TRYTTYKO
Aktiivne materjal: Trasodoon
Kui ATH: N06AX05
CCF: Antidepressant
ICD-10 koodid (tunnistus): F13, F31, F32, F33, F40, F41.2, F52
Tootja: Keemiline ettevõtted Riunite Angelini Francesco ACRAF. S.p.A. (Itaalia)
Annustamisvorm, koostis ja pakend
Kontrollitult vabastavad tabletid valge või valge kollakas varjund, Ovaalne, kaks paralleelset risk mõlemal küljel.
| 1 tab. | |
| trasodoonil hüdrokloriid | 75 mg |
Abiained: sahharoosi, karnaubavaha, povidoon (polüvinülpürrolidoon), magneesiumstearaat.
15 Arvuti. – villid (2) – pakkides papp.
30 Arvuti. – villid (1) – pakkides papp.
Kontrollitult vabastavad tabletid valge või valge kollakas varjund, Ovaalne, kaks paralleelset risk mõlemal küljel.
| 1 tab. | |
| trasodoonil hüdrokloriid | 150 mg |
Abiained: sahharoosi, karnaubavaha, povidoon (polüvinülpürrolidoon), magneesiumstearaat.
10 Arvuti. – villid (2) – pakkides papp.
10 Arvuti. – villid (6) – pakkides papp.
20 Arvuti. – villid (1) – pakkides papp.
20 Arvuti. – villid (3) – pakkides papp.
Farmakoloogilise toime
Antidepressant. Trasodoon, See on tuletatud triasolopüridiini, See on peamiselt antidepressant tegevus, mõned rahusti ja anksiolüütilised mõju. Trasodoon ei mõjuta MAO, mis eristab seda MAO inhibiitorid, tritsüklilised antidepressandid.
Toimemehhanism trasodoonil seostatakse kõrge afiinsusega ravimi teatud alatüüpide serotoniiniretseptorit, trasodoonil mis satub antagonistlik või agonistlik vastasmõju, sõltuvalt alatüübi, samuti spetsiifilisi võimet põhjustada serotoniini tagasihaarde.
Kiiresti mõju vaimsele (afektiivne pingeid, ärrituvus, hirm, unetus) ja somaatilised sümptomid ärevus (südamelöök, peavalu, lihasvalu, sage urineerimine, Higistamine, hüperventilatsioon).
Trasodoon tõhus unehäirete depressiooniga patsientidel, suurendab sügavust ja une kestus, taastab oma füsioloogilisi struktuur ja kvaliteet.
Trittiko stabiliseerida emotsionaalset seisundit, parandab meeleolu, See vähendab iha alkoholi patsientidel, krooniline alkoholism perioodi alkoholi võõrutussündroomi, remissioon. Kui võõrutussündroom patsientidel, sõltuvuses bensodiasepiinide, Trasodoon on efektiivne ärevuse, depressiooni ja unehäirete. In vähendamise bensodiasepiinide saab täielikult asendatud trasodoonil.
See aitab taastada libiido ja potentsi depressiooniga patsientidel, ja üksikisikute, ei ole alla vajutatud.
Ravimi ei tekita sõltuvust. On neutraalse püüdmine noradrenaliini ja dopamiini mõjutab väike.
No mõju kehakaalule.
Farmakokineetika
Neeldumine
Ravimi imendumist seedetraktist allaneelamise järgselt kõrge. Trasodoon ajal või vahetult pärast sööki aeglustab imendumist, vähendab Cmax ravimi vereplasma ja suurendab Tmax. Cmax plasma läbi krovidostigaetsya 0.5-2 tundi pärast ravimi manustamist.
Jaotus
Plasmaproteiinidelt - 89-95%. Tungib histohematogenous tõkked, samuti kudede ja vedelike (sapp, sülg, rinnapiima).
Ainevahetus
Trasodoon metaboliseeritakse maksas, aktiivse metaboliidi – 1-Hr hlorofenilpiperazin.
Mahaarvamine
T1/2 h on 3-6, Teine etapp - 5-9 ei. Enamik metaboliidid erituvad neerude kaudu – umbes 75%, ja eritumine täielikult lõpetatud pärast 98 h pärast manustamist; sappi pritsitakse ümber 20%.
Tunnistus
- Ärevus ja depressioon endogeenne olemus (sh. taandarenguliste depressioon);
- Psühhogeenne depressioon (sh. reaktiivne ja neurootiline depressioon);
- Ärevus ja depressioon on taustal orgaaniliste haiguste CNS (dementsus, Alzheimeri tõbi, peaaju ateroskleroos);
- Depressioon pikaajalise valu sündroom;
- Alkohoolsed depressioon;
- Bensodiasepiini sõltuvus;
- Häired libiido ja potentsi, sh. depressiivsete riigid.
Annustamine
Võetakse ravim suukaudselt 30 minutit enne sööki või 2-4 tundi pärast sööki. Ettenähtud annuses pill tuleb tervikuna, ei närimine ja juua rohkelt vett.
Täiskasvanud manustatakse algannus 100 mg 1 aeg / päev pärast söömist enne magamaminekut. Päeval 4, saate suurendada annust 150 mg. Seejärel, selleks et saavutada optimaalne ravitoime annust tõsteti 50 mg / päevas iga 3-4 päev, kuni jõuate optimaalse annuse. Päevast annust rohkem 150 mg tuleb jagada 2 sissepääs, ja väiksemaid annuseid pärastlõunal, ja põhi – enne magamaminekut.
Maksimaalne ööpäevane annus ambulatoorsed patsiendid – 450 mg.
Maksimaalne ööpäevane annus statsionaarset – 600 mg.
