thymodepressin

Published by
Vladimir Andrejevitš Didenko

Aktiivne materjal: γ-D-глутамил-D-триптофана динатрия
Kui ATH: L04AA
CCF: Immunosupressivsed narkootikume
ICD-10 koodid (tunnistus): C84, (D) 36,7, D69.3, D70, L 10, L20.8, L28.0, L40, L 94,0, M05, Z29.8, Z94
Juures KFU: 14.02
Tootja: ЦЕНТР ПЕПТОС ЗАО (Venemaa)

Annustamisvorm, koostis ja pakend

Lahendus / m värvitu, selge; допускается наличие характерного запаха.

1 ml
γ-D-глутамил-D-триптофана динатрия 1 mg

Abiained: naatriumkloriid, Naatriumhüdroksiid 1 M (pH 6.0-8.5), vesi d / ja.

1 мл – ампулы (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

Ninatilgad 0.1% Värvitu, selge; допускается наличие характерного запаха.

1 ml
γ-D-глутамил-D-триптофана динатрия 1 mg

Abiained: naatriumkloriid, Naatriumhüdroksiid 1 M (pH 6.0-8.5), vesi d / ja.

5 мл – флаконы (1) в комплекте с пробкой-пипеткой – пачки картонные.
5 мл – флаконы (1) в комплекте с крышкой-капельницей – пачки картонные.

Spray nazalynыy dozirovannыy 0.25 мг/1 доза в виде бесцветной, прозрачной жидкости; допускается наличие характерного запаха.

1 annus
γ-D-глутамил-D-триптофана динатрия 250 g

Abiained: naatriumkloriid, bensalkooniumkloriidi, naatriumhüdroksiidi lahusega 1 M (pH 6.0-8.5), vesi d / ja.

3 мл – флаконы с дозирующим устройством (1) – пачки картонные.
5 мл – флаконы с дозирующим устройством (1) – пачки картонные.
10 мл – флаконы с дозирующим устройством (1) – пачки картонные.

Spray nazalynыy dozirovannыy 0.5 мг/1 доза в виде бесцветной, прозрачной жидкости; допускается наличие характерного запаха.

1 annus
γ-D-глутамил-D-триптофана динатрия 500 g

Abiained: naatriumkloriid, bensalkooniumkloriidi, Naatriumhüdroksiid 1 M (pH 6.0-8.5), vesi d / ja.

3 мл – флаконы с дозирующим устройством (1) – пачки картонные.
5 мл – флаконы с дозирующим устройством (1) – пачки картонные.
10 мл – флаконы с дозирующим устройством (1) – пачки картонные.

Farmakoloogilise toime

Immunosupresseerivat. Синтетический пептид, состоящий из D-аминокислот (глутаминовой кислоты и триптофана), соединенных γ-пептидной связью. Ингибирует реакции гуморального и клеточного иммунитета. Обратимо снижает общее количество лимфоцитов в периферической крови, вызывает пропорциональное снижение, как хелперов, так и супрессоров. Подавляет колониеобразование и вступление стволовых клеток – предшественников кроветворения в S-фазу.

Уменьшает количество маркеров активации на лимфоцитах, подавляет пролиферацию Т-клеток.

Тимодепрессин® угнетает спонтанную выработку фактора некроза опухолей α (FNOα), усиливает выработку интерлейкина 7, не влияет на выработку интерлейкина 1.

Тимодепрессин® снижает острую реакцию “трансплантат против хозяина” (РТПХ), ja edasi on 90% снижает хроническую РТПХ при введении Тимодепрессина® донору и реципиенту, способствует более быстрому и кооперативному выходу здоровых клеток-предшественников в пролиферативную фазу и восстановлению лейкопоэза.

Тимодепрессин® mittetoksilised, эффективен в низких дозах и характеризуется широким терапевтическим диапазоном доз.

Farmakokineetika

Neeldumine

При интраназальном применении всасывание происходит со слизистых оболочек носа. При парентеральном применении всасывание препарата происходит из места инъекции. При парентеральном введении в системный кровоток попадает около 90% toode. При интраназальном введении Тимодепрессина® биодоступность также составляет не менее 90%. Alatesmax в системном кровотоке достигается через 5 мин после его парентерального введения.

Jaotus

Alatesmax в органах и тканях достигается через 15 minuti jooksul pärast manustamist. В костном мозге и печени Сmax

превышает таковую в крови в 9.5 ja 3.45 korda vastavalt. В плазме концентрация Тимодепрессина® выше в 1.5 korda, то есть препарат преимущественно накапливается в плазме, а не в форменных элементах крови. Läbi 24 ч после введения препарата концентрация Тимодепрессина® в костном мозге и селезенке составили 16% от соответствующей величины Сmax в головном мозге – 41.6%, что свидетельствует о более медленном выведении препарата из этих органов.

