Reglan

Aktiivne materjal: Metoclopramide
Kui ATH: A03FA01
CCF: Antiemeetikum ravimite tsentraalse tegevus, blokeerides dopamiini retseptorite
ICD-10 koodid (tunnistus): K21.0, K31.3, K31.8, K56, K82.8, K91.3, R11
Kui CSF: 11.06.02
Tootja: AWD.pharma GmbH & Co.KG (Saksamaa)

Annustamisvorm, koostis ja pakend

Pills valge, ümber, korter, koos Vaalium ühel küljel, sileda pinnaga ja längus servadega ühes tükis.

Abiained: kartulitärklist, laktoosmonohüdraat, želatiin, magneesiumstearaat, sadestunud ränidioksiidi.
50 Arvuti. – viaali tume klaas (1) – pakkides papp.

Lahendus sisse / ja / m selge, värvitu.

Abiained: naatriumsulfiidiga, dinaatrium эdetat (EDTA), naatriumkloriid, vesi d / ja.

2 ml – värvitust klaasist viaalid (5) – kontuuri raku pakett (2) – pakkides papp.

Farmakoloogilise toime

Antiemeetikuid. Konkreetsed blokeerija dopamiiniretseptoreid, nõrgendab tundlikkust vistseraalne närve, edastada impulsse pyloric mao ja kaksteistsõrmiksoole et oksendamine keskus. Läbi hüpotalamuse ja parasümpaatiline närvisüsteem on reguleerimissurve ja koordineerida mõju tooni ja motoorse aktiivsuse ülemise seedetrakti (sh. toon alumise seedetrakti sulgurlihase üksi).

See parandab lihastoonust mao ja soolte, kiirendab mao tühjenemist, hyperacid vähendab stasis, pyloric ja vältida reflukshaiguse. See stimuleerib peristaltikat.

Farmakokineetika

Neeldumine

Pärast tarbimist imendub kiiresti, aeg, et jõuda C_max plasma 30-120 m.

Biosaadavus on 60-80%.

Jaotus

See tungib vere-aju ja platsentaarbarjääri. Varustatud rinnapiima.

Ainevahetus

On metaboliseeritakse maksas.

Mahaarvamine

T_1/2 – 3-5 ei. Eritub neerude esimeses 24 h muutumatul kujul ja metaboliitidena (umbes 80% kord annust).

Farmakokineetika kliinilistes situatsioonides

Kui neerutalitluse T_1/2 võib suureneda 14 ei.

Tunnistus

-rvota ja iiveldus erineva päritoluga;

-atoniya Ja hüpotoonia, mao ja soolte (sh. Operatsioonijärgne);

-diskineziya Sapiteed;

-reflyuks Ösofagiit;

-funktsyonalnыy Stenosis pryvratnyka;

-to Suurendada peristaltikat ajal röntgenkontrastainetena uuringud seedetrakti;

-parez Magu diabeediga patsientidel;

-as Vahendid, hõlbustades kaksteistsõrmiksoole intubatsiooni (kiirenemise mao tühjenemist ja edendada toiduga läbi peensoole).

Annustamine

Luua eraldi, sõltuvalt selle sümptomid ja patsiendi vanusest.

Täiskasvanud ja noorukid vanuses 14 ja vanemad määratud interjööri 10 mg 3-4 korda / päevas.

Vajadusel võib manustada Reglan / m / või annuse 10 mg. Rohkus – 3-4 korda / päevas.

Keskmine ravi kestus – 4-6 nädalat; mõningatel juhtudel – kuni 6 Kuud.

Kuni lapsed 2-14 aastat Maksimaalne ühekordne suukaudne annus, ja parenteraalse manustamise korral 0.1 mg / kg kehakaalu; Maksimaalne ööpäevane annus – 0.5 mg / kg.

Toas ravimit tuleb võtta 30 minutit enne sööki.

Patsiendid, kellel on neerufunktsiooni kahjustusega nõuab režiimist.

Kõrvalmõju

CNS: Mõnikord võib olla tunne väsimust, peavalu, peapööritus, hirmutunne, ängistus, depressioon, unisus, kõrvus; mõningatel juhtudel (peamiselt lastele) saab arendada düskineetilisi sündroom (müokloonilised tahtmatu tõmblemine näolihaste, kaela või õlad); võib põhjustada Ekstrapüramidaalsümptomite häired – spasm näolihaseid, Trizm, rütmiline väljaulatuv keel, silmamuna tüüpi kõne, spasm ekstraokulaarsetest lihased (sh. okulohyrnыy kriis), kõõrkaelsuse, opistotoonus, Muscle lihaspinge, Sümptomid Parkinsoni tõve (riski lastel ja noorukitel kasvab üle doosi 0.5 mg / kg / päevas) ja pozdnyaya düskineesia (Eakatel patsientidel, kellel on krooniline neerupuudulikkus); Harvadel juhtudel võib tekkida raskekujuline neuroleptiline sündroom.

Pikaajaline ravi Tserukalom eakatel patsientidel võivad tekkida sümptomid parkinsonismi ja hilisdüskineesiate.

Alates vereloomesüsteemi: agranulotsütoos.

