Aktiivne materjal: Fosfomycin
Kui ATH: J01XX01
CCF: Antibiootikum rühma fosfoonhappe derivaadid
ICD-10 koodid (tunnistus): A39, A41, G00, i33, J15, J20, J42, J85, J86, K65.0, K81.0, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, M00, M86, N10, N11, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, T79.3
Kui CSF: 06.14
Tootja: Abolmed OÜ (Venemaa)
Pulber süstelahuse i / v manustamise valge või valge kollakas varjund.
| 1 FL. | |
| fosfomütsiin (vormis dinaatriumsoolana) | 1 g |
Abiained: suktsiinhappe (20 mg).
Klaasist pudelid mahuga 20 ml (1) – пачки картонные.
Klaasist pudelid mahuga 20 ml (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
Pulber süstelahuse i / v manustamise valge või valge kollakas varjund.
| 1 FL. | |
| fosfomütsiin (vormis dinaatriumsoolana) | 2 g |
Abiained: suktsiinhappe (40 mg).
Klaasist pudelid mahuga 20 ml (1) – пачки картонные.
Pulber süstelahuse i / v manustamise valge või valge kollakas varjund.
| 1 FL. | |
| fosfomütsiin (vormis dinaatriumsoolana) | 4 g |
Abiained: suktsiinhappe (80 mg).
Klaasist pudelid mahuga 60 ml (1) – пачки картонные.
Klaasist pudelid mahuga 60 ml (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
Antibiootikum rühma fosfoonhappe derivaadid.
Bakteritsiidne toime põhineb rikkumise peptidoglicana rakuseinad bakterite sünteesi algusjärgus fosfomütsiin. Tungib mikroobsete rakkude transpordisüsteemide D-glükoos-6-fosfaadi, ravim on pöördumatult pärsib ensüümi uridine-difosfo-N-acetilglûkozamin-3-0-ènolpiruvattransferazu (Mura), kes tegeleb uridiindifosfaat-difosfo-N-acetilmuraminovoj happe uridiin sünteesi- N-acetilglûkozamina.
Aktiivne grampolaugitionah aerobov: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis'e (sh. mõned tüved, Metitsilliinresistentne), Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, streptokokk rühmad, F, (G), Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis'e, Bacillus anthracis; ГРАМОТРИЦАТЕЛЬНЫХ АЭРОБОВ: Aeromonas hydrophila, Citrobacter spp., Campylobacter jejuni'st, Escherichia coli, Enterobacter spp. (mõõdukalt tundlike), Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca (mõõdukalt tundlike), Morganella morganii (БОЛЬШИНСТВО ШТАММОВ УМЕРЕННО ЧУВСТВИТЕЛЬНЫ), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Proteus on imeline, Proteus vulgaris, Rettgeri Providence (mõõdukalt tundlike), Pseudomonas aeruginosa, Serratia närbumine, Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio spp.. (mõõdukalt tundlike), Yersinia enterocolitica; anaeroobid: Actinomyces spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp., Veillonella spp..
C ravim mõõdukalt tundlike
Clostridium perfringens, Prevotella spp.C ravim vastupidav Legionella spp., Borrelia spp., Listeria monocytogenes, Mycobacterium spp., Bacteroides spp., БОЛЬШИНСТВО ВНУТРИКЛЕТОЧНЫХ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ (Coxiella burnetii, Rickettsia spp., Chlamydia spp., Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum).
Sekundaarne resistentsus mikroorganismide Urofosfabolu® harva. Väärtuslik ravim on ristresistentsus teiste antibakteriaalsete vahenditega puudumine. Sinergidno tegutseb koos beeta-laktaamantibiootikumide, aminoglükosiidide ja vankomitinom.
Jaotus
Läbi 15 minuti pärast kohta/sissejuhatuses on ravimi annuse 500 mg 1 g fosfomütsiin kontsentratsioon veres on 28 mg / l 46 mg / l, vastavalt; läbi 1 h nad on vähendada poole võrra. Kuna aeglane (jooksul 30-40 m) suurtes annustes ravimi infusiooniga (4 g iga 6 ei) Cmax
on rohkem 250 mg / l. Wvedeniami sisaldus plasmas fosfomütsiin vaheaegadel on vähem 20 mg / l.Связывание фосфомицина с белками плазмы крови низкое – 1%.
Tänu madala molekulmassiga, hästi jaotunud paljude kudede ja elundite fosfomütsiin. Bakteritsiidne kontsentratsioon kopsukoes, pleura vedeliku, perytonealnoy vedeliku, sapp, nahaaluse rasvkoe, lihas, luud, Liigesevõiet, silma kudesid, èndokarde südameklappide. Tungib kiiresti ning Geb. Seljaaju vedeliku suureneb ravimi kontsentratsioon oluliselt Kuna aju närvide membraane. Läbi ning koguneb rakkude-fagocitah (neutrofiilide ja makrofaagide). Läbib platsentat. Väikeste eritub imetavate rottide rinnapiima.