Juures häirete ravis libiido Soovitatav päevane annus 50 mg.
Juures impotentsuse, puhul monoteraapia, Soovitatav päevane annus üle 200 mg, kombineeritud ravi – 50 mg.
Juures ravi bensodiasepiini sõltuvus Soovitatud annustes põhineb järkjärgulise, mõnikord mõne kuu jooksul, annust vähendati bensodiasepiini. Iga Kord, annuse vähendamist bensodiasepiini at 1/4 või 1/2 tabletid, lisatakse samaaegselt 50 mg trasodoonil. See suhe on jäänud muutumatuks 3 nädalat, siis edasi järk-järgulist vähendamist annus bensodiasepiinide kuni nende täielik kaotamine. Siis vähendada ööpäevast annust trasodoonil 50 mg iga 3 Nädala.
Kuni Eakatel ja kurnatud patsientidel Algannus – kuni 100 mg / ööpäevas jaotatud annustes või 1 aeg / päev enne magamaminekut. Annust võib suurendada arsti poolt, sõltuvalt efektiivsust ja taluvust. Tavaliselt ei ole vaja annust, üle 300 mg / päevas.
Lapsed 6-18 aastat: Ööpäevase algannuse 1,5-2 mg / kg / päevas, jagatud mitmeks korda. Vajadusel annust järk-järgult tõusma 6 mg / kg / päevas intervallidega 3-4 päev.
Kõrvalmõju
Kesk-ja perifeerse närvisüsteemi süsteem: väsimus, unisus, ärritamine, peavalu, peapööritus, nõrkus, lihasvalu, koordinatsioonihäired, paresteesia, desorientatsioon, värin.
Südame-veresoonkonna süsteemi: vererõhu langus, ortostaatiline hüpotensioon (eriti need, kellel on vasomotoorne labiilsus) toimel ravimi adrenolüütilisest, arütmia, asequence, bradükardia, leukopeenia ja neutropeenia (tavaliselt väikesed).
Alates seedesüsteemi: kuivust ja mõru maitse suus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, söögiisu vähenemine.
Muu: allergilised reaktsioonid, silmade ärritust, priapismi (Patsiendid, kes ütleb kõrvaltoime, Te peate koheselt lõpetama ravimi võtmise ja pöörduda arsti poole).
Vastunäidustused
- Rasedus;
- Imetamine;
- Lapsed kuni vanuses 6 aastat;
- Ülitundlikkus ravimi.
Alates ettevaatust Tuleb ette, et patsientidel AV-blokaad, müokardiinfarkti (alguses taastumise aeg), hüpertensiooni (See võib olla vaja kohandada annuseid antihüpertensiivsete ravimite), virvenduse, priapismi ajalugu, neeru- ja / või maksapuudulikkus, vanuses 18 aastat.
Rasedus ja imetamine
Uimastite kasutamine on vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal (imetamine).
Ettevaatust
Kuna ravim on mõned aktiivsus adrenoliticheskoy, võib tekkida bradükardia ja väheneb vererõhk. Seetõttu tuleb olla ettevaatlik ettenähtud südamehaigustega patsientidele juhtivuse, AV-blokaad erineva raskusega, osalenud hiljuti müokardiinfarkti.
Kui kasutate trasodoonil võib esineda arvu vähenemine valgete vereliblede, mis ei nõua eritöötlemisele, va väljendatud leukopeenia. Seetõttu raviperiood teha uuringuid perifeerse vere, eriti kui neil on kurguvalu neelamisel ja palavikureaktsiooni.
Ravimi ei valda antikolinergilised tegevus, nii et saab eakatele patsientidele manustada, põevad eesnäärme hüpertroofia, nurga glaukoom, kognitiivsete funktsioonide halvenemine.
Kui pikenenud erektsioon ja puudulik patsient tuleb pöörduda arsti poole.
Ravi ajal peab patsient hoiduma alkoholi.
Toime autojuhtimise sõidukite ja juhtimise mehhanisme
Kuna ravim on anksiolüütilised ja rahusti tegevus, võib vähendada keskendumisvõimet tähelepanu ja kiirust psühhomotoorne reaktsioonid. Ravi ajal peab patsient vältima tegevusi potentsiaalselt ohtlikke tegevusi, sh. autot juhtida ja juhtimise mehhanisme.
Üleannustamine
Sümptomid: iiveldus, unisus, hüpotoonia, suureneb sagedus ja raskusaste kõrvaltoimeid.
Ravi: Spetsiifilist vastumürki ei ravim. Üleannustamise sümptomaatiline ravi (sh. maoloputus, diurez).
Ravimite koostoimed
Trasodoon võib suurendada teatud tüüpi antihüpertensiivsete ravimite ning tavaliselt on vaja vähendada annuseid.
Samaaegne manustamine koos ravimitega,, Kesknärvisüsteemi pärssivate (sh. klonidin, metüüldopat), suurendab tõhusalt minevikus.
Antihistamiinikumid ja narkootikumid, võttes holinoliticheskoy tegevus, suurendada antikolinergiliselt trasodooni.
Trasodoon süvendab ja pikendab rahusti ja antikolinergilised toimed tritsükliliste antidepressantide, haloperidool, loksapiini, Maprotiliini, fenotiasiine, pimosiidi ja tioksanteeni.
MAO inhibiitorid suurendavad kõrvaltoimete riski trasodooni.
In ühistaotluse suurendab kontsentratsiooni digoksiini ja fenütoiini plasmakontsentratsiooni.
Tarnetingimuste apteegid
Ravim on välja antud retsepti.
Ja tingimused
Eesti B. Narkootikumide tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas või üle 25 ° C. Säilitusaeg – 3 aasta.