Südame-veresoonkonna süsteemi: Paradoksaalne bronhospasm, hüpotensioon või hüpertensioon.

Alates seedesüsteemi: kõhukinnisus, kõhulahtisus, suukuivus.

On osa endokriinsüsteemi: harva – pikaajaline kasutamine ravimi võib tekkida günekomastia, galaktorröad või ebaregulaarne menstruatsioon (arengut nende nähtuste metoklopramiidiga tühistada).

Vastunäidustused

-feohromocitoma;

-kishechnaya takistamine;

-krovotechenie seedetraktist;

-perforatsiya GI;

-prolaktinzavisimaya Kasvaja;

-epilepsiya;

-ekstrapiramidnye Liikumine häired;

-Ma Trimester;

-laktatsiya (imetamine);

-Lapsed Alla 2 aastat;

-Suurenenud Tundlikkus metoklopramiidiga;

-Suurenenud Tundlikkus naatriumsulfiidiga, eriti patsientidel, kellel bronhiaalastma ja teiste allergiliste haiguste (süstitava ravimvormi Reglan).

Alates ettevaatust tuleks ette narkootikumide hüpertensioon, astma, maksafunktsiooni häired, ülitundlikkus prokaiini, prokaiinamidi, Lapsed vanuses 2 kuni 14 aastat.

Rasedus ja imetamine

Reglan on vastunäidustatud kasutamiseks I trimestril.

Kasuta Reglan II ja III trimestril on võimalik ainult rangete tingimuste alusel.

Vajadusel kasutage Reglan imetamine peaks otsustama küsimus lõpetamine imetamise.

Ettevaatust

Ettevaatlik tuleb olla ettevaatlik nimetamine Reglan lastele, noorukite ja patsientide neerufunktsiooni häirega. Selles patsientide populatsioonis on suurenenud risk kõrvaltoimete. Kui kõrvaltoimed ravimi tuleb koheselt lõpetada.

Reglan ei ole efektiivne oksendamine vestibulaarne geneesi.

Taustal metoklopramiidiga olla moonutatud andmed laboratoorsete analüüside maksafunktsiooni ja kontsentratsiooni määramiseks aldosterooni ja plasma prolaktiini.

In patsientide raviks koos alkoholiga on keelatud.

Toime autojuhtimise sõidukite ja juhtimise mehhanisme

Patsiendid, saavad Reglan, Tuleb hoiduda potentsiaalselt ohtlikke tegevusi, nõuavad suuremat tähelepanu ja psühhomotoorne kiirus reaktsioonid (autojuhtimine, töötada liikuvate mehhanismidega).

Üleannustamine

Sümptomid: unisus, segadus, ärrituvus, ängistus, krambid, Ekstrapüramidaalsümptomite liikumise häired, düsfunktsiooni veresoonkond Bradükardiaga ja arteriaalse hüpoglükeemia- või hüpertensioon.

Kergemate vormide mürgituse sümptomid kaovad pärast 24 h pärast ravimi tühistamise. Sõltuvalt sümptomite tõsidusest on soovitatav paigaldada eluliste funktsioonide jälgimisega patsiendi. Surmad mürgistuse üledoosi ei tuvastatud.

Ravi: sümptomaatiline ravi. Ekstrapüramidaalsed kahjustused kõrvaldada aeglane / sissejuhatus biperidiin (täiskasvanute annuseid – 2.5-5 mg). Võib-olla kasutada diasepaami.

Ravimite koostoimed

Mis samaaegne kasutamine Reglan vähendab mõju antikoliinesteraasset ravimid.

Mis samaaegne kasutamine Reglan ja neuroleptikumid võivad suurendada ekstrapüramidaalsümptomid.

Mis samaaegne kasutamine Reglan tsümetidiini ja digoksiini võib vähendada imendumist viimane.

Mis samaaegne kasutamine Reglan mõned antibiootikumid (tetratsükliin, Ampitsilliin), liitium ettevalmistusi, paratsetamooli, levodopa, valama, Etanool suurendab imendumist viimane.

Reglan mõju suurendav etanooli ja narkootikumid, Kesknärvisüsteemi pärssivate.

Mis samaaegne kasutamine Reglan ja tritsüklilised antidepressandid, MAO inhibiitorid ja sümpatomimeetikumide võib muuta nende toimet.

Reglan vähendab mõju blokaatorid H₂ -histamiiniretseptoritega.

Reglan suurendab maksatoksikoosi kui koos hepatotoksilised ained.

Reglan vähendab tõhusust pergoliidil, levodopa.

Reglan suurendab biosaadavust tsüklosporiin, mis võivad nõuda järelevalve selle kontsentratsioon plasmas.

Reglan suurendab kontsentratsiooni bromokriptiin.

Pharmaceutical suhtlemist

Segades lahendusi Cerucalum ja vitamiin B₁ on hävitamist vitamiini.

Tarnetingimuste apteegid

Ravim on välja antud retsepti.

Ja tingimused

Eesti B. Narkootikumide tuleks hoida pimedas, kättesaamatuks laste temperatuuril mitte üle 30 ° C. Säilitusaeg – 5 aastat.