkem 40 nimed on. Mõned neist haigused tegelevad terapeudid, gastroenteroloogia, infectiologists, kuid enamik viitab tingimustele kirurgiline profiili, ja patsientide, kellel on teatavate haiguste, tuleb ravi proctologists.

Jämesoole haiguste struktuuris domineerivad hemorroidid, mis toimub 60-70% patsientide proktologičeskogo profiili, ravi. Teine kõrgeim sagedus seista butt pistikud praod (9%), siis proktosigmoidity, paraproctitis.

Struktuuri proctologic patsientidel, haiglaravil, mitmed muud. Suur osa ägeda paroproktitom ja pärasoole fistulid (20 % Kõik patsiendid proktologičeskogo profiili) ja hemorroidid (19 %), harvem patsientidel epiteeli kopčikovymi lööki (14 %), kellel esinevad pärasoole ja käärsoole (14 %), krooniline koliit ja proktokolitami (11 %), healoomulised kasvajad (8-9%), anal′nymi krakitud (5 %) vähiravis.

Põletikulised haigused käärsoole

Sellesse rühma kuuluvad mitmete haiguste, ühine joon mis on esinemine soole seina põletik. Kõige levinum neist on proctosigmoiditis, haavandiline koliit ja granulomatoosne koliit (Crohni tõbi).

Proctosigmoiditis on haigus, Kui põletikuline protsess nakatab pärasoole ja sigmoid soolte limaskestade. Proctosigmoiditis on enamasti kohaliku väljendus kogu jämesoole põletikuliste haiguste (koliit). Harvadel juhtudel põletikuline protsess lööb ainult pärasoole (proktiidi) ja isegi harvem ühe sigmovidnuû soolestiku (sigmoidit).

Proktosigmoidita põhjused võivad olla: limaskesta mehaaniline ärritus, trauma tema tihe fekaalid, parasiidid jne. Aga enamasti proctosigmoiditis kogunenud suur hulk raske ärritavad toidu ja alkoholi pärast.

Selle haiguse lihtsam varem välja kasvanud tekib seedetrakti haigus, aastal eriti, düsenteeria. Soodustavad tegurid võivad olla võimalik teiste seedetrakti haiguste, eriti gastriit madala happesuse, maksahaigus, Samuti neeru.

Proctosigmoiditis viitab kõige tüüpilisemad koliidi ja voolab ägeda või kroonilise.

Kroonilise proctosigmoiditis mitte raske, aga valulik haigus. See avaldub kõhuvalu, rohkem vasakule küljele. Need valud valu, tõmmates, mõnikord võimendatakse pärast roojamist, Anna anus. Mis levimus põletik ristluu piirkonnas asuvad pärasoole valu, õndraluu.

Proktosigmoidita sümptomid on sagedased tung toolile, valulik pakitsus, pärast roojamist rahulolematust, pärasoole mittetäielik tühjenemine, anus, võõrkeha tunne. Calais üsna sageli märkida segunemisest Lima, veri on harv.

Patsiendi pärasoole uuring, isegi digitaalse, järsult valus, Seetõttu toodavad korda suurendada arstid seda väga harva. Krooniline vorm on iseloomulik väikeste proktosigmoidita ilming sümptomid, ja mõnikord on tegemist ja kaua kuni perioodi tagastamist. Siiski, kui on rikutud toitumine, Vürtsikas toit ja alkohol eriti kiiresti halvenevast põletikulise protsessi.

Äge proctosigmoiditis liikumine oluliselt raskem. Ta avaldub mida ühiste tunnuste, Kuna temperatuur tõuseb, hirmujudinad. Tundub raske lõikamine valud kõhus, rohkem vasakul all, iha Tool sageli väär. See võimalik jaotada väheses koguses Lima, mõnikord segatud vere. Väljendunud pärasoole põletik põhjustab spasmid sulgurlihased terav valu tagant läbisõitu.

Proktosigmoidita ravi on eelkõige välistada äge ärritavad toidu ja alkohoolsete jookide. Korda suurendada toit peaks olema õrn, kergesti seeditav. Dieet arstid on lubatud kasutada väherasvast liha või kana puljong, pureed köögiviljasupp, valgu omlett, vedeliku samba raames või riisi putru vee peal, aurutatud liha või kana kotletid, kodujuust, küpsetatud õunad.

Kohalike ravi ravi enemas kalaõli, Šipovnikovym või astelpaju õli. Need ravimid on vahelduvad need antiseptikumid, teel kummel, lahendus kollargola. Arstid patsientidele ènteroseptol, metronidasool.

Jämesoole erivorm on nespetsificheskiy yazvennыy koliit (NYAK), mis viitab raske haigus. Oma etioloogia ebaselge. Ponekotorym andmed 10 000 täiskasvanud elanikkonnast 7 kannatavad selle haiguse, ja haiglas viibivate patsientide aadressil 7 pärit 1000.