Mahaarvamine
T1/2 on, keskmine, 1.5-2 tundi täiskasvanutele ja 0.69 kuni 1.04 ei, annusest sõltuvat, – у детей. Основной путь выведения фосфомицина – почечный (90-100% määratud annusest 24 tunni jooksul). Urinarily kuvatakse aktiivse ravimi. Väike osa sisestatud antibiootikum näib jelchew, Kuid sel viisil kõrvaldamise ei ole oluline. Fosfomütsiin võib kergesti eemaldada plasmast hemodialüüsi kell.
Farmakokineetika kliinilistes situatsioonides
Lastel, kellel on aeglane (jooksul 60 m) vastavalt / infusiooni 25 mg/kg ja 50 mg/kg läbi 30 min. kontsentratsioon 55.5 mg / l 118.8 mg / l; läbi 1 ч – 34.2 mg / l 89.7 mg / l võrra.
-CNS infektsioonid: bakteriaalne meningiit (esmaste ja teiseste, sh. operatsioonijärgne), ventrikulit;
-pehmete kudede infektsioonid, sh. perifeerne vereringe häirega patsientidel (diabeet, alajäsemete arterite haigused), põletushaavadel infektsioon;
- Luude ja liigeste infektsioonid: ägedate ja krooniliste põletikuliste haiguste osteomüeliit lastel ja täiskasvanutel, traumajärgse ja postoperatiivne osteomüeliit, nakkusohtlikud artriit;
- Nakkused alumiste hingamisteede: bakteriaalne kopsupõletik, haiglaravi vajanud, tihenemist jaotamine pneumokoki, vastupidavad penitsilliini, gramnegatiivsete patogeenide enterobakterite perekonda ning; kopsude infektsioonid tsüstilise fibroosiga patsientidel;
- Nakkused kõhuõõnde: äge koletsüstiit, kholangit, Sekundaarne peritoniit;
-naistel nakkav vaagna põletikuline haigus: salpingiit, endometriiti, pelvioperitonit;
- Kuseteede infektsioonid: äge püelonefriit srednetâželym ja raske, ja kroonilise kuseteede infektsioonide ägenemine (ravimi neerukivitovega taustal, infektsioossetest hüdronefroosi, raskete postoperatiivsete infektsioonide risk uroloogias);
- Bakteriaalne endokardiit.
Näidustused Urofosfabola kombinatsioonide® antibiootikumidega on muud rasked infektsioonid, sh. põhjustatud segatud flora, ja ka on eelmise ravi ebaõnnestumine:
- Septitseemia, põhjustatud enterobacteriami (Klebsiella spp., Proteus spp., Enterobakte spp., Serratia mercessens) и Pseudomonas aeruginosa – комбинация с цефалоспоринами, penitsillinami (aktiivne Pseudomonas aeruginosa), aminoglikozidami või ftorhinolonami;
— бактериальный менингит – комбинация с цефалоспоринами, ampitsilliini või rifampitsiin;
- Raskekujuline infektsioon, eest, mida vastuvõtlike Metitsilliin Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis või Enterococcus spp.. – комбинации с оксациллином или ампициллином;
- Infektsioonid, вызванные метициллин-резистентными штаммами Staphylococcus аureus или Staphylococcus epidemidis – комбинации с гликопептидами;
— интраабдоминальные инфекции и инфекции органов малого таза у женщин – комбинации с антибиотиками, aktiivne anaeroobid (metronidasool) või aminoglikozidami;
— инфекции у больных с заболеваниями крови и нейтропенией – комбинации с цефоперазоном/сульбактамом, IV põlvkonna tsefalosporiinid või karbapenemami;
- Infektsioonid, вызванные полирезистентными штаммами Pseudomonas aeruginosa – комбинации с цефалоспоринами IV поколения, aztreonamom või karbapenemami.
Narkootikumide viiakse / in.
Urofosfabola Keskmine doos® sisse Täiskasvanud on 2-4 g, et anda iga 6-8 ei.
Sisse lapsed, vastsündinu perioodil alates, Urofosfabol® Sisestada määra 200-400 mg / kg kehakaalu kohta / päevas. Päevane annus on jagatud 3 sissejuhatus; wvedeniami vahe moodustab 8 ei.
Sisse patsiendid, kellel on neerupuudulikkuse korral, hemodialüüsi, nõutud parandused transpordiliikide Sissejuhatus Urofosfabola®.
| Kreatiniini kliirens | Annus/sagedus |
| 50-90 ml / min | 2-4 g iga 6-8 ei |
| 30-50 ml / min | 2-4 g iga 12 ei |
| 10-30 ml / min | 2-4 g iga 24 ei |
| < 10 ml / min | 2-4 g iga 48 ei |
Patsiendid, hemodialüüsi, haldab 2-4 g pärast iga dialüüsi.
Ettevalmistamine ja Sissejuhatus
Kuni Joa, tolli 2 g Urofosfabola® lahustatud 20 ml süstevett (10 ml lahusti 1 g toodet). Eksitav aeglaselt ajal 5 m (рекомендуемый режим дозирования – 2 g iga 6-8 ei).
