UTROJESTAN
Aktiivne materjal: Progesterooni
Kui ATH: G03DA04
CCF: Progestageeni
ICD-10 koodid (tunnistus): D25, E28, N60, N80, N94.3, N95.1, N95.3, N96, N97, O20.0, Z31.1
Kui CSF: 15.11.03
Tootja: Laboratories BESINS INTERNATIONAL (Prantsusmaa)
Annustamisvorm, koostis ja pakend
Kapslid pehme želatiini, ümber, ere, kollakas; kapslite sisu – õli dealbata homogeenne suspensioon ilma nähtava eraldi faaside.
1 mütsid. | |
loodusliku mikroniseeritud progesterooni | 100 mg |
Abiained: maapähkliõli, sojaletsitiin, želatiin, glütserool, Titaandioksiid.
15 Arvuti. – villid (2) – pakkides papp.
Kapslid pehme želatiini, Ovaalne, ere, kollakas; kapslite sisu – õli dealbata homogeenne suspensioon ilma nähtava eraldi faaside.
1 mütsid. | |
loodusliku mikroniseeritud progesterooni | 200 mg |
Abiained: maapähkliõli, sojaletsitiin, želatiin, glütserool, Titaandioksiid.
7 Arvuti. – villid (2) – pakkides papp.
Farmakoloogilise toime
Gestagennyj ravimi. Progesterooni, toimeaine ravimi Utrojestan, on hormooni kollane keha. Rakke elundite retseptorites seondumise teel, tungib tuuma, Kui DNA aktiveerimine, RNA sünteesi stimuleerib.
Edendab üleminek emaka limaskesta vohamise faasi, folliikulite hormooni, sekretoorset faasis. Pärast viljastamist aitab üleminek riigi, Viljastatud munarakk arenguks vajalike. Vähendab ärevust ja hingamisteede lihased, emaka ja munajuhade, stimuleerib terminali rinnanäärme vähk üksuste arendamine.
Stimuleerimine on proteinlipazu, suurendab rasva jätab endale, suurendab glükoosi käsutuses. Basaal- kui stimuleeritud insuliini kontsentratsiooni suurendamine, aitab kaasa maksa glükogeeni kogunemine, suurendab sekretsiooni ajuripatsi gonadotropiinide; vähendab azotemiju, suurendab uriini lämmastiku eritumise.
Aktiveerib sekretoorse ACINI osakonna rinnanäärme kasvu, kutsub esile laktatsiooni.
Normaalne endomeetrium teket.
Farmakokineetika
Kui ravimi manustamisest
Neeldumine
Mikroniseeritud progesterooni imendub seedetraktist. Progesterooni kontsentratsiooni plasmas suureneb järk-järgult esimese tunni jooksul, Cmax täheldati pärast 1-3 h pärast manustamist.
Progesterooni vereplasma kontsentratsioon suureneb: 0.13 ng/ml kuni 4.25 ng/ml 1 ei, kuni 11.75 ng / ml – läbi 2 h ja on 8.37 ng/ml 3 ei, 2 ng / ml – läbi 6 ja h 1.64 ng / ml – läbi 8 ei.
Ainevahetus
Peamiste metaboliitide, määratletud plasma, on 20-alpha-hydroxy-Delta-4-Alpha-pregnanolon ja 5-alfa-digidroprogesteron.
Mahaarvamine
Eritub uriiniga metaboliitidena, 95% neist on gljukuronkonjugirovannye metaboliitide, põhiliselt 3-alfa, 5-Beta pregnanediol (pregnandion).
Nendel metaboliitidel, mis määratakse plasmas kui uriinis, sarnaste ainete, moodustunud kui kollaskeha füsioloogiline eritised.
Aastal intrawaginalnom
Neeldumine
Imendumine vereringesse toimub kiiresti, progesteroon on kogunenud emaka. Kõrge progesterooni tase kaudu 1 tundi pärast süstimist. Cmax progesterooni plasma saavutada 2-6 tundi pärast süstimist. Selle uimasti kasutuselevõtuga 100 mg 2 korda päevas keskmiselt on tasemel 9.7 ng / ml 24 ei.
Rohkem annuste manustamisel 200 annuses progesterooni kontsentratsiooni vastab I trimestril.
Ainevahetus
Samaaegselt hariduse peamiselt 3-alfa, 5-Beeta-pregnanediola. Tase 5-beeta-pregnanolona plasmas ei suurenda.
Mahaarvamine
Eritub uriiniga metaboliitidena, põhiosas on 3-alfa, 5-Beta pregnanediol (pregnandion). Seda kinnitab tema kontsentratsiooni kasv (Cmax 142 ng/ml 6 ei).
