TROMBOOSI PERSE

Aktiivne materjal: Atsetüülsalitsüülhape
Kui ATH: B01AC06
CCF: MSPVA. Antiplatelet
ICD-10 koodid (tunnistus): G45, I20.0, I21, i26, I63, I74, I82
Kui CSF: 01.12.11.06.01
Tootja: LANNACHER HEILMITTEL Ges.m.b.H. (Austria)

Annustamisvorm, koostis ja pakend

◊ Pills, kaetud enterokattega kilega valge, ümber, Lenticular; läikivaga, sile või kergelt kare pind.

Abiained: laktoos, mikrokristalne tselluloos, kolloidse ränidioksiidi, kartulitärklist, talk, triatsetiin, silikoonist vahutamisvastane aine SE2, eudragit L30D (metakrüülhappe ja etakrülaadi kopolümeer).

10 Arvuti. – villid (3) – pakkides papp.

Farmakoloogilise toime

MSPVA. Atsetüülsalitsüülhappe toimemehhanism põhineb (ASK) seisneb tsüklooksügenaasi pöördumatus pärssimises, selle tulemusena blokeeritakse tromboksaan A süntees₂ ja pärsib trombotsüütide agregatsiooni. Usutakse, et trombotsüütide agregatsiooni pärssimiseks on ka teisi mehhanisme, mis laiendab selle rakendusala erinevate veresoonkonna haiguste korral.

Samuti on põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikuvastane toime.

Farmakokineetika

Neeldumine

Pärast ravimi suukaudset manustamist imendub atsetüülsalitsüülhape peensoole ülaosast. C_max plasmas täheldatakse keskmiselt pärast 3 h pärast manustamist.

Ainevahetus

Atsetüülsalitsüülhape on osaliselt metaboliseerub maksas tekkega vähem aktiivsed metaboliidid.

Mahaarvamine

Eritub neerude kaudu muutumatul kujul, ja metaboliitidena. T_1/2 jaoks ASK on umbes 15 m, metaboliitide – umbes 3 ei.

Tunnistus

- Ennetamine ägeda müokardiinfarkti juuresolekul riskitegurite (nagu diabeet, hüperlipideemia, hüpertooniatõbi, ülekaalulisus, suitsetamine, kõrges eas);

- müokardiinfarkti sekundaarne ennetamine;

- Ebastabiilne stenokardia;

- Insuldi ennetamine (sh. patsientidel transitoorne isheemiline);

- mööduvate tserebrovaskulaarsete õnnetuste ennetamine;

- Ennetamine trombemboolia pärast operatsiooni ja invasiivsed menetlused laevade (nagu koronaararterite šunteerimine, unearteri endarterektoomia, arteriovenoossesse manööverdamine, Angioplastika sonnыh arterid);

- Ennetamine süvaveeni tromboosi ja kopsuarteri trombemboolia ja selle filiaalid (nt, pikaajalise immobilisatsiooniga suurte operatsioonide tagajärjel).

Annustamine

Tablette tuleb võtta suu kaudu, närimata, enne söömist, joomine väike kogus vedelikku.

Määra sees 50 -100 mg 1 aeg / päev.

Trombo ACC^® mõeldud pikaajaliseks kasutamiseks. Ravi kestus määratakse individuaalselt.

Kõrvalmõju

Allergilised reaktsioonid: nõgestõbi, angioödeem, anafülaktilised reaktsioonid.

Alates seedesüsteemi: iiveldus, kõrvetised, oksendamine, kõhuvalu, язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатипрестной кишки (sh. augustatud), maksaensüümide aktiivsuse tõus.

Hingamiselundeid: bronhospasm.

Alates vereloomesüsteemi: aneemia (harva), suurenenud verejooksu.

CNS: peapööritus, kõrvus.

В целом Тромбо АСС^® patsientidel hästi talutav (вследствие низкого содержания ацетилсалициловой кислоты в препарате). Üksikjuhtudel on teatatud kõrvaltoimetest.

Vastunäidustused

- Ärauhtuva ja haavandiline kahjustuste seedetrakti, seedetrakti verejooks;

- “Aspiriin” astma (bronhiaalastma, indutseeritud salitsülaatide ja MSPVA-de poolt);

- “aspirinovaâ triaad” (kombinatsiooni astma, Korduva ninapolüpoosi ja ninakõrvalurgete ja sallimatus aspiriini);

- Gyemorragichyeskii diatyez;

- Kombineeritud kasutamist koos metotreksaadiga 15 mg või rohkem nädalas;

- Rasedus (I ja III trimestril);

- Imetamine (imetamine);

- Lapsed ja noorukid kuni 18 aastat;

- ülitundlikkus atsetüülsalitsüülhappe suhtes, ravimi abiainete ja teiste MSPVA-de suhtes.