Metabolism ja eritumine

Препарат метаболизируется на 70% maks. Экскреция Тимодепрессина® происходит с мочой (55- 59%), а так же с калом (13 - 19%). T1/2 umbes 14 ei. Препарат полностью выводится в течении 24 ч и не накапливается в организме.

Tunnistus

Лечение и профилактика рецидивов различных аутоиммунных заболеваний как в виде монотерапии, так и в составе комплексной терапии у взрослых и детей в возрасте 2 ja vanemad:

— хронические рецидивирующие дерматозы: psoriaas, vill, atoopiline dermatiit, ekseem, симптоматическое лечение Т-клеточных лимфом кожи, ограниченная склеродермия;

— аутоиммунные заболевания соединительной ткани: sh. reumatoidartriit; вторичный ревматоидный синдром на фоне лимфатических и других опухолей;

-Vereloome haiguste: autoimmunnaya gemoliticheskaya aneemia, idiopaticheskaya trombotsitopenicheskaya purpur, kaks- и трехростковые цитопении, sh. вторичные на фоне лимфоцитарных лимфом и хронического лимфолейкоза.

Другие показания:

— при цитостатической химио- и лучевой терапии для защиты и сохранения стволовых клеток и ускорения выхода из гранулоцитопении;

— для профилактики отторжения трансплантата при пересадке органов и тканей;

— для профилактики отторжения трансплантата при пересадке костного мозга.

Annustamine

Раствор для в/м введения и капли назальные

Psoriaas

Тимодепрессин® вводят в/м по 1-2 мл раствора ежедневно в течение 7-10 päeva, затем следует 2-дневный перерыв, далее вновь проводят 7-10-дневный цикл введения. В зависимости от клинической ситуации можно проводить от 3 kuni 5 tsüklit. Повторные циклы можно проводить до 5 aeg.

Интраназально Тимодепрессин® määratud täiskasvanud ülekaalukalt в качестве поддерживающей терапии и для профилактики рецидивов, ja lapsed raviks. Ettevalmistamine в форме капель назальных вводят по 1-2 мл в каждую ноздрю в течение 10-14 päeva.

Juures генерализованной псориатической эритродермии Тимодепрессин® nimetab/m 2 мл раствора ежедневно в течение 14 päeva, siis 14 дней интраназально с одновременным добавлением ГКС в средних дозах (40-60 mg prednisooni).

Atoopiline dermatiit

Тимодепрессин® вводят в/м по 1-2 мл раствора ежедневно в течение 7-14 päeva, курс лечения может быть продлен после 2-дневного перерыва. Длительность курсов и их количество определяется клинико-морфологическими особенностями заболевания.

Интраназально препарат назначают täiskasvanud ülekaalukalt в качестве поддерживающей терапии и для профилактики рецидивов või lapsed raviks. Väikelaste määrama 1-2 мл капель назальных в каждую ноздрю в течение 7 дней с последующим 2-дневным перерывом и повторным 7-дневным курсом

Ekseem

Тимодепрессин® вводят в/м по 1-2 мл раствора ежедневно в течение 10 дней с последующим перерывом в течение 2-5 päeva, далее вновь проводят 10-дневный курс.

Интраназально препарат назначают täiskasvanud ülekaalukalt в качестве поддерживающей терапии и для профилактики рецидивов või lapsed kuni ravi. Väikelaste määrama 1-2 мл капель назальных в каждую ноздрю в течение 10 дней с последующим 2-5 дневным перерывом и повторным 10-дневным курсом.

Т-клеточные лимфомы кожи

Ravim viiakse / m 2 мл раствора ежедневно тремя 7-дневными курсами с 5-дневными перерывами на фоне ГКС в средних дозах (30-40 mg prednisooni).

Пузырчатка

Препарат применяют при различных разновидностях пузырчатки в комплексном лечении с ГКС. Тимодепрессин® nimetab/m 1 мл раствора ежедневно в течение 2 недель в комбинации с преднизолоном (60-80 mg / päevas). Läbi 7-10 дней после начала лечения суточную дозу преднизолона уменьшают на 1/3 с последующим плавным снижением дозы преднизолона (edasi 5 mg iga 4-5 päeva). При необходимости сохраняют поддерживающую дозу преднизолона (5 mg / päevas).

Reumatoidartriit

Тимодепрессин® вводят в/м по 1-3 мл раствора ежедневно в течение 7-14 päeva, siis 2 korda nädalas. Ravikuur 16 nädalat.

Интраназально Тимодепрессин® назначают преимущественно в качестве поддерживающей терапии и для профилактики рецидивов – poolt 1-2 мл капель назальных в каждую ноздрю в течение 5-10 päeva, siis 2 korda nädalas.

vereloomehaiguseid

Схему лечения подбирают индивидуально.

