VYHANTOL

Aktiivne materjal: Kolekaltsiferol
Kui ATH: A11CC05
CCF: Ettevalmistamine, reguleerib vahetus kaltsiumi ja fosfori
ICD-10 koodid (tunnistus): E20, E20.1, E55, E55.0, E58, M81.0, M81.1, M81.2, M81.4, M81.8, M82, M83, R29,0
Kui CSF: 16.04.01.01
Tootja: Merck KGaA (Saksamaa)

Annustamisvorm, koostis ja pakend

Suukaudne lahus Oil selge, kergelt kollakas, Sidur.

Abiained: trigliceridy (939.5 mg).

10 ml – tilgapudel tume klaas (1) – pakkides papp.

Farmakoloogilise toime

Ettevalmistamine, reguleerib vahetus kaltsiumi ja fosfori. Taastab D-vitamiini puudus₃. Suurendab kaltsiumi imendumist soolestikus ja tagasiimendumise neerutuubulitesse fosfori. Aitab moodustada skelett ja hambad lastel, säilitamine luustik.

D-vitamiin on vajalik normaalseks toimimiseks ületalitlust.

Farmakokineetika

Neeldumine

Pärast allaneelamist imendub peensoole lõpuosaga.

Jaotus

See koguneb maksa, luud, skeletilihaste, neer, neerupealised, miokarde, rasvkoe. C_max kudedes saavutatakse 4-5 ei.

See tungib läbi platsentaarbarjääri. Varustatud rinnapiima.

Ainevahetus

Biotransformeeritakse maksas ja neerudes aktiivsete metaboliitide.

Mahaarvamine

Kirjutage peamiselt väljaheitega, vähesel määral – uriin.

Tunnistus

- Ennetamine ja ravi rahhiidi;

- Ennetamine D-vitamiini puuduse kõrge riskiga patsientidel (imendumishäire, kroonilised haigused, peensoole, maksatsirroos, riigi pärast mao resektsioon ja / või peensoole);

- Hüpokaltseemia;

- Hypocalcemic Tetaania;

- Osteoporoos (Eri päritoluga);

- Osteomalaatsia (taustal mineraalide ainevahetuse häired patsientidel üle 45 aastat, pikaajaline immobilisatsioon kehavigastusega, dieediga keeldumine piima ja piimatoodete);

- Ravi hüpoparatüreoidismi ja pseudohypoparathyreosis.

Annustamine

Ravimit võetakse suu kaudu, nõutava koguse ravimit lahust segatakse lusikaga piima või muu vedeliku.

Kuni ennetamine rahhiidi alalistele terveid lapsi Vigantol ametisse 1 tilk (umbes 500 ME) iga päev (võtma 5 päeva, lõhutakse 2 päev) alates 2. elukuud esimese ja teise eluaasta, va suvekuudel. Enneaegsetel lastel määrama 2 tilgad. Kuni Ravi rahhiidi määrama 2-8 tilgad (umbes 1000-5000 ME)/päeva alates 10. päevast esimese 2 kuu jooksul elu, samuti 5. ja 9. elukuul, teisel eluaastal toimub 1-2 määra talvel-kevadel perioodil.

Kuni ennetamine haigestumisriski, seotud pärit D-vitamiini puudus₃ määrama 1-2 tilgad (umbes 500-1000 ME)/d (võtma 5 päeva, lõhutakse 2 päev).

Kuni ennetamine D-vitamiini puudus₃ sündroom imendumishäire Ravimi ettenähtud 4-8 tilgad (umbes 3000-5000 ME)/d.

Kuni Ravi osteomalaatsiat, põhjustatud D-vitamiini vaegus₃ Vigantol manustada doosis 2 kuni 8 tilgad (umbes 1000-5000 ME)/d. Ravi tuleb jätkata 1 aasta.

Nagu püsiravina osteoporoosi määratud 2-4 Drops Vigantola (umbes 1000-3000 ME)/d.

Juures raviks hüpoparatüreoidismi ja pseudohypoparathyreosis sõltuvalt kaltsiumisisaldusega plasmas manustada 15-30 langeb Vigantola (umbes 10 000-20 000 ME)/d. Kaltsiumi taset veres ja uriinis tuleb jälgida 4-6 nädalat, seejärel iga 3-6 kuud ja kohandada annust vastavalt tavapärasele vere kaltsiumisisaldus.

Kõrvalmõju

Alates elektrolüütide metabolism: giperfosfatemiя, hüperkaltseemia, hüperkaltsiuuriaga.

Alates seedesüsteemi: anorexia, kõhukinnisus.

Alates kuseelundkonna: polüuuria, neerupuudulikkus.

CNS: peavalu.

On osa lihasluukonna: lihasvalu, liigesevalu.

Südame-veresoonkonna süsteemi: vererõhu tõus, Arütmia.

Muu: allergilised reaktsioonid.

Vastunäidustused

- Hüperkaltseemiat;

- Hüperkaltsiuuria;

- Sarkoidoz;

- Kaltsium nefrourolitiaz;

- Türeotoksikoos (Vihma ülitundlikkus);

- Neerude osteodüstroofiat koos Hüperfosfateemia;

- Гипервитаминоз D;

- Ülitundlikkus D-vitamiini₃.

