Tireoidit – iseloomulik tähnid kilpnäärme
Põletik kilpnääre võib olla äge või krooniline. Diagnostiline punktsiooni tehakse vajadusel diferentseerida krooniline põletik teiste haiguste kilpnääre, sarnane Kliinik.
Äge türeoidiit
Diagnoos põhineb äkilise haiguspuhangut, tugev valu kilpnäärmes, kiirguda kõrva, kõrge kehatemperatuur, leukotsütoos, kiirendatud ESR.
Funktsionaalse seisundi kilpnääre ei ole katki. Avastamise korral kõikumised valdkonnas vähk aspiratsioon punktsioon. Punctate avatud tsütoloogilisi ja bakterioloogiliste uuringute. Preparaatides, valmis tsütoloogia, leitud mäda, t. see on. säilinud ja lagunenud leukotsüüdid, detritus, erütrotsüütide, või fibriin, väikese arvu makrofaagid.
Domineerivad neutrofiilsed granulotsüütide ja makrofaagide.
Alaägeda türeoidiidi (türeoidiit de Quervain, granulomatoosse türeoidiit, pseudotuberculosis türeoidiit)
Kilpnääre on täheldatud suureneb infiltratsioon lümfotsüüdid ja plasmarakud. Et arendada produktiivne põletiku hiidraku reaktsioon.
Tähnid näitas kroonilise põletiku elemendid (makrofaagid, gistiocitы, fibrotsüüdid, fibroblaste, neutrofiilsed granulotsüüdid ja eosinofiilset), folliikuleid rakud suudavad degeneratsiooni, ansamblid Atsellulaarsed oxyphilic aine, Kolloidne, sissekannet kapillaare. Paljud polünukleaarsete hiidrakke nagu rakud võõrkehade, sageli sarnased hiiglane mitme tuumaga rakke Pirogov-Langhans.
Tsütoplasma rakud intensiivselt värvunud, basofiilset, Homogeenne; kernel ovaalsed ja ümmargused gruboglybchatoy kromatiini struktuuri, hüperkromatoosse. Need asuvad perifeerias raku, kihistada üksteist ja moodustavad laia multi-core ring. Enamasti leiti B-rakkude.
Krooniline türeoidiit
Krooniline türeoidiit on lümfoomilaadne (autoimmuunse), haiguse või Hashimoto, fibroseroossed invasiivsete (struuma Ridelya) ja konkreetsete (Tuberkuloosi, süüfilis, aktinomükoosOn jne).
Kroonilise türeoidiidi, võrreldes ägeda, iseloomustab arvu vähenemine neutrofiilide preparaadid, suurenemist makrofaagid, välimus lümfotsüütide, eozinofnlnyh granulotsüüdid, polünukleaarsete hiidrakke võõrkehade, gistiocitov, ja fibroblaste ja fibrotsüüdid.
Zob Khasimoto (lümfoomilaadne, või autoimmuunsete, tireoidit) - Haruldane haigus kilpnäärme, töötatud peamiselt naised vanuses 40-50 aastat. Perifeerses veres lümfotsütoosiga märkmed. Haigus on autoimmuunne looduses. Kilpnäärmekude selle haiguse puhul eksponeeritakse difundeeruda lümfoidse infiltratsiooni.
Tähnid kilpnäärme rakkude ülekaalus, mille hulgas võib leida isegi prolymphocytes lümfoblastideks ja paljud Pplasmarakkusid.
Seal on neutrofiilsed ja eosinofiilset granulotsüüdid väikeses koguses, ja histiocytes ja makrofaagid erinevate kandmisel. Ehk fibriini juuresolekul ja bitti purustatud rakkude või tuumades. Seas klastrid lümfoidrakku täheldatakse mõningaid A-kuupmeetri rakud, mõnikord kihtide või konstruktsioonide zhelezistopodobnye, vohavad epiteel ja eraldi klastrid-ja B-rakkude. Detection vähemalt A-lapik üksikuid rakke näitab, punktkeratopaatiat mis on tuletatud kilpnääre (asemel lümfisõlme), ja olemasolu B-rakud, ja hajus lümfoidse infiltratsiooni lahtrisse õige diagnoos.
Struma Ridelya (invasiivse kiuline türeoidiit, Riedel türeoidiit, Stone struuma) iseloomustab järjest tihedus puitunud ja kilpnäärme. Põhjus haige ebaselge.
On arvamus, et Hashimoto ja Riedel Struma - erinevate etappidel, kuid see ei ole üldtunnustatud teadlased. Seal vanuses 40 ja vanemad, enamasti naised. Histoloogiliselt kilpnäärme parenhüümi on peaaegu täielikult asendada sidekoega.
Elemendid on avastatud punktkeratopaatiat kroonilise mittespetsiifilise põletiku ja proliferatiivsete epiteeli kilpnääre.
Võib valitsevad neutrofiilsed granulotsüüdid, plasma rakud leitud, makrofaagid, fibroblaste ja fibrotsüüdid, ja lümfotsüüdid väikeses koguses (ehk, veri), hajutatud ravim, polünukleaarsete hiidrakke võõrkehade, fibriinifragmentide ja jääb hävinud rakud. Kuna folliikulite rakud kilpnääre leidub konserveeritud kuupmeetri ja lapik, samuti suurte vohavate epiteelirakkude basofiilset tsütoplasmas ja väljendatakse polümorfset, hüperkromatoosse, Sageli pycnotic südamikud, mida sageli laienenud ja mõnikord on nucleoli. Paljunevad rakud moodustavad klastreid või nöörid, mis võivad sarnaneda pildi kilpnäärmevähk põletikuliste infiltratsiooni, mis see on alati vaja meeles pidada,. B rakud tähnid puuduvad.