ВИНБЛАСТИН-ТЕВА
Aktiivne materjal: Vynblastyn
Kui ATH: L01CA01
CCF: Vähivastase ravimi
Kui CSF: 22.03.01
Tootja: TEVA Pharmaceutical Industries Ltd. (Iisrael)
Annustamisvorm, koostis ja pakend
Liofilizat для приготовления раствора для в/в введения в виде порошка белого или желтоватого цвета.
1 FL. | |
винбластина сульфат | 10 mg |
Abiained: Naatriumhüdroksiid, серная кислота.
Koostise: bensüülalkoholi, naatriumkloriid, vesi d / ja.
Viaali tume klaas (1) – pakkides papp.
Viaali tume klaas (1) koos lahustiga – pakkides papp.
KIRJELDUS TOIMEAINETEST.
Farmakoloogilise toime
Raviainet. Механизм действия связан с блокадой тубулина и остановкой клеточного деления в метафазе.
Farmakokineetika
В незначительной степени проникает через ГЭБ. Plasmavalkudega seonduvus 75%. Биотрансформируется в печени с образованием активных метаболитов. Преимущественно выводится с желчью, osaliselt – neer.
Tunnistus
Limfogranulematoz, mitte-Hodgkini lümfoomi, idurakukasvajate munandite ja munasarjade, xoriokarцinoma (резистентная к применению других химиотерапевтических препаратов), Kaposi sarkoom, granulosarcoid (raske), болезнь Леттерера-Сиве, neeruvähi, põievähk, sympathicoblastoma, рак носоглотки, kopsuvähk, rinnavähile.
Annustamine
Luua eraldi, olenevalt tõendite ja haiguse staadiumis, riik vereloomesüsteemi, kava vähiravi.
Kõrvalmõju
Kesk-ja perifeerse närvisüsteemi: Neuropaatia, невриты периферических нервов, peavalu, depressioon, krambid.
Alates vereloomesüsteemi: leukopeenia, granulotsütopeeniast, trombotsütopeenia, aneemia.
Alates seedesüsteemi: anorexia, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, pseudoileus, kõhukinnisus, kõhulahtisus, haavandiline stomatiit, hemorraagilise enterokoliidile.
Südame-veresoonkonna süsteemi: vererõhu tõus, müokardiinfarkti arendamine, tserebrovaskulaarsed, усиление симптоматики болезни Рейно.
Hingamiselundeid: ägeda hingamispuudulikkuse, bronhospasm.
Reproduktiivse süsteemi: asoospermia, amenorröa.
Muu: alopeetsia, ostealgias.
Vastunäidustused
Выраженная лейкопения, rasedus, повышенная чувствительность к винбластину.
Rasedus ja imetamine
Винбластин противопоказан к применению при беременности. Vajadusel kasutamisest imetamise ajal tuleb imetamisest loobuda.
При применении у женщин детородного возраста рекомендуется использовать надежные методы контрацепции.
IN katseuuringutega установлен тератогенный эффект винбластина.
Ettevaatust
С осторожностью применяют винбластин у пациентов с ветряной оспой (sh. hiljuti vahetanud või pärast kokkupuudet haige), опоясывающим герпесом, muud ägedad nakkushaigused, podagra, нефролитиазом (sh. ajalugu). У пациентов с нарушением функции печени повышен риск возникновения токсических эффектов винбластина.
С осторожностью применять на фоне лечения препаратами, угнетающими активность изофермента CYP3A.
Максимальная депрессия кроветворения (в первую очередь снижение количества лейкоцитов в периферической крови) saavutada 5-10 дней после прекращения применения винбластина. Нормализация количества лейкоцитов в периферической крови отмечается через 7-14 päeva. Развитие тромбоцитопении (vähem 200 000/l) наиболее вероятно у пациентов, получавших предшествующую противоопухолевую или лучевую терапию. Нормализация числа тромбоцитов отмечается, tavaliselt, через несколько дней после отмены винбластина.
Риск развития лейкопении при применении винбластина повышен у больных с кахексией и язвенными поражениями кожных покровов, поэтому пациентам с вышеуказанными состояниями его назначать не рекомендуют. У пациентов с метастазами в костный мозг выраженное снижение числа лейкоцитов и тромбоцитов было отмечено после применения винбластина в средних дозах. В этих случаях дальнейшее применение винбластина не показано.
В процессе терапии следует контролировать активность трансаминаз печени и ЛДГ, уровень билирубина и концентрацию мочевой кислоты в плазме крови.
В период лечения не рекомендуется проведение вакцинации пациентов и членов их семей.
Внутриоболочечное введение винбластина может привести к летальному исходу. При случайном попадании в глаза может возникнуть сильное воспаление.
Ravimite koostoimed
При одновременном применении с ингибиторами активности изофермента CYP3A возможно более раннее появление и/или усугубление тяжести побочных эффектов винбластина.
При одновременном применении с винбластином возможно снижение концентрации фенитоина в плазме крови и уменьшение его противосудорожной активности, ilmselt, за счет уменьшения абсорбции, повышения скорости метаболизма и элиминации фенитоина.
При одновременном применении винбластина в высоких дозах с интерфероном альфа-n1 возможна тяжелая миелодепрессия.