TIROZOL

1,221 7 loetud minutit

Aktiivne materjal: Tiamazol
Kui ATH: H03BB02
CCF: Antitireoidnyj ravimi
ICD-10 koodid (tunnistus): E05
Kui CSF: 15.04.04
Tootja: Merck KGaA (Saksamaa)

Annustamisvorm, koostis ja pakend

Pills, Õhukese polümeerikattega helekollane, ümber, Lenticular, koos Vaalium ühel küljel; vaheaeg on valge või peaaegu valge mass.

	1 tab.
tiamazol	5 mg

Abiained: kolloidse ränidioksiidi, naatriumkarboksümetüültärklis, magneesiumstearaat, gipromelloza 2910/15, talk, tselluloos (pulber), maisitärklis, laktoosmonohüdraat, kollast raudoksiidi, Dimetikoonist 100, makrogool 400, Titaandioksiid.

10 Arvuti. – villid (2) – pakkides papp.
10 Arvuti. – villid (4) – pakkides papp.
10 Arvuti. – villid (5) – pakkides papp.
10 Arvuti. – villid (10) – pakkides papp.
25 Arvuti. – villid (2) – pakkides papp.
25 Arvuti. – villid (4) – pakkides papp.
25 Arvuti. – villid (5) – pakkides papp.
25 Arvuti. – villid (10) – pakkides papp.

Pills, Õhukese polümeerikattega oranž-Hall, ümber, Lenticular, koos Vaalium ühel küljel; vaheaeg on valge või peaaegu valge mass.

	1 tab.
tiamazol	10 mg

Farmakoloogilise toime

Antitireoidnyj ravimi. Riku kilpnäärmehormoonide sünteesi, mädarõika peroksidaasi ensüümi blokeerimine, osalevad Jodeeritud tironina kilpnäärmega trijod tekkega- ja tetrajodtironina.

Ravim on tõhus, kui sümptomaatiline ravi hüpertüreoidismi (välja arvatud haigus tingitud hormoonide pärast ravi radioaktiivse joodiga või tireoidite ajal kilpnäärme rakkude hävitamist).

Tirozol^® ei mõjuta sünteesitud tironinov kilpnäärme folliikulite vabastamist. See seletab varieeruva pikkusega peiteaeg, mis võib eelneda T taseme normaliseerimiseks₃ ja T₄ plasmas ja parandada kliiniline pilt.

Ravim vähendab vahetamine, kilpnäärme joodi tühistamine kiirendab, suurendab reciproknuju aktiveerimise sünteesi ja sekretsiooni gipofizom tireotroponogo hormooni, mis võib lisada mõned giperplaziei kilpnääre.

Pärast ühe ravimi lubamist kestab umbes 24 ei.

Farmakokineetika

Neeldumine

Võttes uimastitega tiamazol sees kiiresti ja peaaegu täielikult imendub hästi seedetrakti. Alates_max See saavutati 0.4-1.2 ei.

Jaotus

Peaaegu ei seondu plasmavalkudega. Kilpnäärme Koumouliruet.

Ainevahetus

Aeglaselt metaboliseerub kilpnäärme, Samuti neeru- ja.

Mahaarvamine

Rinnapiimas on leitud vähesel hulgal tiamazola. T_1/2 umbes 3-6 ei. Tiamazol on kuvatud (c) uriini (jooksul 24 ei 70% toode, ja 7-12% muutumatul kujul) aine.

Farmakokineetika kliinilistes situatsioonides

Maksakahjustusega patsientidel T_1/2 suureneb.

Farmakokineetilisi ravimite hinnad ei sõltu kilpnäärme funktsionaalne seisund.

Tunnistus

- Türeotoksikoos;

-kirurgilised preparaadid hüpertüreoidismi;

-türeotoksikoos radioaktiivset joodi preparaadid;

-ravi radioaktiivse joodiga latentse kehtivusaeg (viiakse läbi enne radioaktiivsete joodi/jooksul 4-6 kuu /);

-erandkorras pikendada säilitusravi hüpertüreoidismi, Kui seoses üldseisund või üksikjuhtudel, ei saa teha radikaalne ravi;

-Profülaktika türeotoksikoos nimetamisel joodi preparaadid (joodi sisaldavad radiopaque vahendite kasutamist, sealhulgas) Kui on peidetud türeotoksikoos, autonoomsed adenoomid või türeotoksikoos ajalugu.

Annustamine

Tabletid tuleb võtta pärast sööki, närimata, juua rohkelt vedelikku. Ööpäevane annus on ettenähtud 1 või jaotatud 2-3 ühekordne annus. Intervallide järel alguses võtta aeg-ajalt terve päeva rangelt teatud aja. Toetada annus tuleb võtta kohe pärast hommikusööki.