Nespecifičëskij haavandiline koliit esinevad võrdselt meeste ja naiste, lööb enamasti nooremad inimesed. Enamasti tähistatakse algusega kell 10 – 30-aastastel, aga ka korduvaks, võib olla järgnevate ägenemiste ja vanemaealiste.

Nonspecific haavandiline koliit on põletikuline protsess arengu jämesoole limaskestas, kirjutasid oma haavandid, mõnikord suur täisarv ulcerous väljad. Haiguse alguses on pärasoole ja levib ülespoole, järk-järgult hõivamiseks sigmovidnuû soolestiku, ja siis vasakul pool koolon/ja harvadel juhtudel võib muljet kogu jämesoole.

Nonspecific haavandilise koliidi põhilised sümptomid on kõhuvalu, mõnikord paroksüsmaalne, Sagedased, kuni 20 - 30 korda ööpäevas Tool, vere ja Lima pärasoole. Väljendunud ägeda haiguse ajal tunduvad kõrgel temperatuuril, muutused vere, arendada tüsistused.

Nonspecific haavandiline koliit 60-75% patsientidest tekkida tüsistused. On vaja teada, mitte hakata haigus, mitte avab tüsistused, õigel ajal arsti juurde.

Arenev haigus tüsistused on jagatud: koht- ja. Viimaste hulka kuuluvad CPMSR seina käärsoole, järsk laienemine (veresoonte laienemine) mõjutatud segmendi, suur veritsus seedetraktist ja pahaloomuline kasvaja arengut.

Seas levinud tüsistused tuleks märkida eri patoloogilised muutused naha, suuõõne limaskesta põletik (stomatiit), silmade limaskest lüüasaamist (konъyunktyvytы), liigesepõletikku (artriit), maksahaigus. Need tüsistused on niigi ajal põhihaiguse süvenemine ja seetõttu saab ka otse.

Granulomatoosne koliit, või Crohni tõbi, viitab põletikulised haigused, Kuid erinevalt nonspecific haavandiline koliit Crohni tõve põletik areneb slizistom kiht ja hiljem laieneda soole seina kõik kihid. Võita, tavaliselt, algab niudesool, käärsoole või pärasoole kasvava jagunemise.

Kliiniliselt Crohni tõbi on valu kõhus, sagedamini on paremal poolel on, ponosy, ja kui pärasool on ka valulik pakitsus. Põhilised sümptomid (valu ja kõhulahtisus) Viimane väljendub haiguse ägenemine, kuid nad jätkavad viitsinud patsient ja millal põletikulise protsessi taandunud. Arenenud tüsistused on iseloomulik temperatuuri, toshnotoy, oksendamine, pohudaniem ja teisi mürgistuse sümptomid.

Tüsistusteta liiki nonspecific haavandiline koliit ja granulomatoosne koliidi ravi peab eakamatel. Põhimõtteline erinevus nende haiguste raviks ei ole. Alguses paneeli kohaldatakse ravimite, mille esmane mõju on suunatud, põletiku vastu. Nende hulka kuuluvad hormoonid prednisooni, gidrokortizon, AKTH jne. Nad kantakse patsiendi kehas läbi suu, intramuskulaarselt, samuti otseselt läbi ravimite klistiir soolestikku.

Kuna väljendatud kõhulahtisus kohaldada kõhulahtisuse vastased. Seoses antibiootikumide kasutamisega peab olema väga ettevaatlik, sest need ainult juhul, kui tüsistusi. Tavaline vormides nonspecific haavandiline koliit ja Crohni tõbi antibiootikumid ei vaja.

Kuna need haigused on oluline säilitada õige toitumine. Kõigepealt tuleb välistada äge raske toidu, eriti perioodi ägeda haiguse. Sööki tuleb patsienti sageli, 7-8 tundi iga päev, ja väikeste koguste kaupa. Piim ja piimatooted, paljud patsiendid viiakse üle ja seetõttu ei võeta toitumine.

Meenutagem veel kord, mis ravimeid nimetamine, annuse valimine, liinil teeb arst. Eneseravi selliste tõsiste haigustega ei tohi teostada.

Konservatiivne ravi ja teatud komplikatsioonidega, selline, Kui CPMSR soole haavandid, nii venitus (veresoonte laienemine) koolon, neostanavlivaemoe massilist verejooks, kirurgilise ravi näidustus on. Operatsiooni meetodi valik sõltub paljudest teguritest ja on arst-kirurg.

Siin ma tahan veelkord rõhutada, et medikamentoosne ravi varane alustamine, ja see sõltub õigeaegne ravi patsiendi arsti juurde, on tõhusam, See takistab komplikatsioonidega ja vabastab patsientide kirurgilised sekkumised.