Alates ettevaatust ette nähtud podagra jaoks, hüperurikeemia, seedetrakti haavandiliste kahjustustega või seedetrakti verejooksuga ajaloos, neeru- ja maksapuudulikkus, astma, kroonilised hingamisteede haigused, Kuna heina palavik, nina polüpoos, kellel on anamneesis allergilised reaktsioonid ravimitele, при одновременном применении с метотрексатом в дозе 15 мг и менее в неделю.

Rasedus ja imetamine

Применение больших доз салицилатов в первые 3 raseduskuud seostatakse suurenenud loote väärarengute (lõhenenud taevas, südamehaigus). Raseduse teisel trimestril võib salitsülaate määrata ainult riskide ja eeliste range hindamisega.. Назначение АСК в последнем триместре противопоказано.

Salitsülaadid ja nende metaboliidid erituvad väikestes annustes rinnapiima. Salitsülaatide pikaajaline kasutamine on põhjus rinnaga toitmise lõpetamiseks. Õnnetuse tarbimist salitsülaadid imetamise ajal ei ole kaasas arengut kõrvaltoimete laps ja ei nõua lõpetamist rinnaga.

Ettevaatust

ASA võib esile kutsuda bronhospasmi, ning põhjustada ka bronhiaalastma ja muude ülitundlikkusreaktsioonide rünnakuid. Risk tegurite hulka kohalolekul põetud bronhiaalastma, heinanohu, ninapolüpoosi, kroonilised hingamisteede haigused, ja allergilisi reaktsioone teistele ravimitele (sügelema, nõgestõbi).

АСК может вызывать кровотечения различной степени выраженности во время и после хирургических вмешательств.

ASA kombinatsioon antikoagulantidega, trombolüütikume, антитромбоцитарными средствами сопровождается повышенным риском развития кровотечений.

АСК в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц, võttes vähendada kusihappe eritumist.

ASA ja metotreksaadi kombinatsiooniga kaasneb hematopoeetilise süsteemi kõrvaltoimete esinemissageduse suurenemine.

ASA suurtel annustel on hüpoglükeemiline toime, mida tuleks arvesse võtta selle määramisel suhkurtõvega patsientidele, saavad hüpoglütseemilised ravimid.

GCS-iga kombineerimisel peaksite meeles pidama, et ravi ajal väheneb salitsülaatide tase veres, ja pärast kaotada GCS Võimaliku üleannustamise salitsülaatide.

ASA kombineerimine ibuprofeeniga ei ole soovitatav, kuna viimane halvendab ASA kasulikku mõju oodatavale elueale.

ASA kombineerimisel alkoholiga suureneb seedetrakti limaskesta kahjustuse ja veritsusaja pikenemise oht.

Üleannustamine

Передозировка маловероятна вследствие низкого содержания АСК в препарате. Превышение дозы АСК сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения. Üleannustamine on eriti ohtlik eakatel patsientidel.

Sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõrvus, peapööritus, segadus, üldine halb enesetunne.

Ravi: kunstlik oksendamine, ametisse aktiivsütt, lahtistid; vajadusel korrigeerige happe-aluse tasakaalu.

Ravimite koostoimed

Thrombo ACC samaaegsel kasutamisel^® tugevdab järgmiste ravimite toimet:

- Metotreksaat, vähendades neerude ja nihkumine oma ühenduse valgud;

- Hepariin ja kaudsed antikoagulantide häire vereliistakute ja tõrjumata antikoagulante seondumist valkudega;

- trombolüütilised ja trombotsüütide vastased ained (tiklopidiiniga);

- digoksiin neerude eritumise vähenemise tõttu;

- hüpoglükeemilised ained (insuliini ja sulfonüüluurea derivaadid) за счет гипогликемических свойств самой АСК в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связей с белками;

- valproehape, mis on tingitud selle väljatõrjumisest valkudega seotud sidemetest.

ASA võtmisel samaaegselt etanooliga täheldatakse aditiivset toimet.

ASA nõrgendab urikosuuriliste ravimite toimet (ʙenzʙromarona) tõttu konkurentsivõimelised kõrvaldamiseks kusihappe torujas.

При одновременном применении ГКС усиливают выведение салицилатов и ослабляют их действие.

Tarnetingimuste apteegid

Ravimi kõrvaltoime taotluse agent Vaalium pühad.

Ja tingimused

Narkootikumide tuleks hoida kuivas, valguse eest kaitstult, kättesaamatuks laste temperatuuril mitte üle 25 ° C. Säilitusaeg – 3 aasta.