Kuni kiire/infusiooni 4 g Urofosfabola® lahustatud 20 ml süstevett; saadud lahust lisatakse selle 100-250 ml ühilduv infusiooni Kolmapäev. Sisestage 0.5-1 ei (рекомендуемый режим дозирования – 4 g iga 6-8 ei).
Kuni pikk tilguti 4 g (в некоторых клинических случаях – 8 g) Urofosfabola® lahustatud 20 ml süstevett. Saadud lahust lisatakse selle 250-500 ml vedelikku kokku ja jooksul infusiooni 1-3 ei (рекомендуемый режим – 4 g iga 6-8 ei).
Koos Urofosfabola lõpetamine® Eksotermiline reaktsioon on võimalik.
Ühilduva infusiooni vedelikud: 0.9% naatriumkloriidi lahusega (soolalahust), 5% Dekstroos (Glükoos), rõngastaja 's lahendus, lahendus perioodid koos lactatom.
Jaoks fosfomütsiin iseloomustab minimaalset toksilisust. Ravi on tavaliselt hästi talutav, soovimatu ravimi reaktsioone esineb harva.
Maksa ja sapiteede: rikkumise teel läbib maksa suurenenud aktiivsus ALT, IS, Alkaalfosfataasi, laktaatdehüdrogenaasi ja bilirubiinisisalduse; очень редко – желтуха.
Alates seedesüsteemi: kõhulahtisus; редко – стоматит, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, anorexia.
Alates närvisüsteemi: peapööritus, peavalu; очень редко – судороги (Suurtes annustes manustamisel).
Alates vereloomesüsteemi: granulotsütopeeniast, eozinofilija, leukopeenia; очень редко – анемия, trombotsütopeenia, pantsütopeenia ja agranulotsütoos (<1%).
Südame-veresoonkonna süsteemi: perifeersed tursed, ebamugavustunne rinnus, mõttes sdavljenia rindkere, cardiopalmus,
Alates kuseelundkonna: редко – нарушение функции почек, vere uurea kontsentratsiooni suurendamine, proteinuuria.
Kohalikud reaktsioonid: valulikkus ja infiltratsioon maa/m tutvustus, valu ning Viini; редко – флебит.
Allergilised reaktsioonid: nõgestõbi, külmavärinad või palavik, lööve, sügelema, köha, bronhospasm; väga harva - anafülaktiline šokk (<1%).
Muu: редко – жажда, palavik, vaevus, elektrolüütide tasakaalu häired (naatriumi ja kaaliumi).
-Ülitundlikkus fosfomicinu.
C ettevaatust peaks määrama toote allergiliste haiguste eelsoodumus, maksahaiguste, südame ja neerude, hüpertensioon, eakatel patsientidel.
Kasuta Urofosfabola® rasedatel on võimalik juhul, kui eesmärk kasu emale ületab võimaliku ohu lootele, ja kontrollib spetsialist.
Väga väikeste fosfomütsiin eritub rinnapiima. Nimetamisel Urofosfabola® imetamise ajal peab olema.
Alates Urofosfabol® See sisaldab 14.5 naatrium mÈkv 1 g toodet, elektrolüütide häired on võimalik. Sa pead olema ettevaatlik valides ravimi annus eakatel patsientidel, kes tuleb vähendada naatriumi tarbimise tõttu südame-või neerupuudulikkusega, hüpertensioon.
Sa pead olema ettevaatlik valides annus eakatel patsientidel, sest nad on tavaliselt neerufunktsiooni langus.
Et vältida flebiit või valu süstekohal, kohta/sissejuhatuses, on soovitatav kasutada ohtralt lahusti, ja kiirus peaks olema kui aeglane.
Urofosfabol® suurtes annustes, on soovitatav, et te sisestada ja/tilguti.
Kui pikaajaline ravi on soovitatav perioodiliselt jälgida maksa ja neerude funktsiooni, Samuti üld- ja biokeemilisi vereanalüüse.
Andmed üleannustamise kohta ei ole esitatud.
Koos penitsillinami, kolesterooli, karbapenemami, aminoglikozidami, glikopeptidami ja ftorhinolonami fosfomütsiin näitab väljendunud sinergidnyj mõju. Selle majutusasutuse infektsioonide raviks kasutatav ravim, polü-resistentsete patogeenide põhjustatud (Doripeneem, ènterokokkami, enterobacteriami, Pseudomonas aeruginosa).
Pharmaceutical suhtlemist
Lahendusi kooskõlas penitsilliini, karbenicillinom, klooramfenikooli ja streptomütsiini. Arvestades võimalikke ravimite sobimatuse tuleks segada süstmördis Urofosfabola® muid lahendusi antibiootikumide.
Ravim on välja antud retsepti.
Eesti B. Narkootikumide tuleks hoida kuivas, valguse eest kaitstult, kättesaamatuks laste temperatuuril mitte üle 25 ° C. Säilitusaeg - 2 aasta.
See sait kasutab küpsiseid ja teenuseid, et koguda külastajatelt tehnilisi andmeid, et tagada toimivus ja parandada teenuse kvaliteeti.. Jätkates meie saidi kasutamist, nõustute automaatselt nende tehnoloogiate kasutamisega.
Read More