Juures türeotoksikoos Sõltuvalt haiguse raskusastmest on ette 20-40 mg / päevas 3-6 Päike. Pärast kilpnäärme funktsiooni normaliseerimiseks (tavaliselt läbi 3-8 nädalat) liikuda vastu säilitusannus 5-20 mg / päevas. Sellest ajast on soovitav sissevõtmise täiendavalt levotüroksiini.

Juures kirurgilised preparaadid hüpertüreoidismi määratud 20-40 eutireoidnyi oleku annuses. Sellest ajast on soovitav sissevõtmise täiendavalt levotüroksiini. Et vähendada aeg, toimingute ettevalmistamiseks vajalikke, Lisaks näevad ette beeta-adrenoblokatora ja joodi preparaadid.

Juures radioaktiivset joodi preparaadid määratud 20-40 eutireoidnyi oleku annuses. On mõistetav, et tiamazol Tiouurea derivaadid ning kiiritusravi kilpnäärme kudede tundlikkust vähendada.

Juures ravi radioaktiivse joodiga latentse kehtivusaeg Sõltuvalt haiguse raskusastmest on ette 5-20 enne radioaktiivse joodi toime annuses (4-6 Kuud).

Juures tireostaticheskoj pikaajaline säilitusravi Tirozol^® manustatakse jagatuna 1.25-2.5-10 mg ööpäevas ning täiendavad vastuvõtva levotüroksiini väikestes annustes.

Eesmärgiga Türeotoksikoos nimetamisel preparaadid joodi profülaktika (sealhulgas radiopaque jodosoderzhashih vahendite) Kui on peidetud türeotoksikoos, autonoomsed adenoomid või türeotoksikoos ajalugu Tirozol^® manustada doosis 10-20 mg päevas ja kaaliumi naatriumperkloraadi 1 g / päevas 8-10 päeva enne jodosoderzhashhih vahendite.

Väikelaste Tirozol^® manustatakse algannus 0.3-0.5 mg/kg kehamassi kohta päevas. Hooldus annus – 0.2-0.3 mg / kg / päevas. Vajadusel määrata täiendavalt levotüroksiini.

Juures rasedus ravimi väljakirjutamisel minimaalne annustes: üksik – 2.5 mg, iga päev – 10 mg.

Juures maksapuudulikkusega ettenähtud minimaalne efektiivne annus narkootikumide.

Tirozola kestus^® juures türeotoksikoos käsitlemine On vahel 1.5 kuni 2 aastat.

Juures kirurgia patsientidel, kellel esinevad krambiseisundid ettevalmistamine uimastisõltuvuse ravi on kuni eutireoidnyi liikmesriigis 3-4 nädalat enne ajastatud toiming (mõningatel juhtudel – vastupidavam) ja lõpeb päev enne teda. Kõigil juhtudel määrab ravi kestuse arst.

Kõrvalmõju

Mõnikord – allergilised nahareaktsioonid (sügelema, punetus, lööbed), oksendamine, liigesevalu, peapööritus, nõrkus.

Harva – Temperatuuri tõus, muutus maitse (on pöörduv).

Umbes 0.3-0.6% juhtudel – agranulotsütoos (sümptomeid saab näha ka pärast nädala ja kuu jooksul pärast ravi algust ja ettevalmistamise vajadust viia).

Harvadel juhtudel, – kolestaatiline kollatõbi, toksiline hepatiit, artralgii (arendada, tavaliselt, aeglaselt ja järk-järgult, paar kuud pärast ravi alustamist; artriit olid puudu).

Mõningatel juhtudel, – Üldine lümfadenopaatia, süljenäärmed hüppeline kasv, trombotsütopeenia, pantsütopeenia, neuriit, polüneuropaatia, volchanochnopodobnaja reaktsioon, Autoimmuunne sündroom koos hüpoglükeemia.

Kehamassi indeksi tõusu.

Kliinilise ja subkliinilise hüpotüreoidism võib tekkida kui vastuvõtu ettevalmistamine suurtes annustes. Käivitada ka kilpnäärme, mis on seotud kõrgendatud TSH sisaldus veres.

Vastunäidustused

-agranulotsütoos viimase ravi karbimazolom või tiamazolom;

— granulotsütopeeniast (sh. ajalugu);

-enne ravi alustamist holetaz;

— tiamazolom ravi kombinatsioonis lisaks saada levotüroksiini ja rasedus;

-Ülitundlikkus tiamazolu või Tiouurea derivaadid.

Suhteline vastunäidustus: allergilised nahareaktsioonid, et saadud Tiouurea ajalugu.

Alates ettevaatust ravimit tuleb kasutada väga suur struuma koos ahenemine hingetoru (ainult lühiajaliseks raviks operatsiooni eel), maksapuudulikkus.

Rasedus ja imetamine

Ravimata kilpnäärme raseduse ajal võib põhjustada tõsiseid tüsistusi: nurisünnitus, loote väärarendid.