Alates ettevaatust peaks määrama narkootikumide Ateroskleroosi, Südamepuudulikkus, neerupuudulikkus, kopsutuberkuloos (aktiivne vorm), giperfosfatemii, fosfaat nefrourolitiaze, orgaaniline südamehaigus, ägedad ja kroonilised maksa- ja neeruhaigused, seedetrakti haiguste ( sh. maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand), Rasedus ja imetamine, hüpotüreoidism.

Rasedus ja imetamine

Krooniline üleannustamine (hüperkaltseemia, tungimise metaboliitide vitamiini D₃ platsenta), tekivad raseduse puhul pikaajalise kasutamise ravimi suurte annuste, defektid võivad põhjustada füüsilist ja vaimset arengut lootel.

D-vitamiin₃ ja selle metaboliidid erituvad rinnapiima.

Raseduse ja imetamise ajal ööpäevast annust ei tohi ületada kolekaltsiferola 600 MINA.

Ettevaatust

Annustes, mis ületavad 1000 IU / päevas, ja kui ravimi võtmise pidevalt mitu kuud, siis on soovitav perioodiliselt määrata kaltsiumi ja fosfori kontsentratsiooni vereseerumis vältida kroonilise hüpervitaminoosile D₃ ja Hüperfosfateemia.

Üleannustamine

Sümptomid hüpervitaminoosi D: varakult (tingitud hüperkaltseemia) – kõhukinnisus või kõhulahtisus, kuivust suu limaskesta, peavalu, janu, thamuria, öine, polüuuria, anorexia, metalli maitse suus, iiveldus, oksendamine, ebaharilik väsimus, üldine nõrkus, hüperkaltseemia, hüperkaltsiuuriaga; pärast – luuvalu, tuhmumise uriini (ilmumine uriini hüaliinne silindrid, proteinuuria, leukocyturia), vererõhu tõus, sügelus, fototundlikkus silma, konjunktiivi hüpereemia, arütmia, unisus, lihasvalu, iiveldus, oksendamine,, pankreatiit, gastralgia, kaalukaotus; harva – psühhoos (psüühilised häired ja meeleolu).

Sümptomid kroonilise üleannustamise vitamiini D (manustatuna mõne nädala või kuu jooksul täiskasvanutele annustes 20-60 th. IU / päevas, lastele – 2-4 th. IU / päevas): lupjumine pehmete kudede, neer, valgus, veresooni, hüpertooniatõbi, neeru- ja kroonilise südamepuudulikkuse (Need toimed on enamasti seotud ühinemist hüperkaltseemia hüperfosfateemiat), düsplaasia lastel (pikaajaline annuse manustamist 1.8 IU / päevas).

Ravi: eemaldamine ravimi, dieet kaltsiumi, tarbimine suurtes kogustes vedeliku, nimetamine GCS, a-токоферола, askorbiinhapet, retinool, tiamina, rasketel juhtudel – in / sissejuhatus 0.9% naatriumkloriidi lahusega, furosemida, elektrolüüdid, hemodialüüsi. Ei ole spetsiifilist antidooti. Et kõrvaldada üledoseerimise mõningatel juhtudel on soovitav määrata kaltsiumi kontsentratsioon veres.

Ravimite koostoimed

Samal ajal ravimi võtmise Vigantol Tiasiiddiureetikumidega suurendab hüperkaltseemia.

In taotluse fenütoiini (määra suurendamine biotransformatsiooni), kolestiraminom, GCS, kaltsitoniini, etidronovoy pamidroonhapet derivaadid ja happed, plikamütsiin, Galliumnitraat vähendab ravimi efektiivsus Vigantol.

Retinool samal ajal kasutada Vigantolom vähendab mürgisust viimane.

Barbituraadid, samas kui taotluse suureneks biotransformatsiooni Vigantolom kolekaltsiferola.

Vigantol ajal taotluse suurendab südameglükosiidide toksilisust.

Pikaajaline ravi Vigantol taustal üheaegse kohaldamise antatsiidide, alumiiniumi ja magneesiumi sisaldavate, suurendab nende kontsentratsioon veres ja Mürgitusoht (eriti juuresolekul krooniline neerupuudulikkus).

Cholestyramine, colestipol, mineraalõli vähendab imendumist seedetraktist kolekaltsiferola, mis nõuab annuse suurendamisel samal ajal kasutada eespool narkootikume.

Kolekaltsiferol suurendab imendumist fosforit sisaldavate ravimite ja riski hüperfosfateemiat.

Rakenduses koos naatriumfluoriidi Vigantola intervall peab olema vähemalt 2 ei, suukaudsete vormide tetratsükliin – mitte vähem 3 ei.

Samaaegne kasutamine teiste vitamiin D analoogide₃ suurendab hüpervitaminoosi.

Tarnetingimuste apteegid

Ravim on välja antud retsepti.

Ja tingimused

Narkootikumide tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, pimedas kohas temperatuuril 15 ° kuni 25 ° C. Säilitusaeg – 5 aastat.