Tunnistus
Ühendriigid, seotud progesterooni defitsiit, koosnedes:
suuliselt
-viljatus tõttu soovitav puudulikkus;
- Premenstruaalsündroomi;
-menstruaaltsükli häired ovulatsioon või Anovulatsioon rikkumise tõttu;
-fibrocystic rindade haigus;
— premenopauza;
-menopausi hormooni asendusravi (koos östrogeenseid narkootikume).
intravaginaalse kasutuselevõtuks
-asendamise hormonotherapy defitsiit progesterooni kui passiivne (kadunud) munasari (Millal muna annetuse);
-Luteaalfaasi Kehavälise viljastamise ettevalmistamise hooldus;
-spontaanne või indutseeritud menstruaaltsükli Luteaalfaasi hooldus;
-enneaegne menopaus;
-asendamine hormonotherapy (koos östrogeenseid narkootikume);
-viljatus tõttu soovitav puudulikkus;
-Alaline või ähvardav abort tingitud progestinovoj puudus vältimine;
-Emaka fibroidid vältimine;
-Endometrioosi vältimine.
Annustamine
Määrata eraldi ravi kestus, Sõltuvalt kliinilisest seisundist.
Suuliselt
Ravimit võetakse suu kaudu, joogivesi. Enamikul juhtudel, kui progesterooni puudulikkuse päevaannus on Utrozhestana 200-300 mg, razdelennaya kohta 2 sissepääs (hommikul ja õhtul).
Juures ebapiisav Luteaalfaasi (premenstruaalsündroomi sündroom, menstruatsioonihäired, shotty rinnaga, düsmenorröa, Menopausieelsetel) päevane annus on 200 või 400 mg võtta 10 päeva (tavaliselt alates 26 päeval 17.).
Juures asendamine hormonotherapy menopausi östrogeeni Utrojestan kehtib vastuvõtmise kontekstis 200 mg / päevas 10-12 päeva.
Intravaginaalse kasutuselevõtuks
Juures täielikult puudub progesterooni naistel haiged (kadunud) munasarjad (munarakkude annetamist) ravimit manustatakse intravaginally keset estrogenna ravi 200 mg/päevas 13rd ja 14 päeva pikkust, siis – poolt 100 mg 2 korda ööpäevas, 15-25-ndal päeval tsükli, 26 päeva ja määrata kindlaks raseduse puhul suureneb annuse 100 mg/päevas iga nädal, rohkem (800 mg / päevas), razdelennoy kohta 3 sissejuhatus. Kodeiini kasutatakse tavaliselt 60 päeva.
Kuni IVF tsükli Luteaalfaasi hooldus Soovitame teil sisestada intrawaginalno: 400 kuni 800 mg / päevas, Kuna inimese kooriongonadotropiini süsti kogu raseduse vältel.
Kuni Luteaalfaasi iseeneslikul või esile menstruaaltsükli hooldus, Kui viljatuse, kollaskeha häirega seotud, Soovitame, et sisestada intravaginally 200-300 mg / päevas, alates 17-päevast tsüklit 10 päeva, puhul hilineb menstruatsiooni ja raseduse diagnoosimisel tuleb ravi jätkata.
Juures ähvardas aborti või raseduse katkemine, tekkivate ja progesterooni defitsiit, nimetada intrawaginalno kohta 200-400 mg ööpäevas 2 sissejuhatus (hommikul ja õhtul) I ja II trimestril.
Kapsel sisestage sügavale tuppe.
Kõrvalmõju
CNS: allaneelamine – unisus, mööduv pearinglus (läbi 1-3 h pärast manustamist).
On osa reproduktiivset süsteemi: Kui seedimine on väga harva – intermenstruaalse verejooks.
Muu: allergilised reaktsioonid.
Vastunäidustused
– kalduvus trombozam;
-äge flebiit või emboolia;
-ebaselge etioloogia suguelundite verejooks;
-mittetäielik abort;
- Porfüüria;
-kehtestatud või kahtlustatakse pahaloomuliste kasvaja, rindade;
-kehtestada või kahtlustatakse pahaloomuliste kasvaja suguelundid;
- Väljendatud inimese maksa (suuliselt);
- Ülitundlikkus ravimi.
Alates ettevaatust patsientidel kasutada haiguste veresoonkond, hüpertensioon, kroonilise neerupuudulikkusega, diabeet, astma, epilepsia, migreen, depressioon, hyperlipoproteinemias, kolmandas trimestris ja imetamise.
Rasedus ja imetamine
Utrojestan näitab I ja II trimestrah raseduse.
Rakendada ettevaatust raseduse kolmandal trimestril (maksafunktsiooni häire ohu tõttu) ja imetamine.
Ettevaatust
Utrojestan ei tohi kasutada rasestumisvastased vahendid.
Toime autojuhtimise sõidukite ja juhtimise mehhanisme
Kuna sees ettevaatlik ravimi võtmist tuleb kasutada õppetund potentsiaalselt ohtlikke tegevusi, vajavad suuremat tähelepanu ja kiirus psühhomotoorne reaktsioonid.
Üleannustamine
Enamasti näitavad üleannustamise ja kaovad spontaanselt väiksemas annuses.
Ravimite koostoimed
Kuna Utrojestan suurendab tõhusalt diureetikumid, antihüpertensiivsete ravimite, immuunosupressandid, antykoahulyantov.
Utrojestan vähendab mõju lactogenic oksütotsiin.
Tarnetingimuste apteegid
Ravim on välja antud retsepti.
Ja tingimused
Eesti B. Narkootikumide tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas või üle 25 ° C. Säilitusaeg – 3 aasta.