Tiamazol tungib läbi platsentaarbarjääri ja loote veri jõuab kontsentratsiooniga, kui ema. Sest tiamazola mõju lootele ei ole võimalik täielikult kõrvaldada., raseduse ajal, ravim võib kasutada ainult, eeldatav kasu ema kui võimaliku ohu lootele minimaalset efektiivset annust ja ilma täiendavate levotüroksiini.

Tiamazol suurtes annustes võib põhjustada struuma, Hüpotüreoidism ja madala sünnikaalu looted.

Imetamine türeotoksikoos narkootikumide Tirozol^® Kui soovite jätkata. Kuna tiamazol on rinnapiima ja võib ulatuda kontsentratsioon, sobiva taseme tiamazola ema veres, vastsündinu võib tekkida hüpotüreoidism. Seega, kui vaja, ravi võimalused türeotoksikoos jätkata rinnaga Tirozol^® võib kasutada väikestes annustes (kuni 10 mg / päevas) ilma täiendavate vastuvõtva levotüroksiini.

Ettevaatust

Patsientidel oluliselt suurenenud kilpnääre, ahendab hingetoru luumenit, Tirozol^® nimetada lühidalt koos täiendavalt levotüroksiini saada, tk. pikaajalise kasutamise, võib suurendada struuma ja isegi suurema tihenduse hingetoru. Patsientide põhjalik järelevalve (TSH kontrollimine ja hingetoru valgusvoo).

Ravi ajal tuleb regulaarne järelevalve pilt perifeerse vere.

Kui ravi ajal äkki ilmuvad kurguvalu, neelamisraskused, palavik, stomatiit või furunkuloos (võimalikke sümptomeid agranulotsütoos) Lõpetage ravimi ja konsulteerige oma arstiga.

Kui teile pakutakse nahaalune verejooks või veritsus ebamäärane Genesis-ravi ajal, generaliseerunud lööve ja sügelus, püsiv iiveldus või oksendamine, želtuhi, tugev jepigastral'nyh valud ja väljendunud nõrkus nõuab eemaldamine tooted.

Haiguse retsidiivi ravi võimalik varasema lõpetamise puhul.

Tekkimist või halvenemist praeguse endokriinse Orbitopathy ei ole piisav ravi Tirozolom kõrvaltoime.^®

Pärast ravi harvadel juhtudel võib tekkida hiline hüpotüreoidism, See ei ole ravimi kõrvaltoime, ja on seotud kilpnäärme kudede põletikulise ja hävitava protsessid, peamine haiguse all lekib.

Üleannustamine

Sümptomid: kroonilise üleannustamise Tirozolom^® suureneb kilpnäärme ja hüpotüreoidism. Vastuvõtu Tirozola väga suurtes annustes (umbes 120 mg / päevas) võib põhjustada mielotoksicheskih toime.

Ravi: kroonilise üleannustamise korral Tirozola^® Tõste ettevalmistamine. Lisaks kuvatakse levotüroksiini asendusravi teostatakse juhul, Kui selleks on hüpotüreoosi raskusest. Tavaliselt, Osa Euroopa Tirozola on spontaanne taastumine kilpnäärme funktsiooni. Üleannustamise korral tuleks kehtetuks narkootikumide, pesta kõhuga, võtta aktiveeritud süsi, sümptomaatiline ravi.

Ravimite koostoimed

Nimetamisel ravim pärast jodosoderzhashhih radiopaque tähendab suure annuse võimalik nõrgenemine Tirozola^®.

Joodi puudus suurendab mõju Tirozola^®.

Patsiendid, Host Tirozol^® türeotoksikoos jaoks, Pärast eutireoidnyi riigi (normaliseerida kilpnäärme hormooni sisaldus seerumis) Teil võib tekkida vajadus vähendada südame glükosiidid võetud annused (Digoksiini ja digitoksina), aminofillina, Kui võtta varfariini ja teiste antikoagulantide annust suurendada – kumariiniderivaatidega ja indandiona (farmakodünaamiliste koostoimete).

Ettevalmistused liitium, beeta-blokaatorid, reserpiiniga, amiodaroon suurendab mõju tiamazola (nõutud parandused annuste).

Kui soovid koos sulfanilamidami ja metamizolom suurendab kiirguse.

Lejkogen ja Foolhape koos taotluse tiamazolom kiirgust vähendada.

Gentamütsiin suurendab antitireoidne tegevuse tiamazola.

Muud ravimid ja ole farmakodünaamilisi ravimite farmakokinetiku mõju andmete. Siiski tasub meeles pidada, et kuna ainevahetus on kiirenenud ja türeotoksikoos ainete kaotamine. Seetõttu võib mõningatel juhtudel on vaja annust kohandada teiste ravimitega.

Tarnetingimuste apteegid

Ravim on välja antud retsepti.

Ja tingimused

Narkootikumide tuleks hoida kuivas, kättesaamatuks laste temperatuuril mitte üle 25 ° C. Säilitusaeg – 4 aasta.

Vladimir Andrejevitš Didenko

1,221 7 loetud minutit