Применение после цитостатической терапии

Для уменьшения миелотоксического действия цитостатической терапии Тимодепрессин® вводят в/м по 1-2 мл раствора ежедневно в течение 5-7 päeva. Введение препарата начинают за 24-48 ч до первого курса цитостатической химиотерапии – 1-е и 2-е введение; 3-е введение производят за 12 ч до начала полихимиотерапии. Edasi, в зависимости от длительности курса химиотерапии, препарат продолжают вводить ежедневно в/м по 1-2 ml 1 aeg / päev. Основной показатель эффективности – количество лейкоцитов и гранулоцитов за 3 дня до начала очередного курса цитостатической терапии. Препарат можно вводить интраназально по 1-2 мл капель назальных в каждую ноздрю, или дробно – по 0.5 мл в каждую ноздрю 2-3 korda / päevas, algab üle 24-48 ч до первого курса химиотерапии.

Тимодепрессин® показан для применения перед курсами полихимиотерапии, имеющих длительность не более 2 недель и перерывы не менее 2 nädalat. При длительных непрерывных схемах введения цитостатиков его применение нецелесообразно.

При рецидивирующем течении первичных и вторичных аутоиммунных цитопений Тимодепрессин® рекомендуется применять в виде инъекций первые 2 vahetuskurss, затем при положительном эффекте возможен переход на курсовое применение препарата интраназально в течение нескольких месяцев для стабилизации процесса.

При недостаточном эффекте от первых курсов применения препарата рекомендуется увеличить суточную дозу в 2-3 раза и сократить перерыв между курсами до 7 päeva. После достижения эффекта необходимо проводить поддерживающее курсовое лечение, в течение которого дозу препарата можно уменьшить, а перерыв между курсами увеличить.

При тяжелом рецидивирующем течении Тимодепрессин® назначают в сочетании с цитостатическими иммунодепрессантами, доза которых уменьшается в 2 korda, а при достижении эффекта цитостатические иммунодепрессанты отменяются.

Режим дозирования в педиатрической практике. Lapsed vanuses 2 kuni 12 aastat Тимодепрессин® nimetab/m 0.5-1 мл раствора для в/м введения или интраназально по 0.5-1 мл капель назальных в каждую ноздрю 1 korda / päevas 7-10 päeva, затем делают перерыв 2 päeval ja, kui vajalik, повторяют курс. Возможно проведение от 1 kuni 5 määr.

Lapsed üle 12 aastat Тимодепрессин® nimetab/m 1-2 мл раствора для в/м введения или интраназально по 1-2 мл капель назальных в каждую ноздрю1 раз/сут в течение 7-10 päeva, затем делают перерыв 2 дня и далее проводят еще 1-2 Kursuse 7-10 päeva.

Spray nazalynыy dozirovannыy

Psoriaas

Интраназально Тимодепрессин® määratud täiskasvanud ülekaalukalt в качестве поддерживающей терапии и для профилактики рецидивов, ja lapsed raviks. Препарат вводят по 1-2 annus (0.25 мг/доза или 0.5 мг/доза) спрея назального в каждую ноздрю ежедневно в течение 7-10 päeva, курс лечения может быть продлен после 2- дневного перерыва.

Juures генерализованной псориатической эритродермии Тимодепрессин® nimetab/m 2 мл раствора ежедневно в течение 14 päeva, siis 14 дней интраназально с одновременным добавлением ГКС в средних дозах.

Atoopiline dermatiit

Тимодепрессин® вводят интраназально по 1-2 annus (0.25 мг/доза или 0.5 мг/доза) спрея назального в каждую ноздрю ежедневно в течение 7-14 päeva, курс лечения может быть продлен после 2-дневного перерыва. Длительность курсов и их количество определяется клинико-морфологическими особенностями заболевания.

Ekseem

Ravim on ette nähtud 1-2 annus (0.25 мг/доза или 0.5 мг/доза) спрея назального в каждую ноздрю ежедневно в течение 10 дней с последующим перерывом в течение 2-5 päeva, затем повторно проводят 10-дневный курс.

Reumatoidartriit

Препарат применяют интраназально преимущественно в качестве поддерживающей терапии и для профилактики рецидивов – poolt 1-2 annus (0.25 мг/доза или 0.5 мг/доза) спрея назального в каждую ноздрю ежедневно в течение 7-14 päeva, siis 2 раза в неделю по 1-2 annus, курс лечения составляет 16 nädalat.

vereloomehaiguseid

Схему лечения подбирают индивидуально.

Применение после цитостатической терапии

Для уменьшения миелотоксического действия цитостатической терапии Тимодепрессин® назначают интраназально ежедневно в течение 5-7 päeva 1-2 annus (0.25 мг/доза или 0.5 мг/доза) спрея назального в каждую ноздрю или дробно по 1 annus (0.25 мг/доза или 0.5 мг/доза) спрея назального в один носовой ход 2-3 korda / päevas.

Введение препарата начинают за 24-48 ч до первого курса цитостатической химиотерапии – 1-е и 2-е введение; 3-е введение производят за 12 ч до начала полихимиотерапии. Edasi, в зависимости от длительности курса химиотерапии, препарат применяют 1 korda / päevas 2-5 päeva. Основной показатель эффективности – количество лейкоцитов и гранулоцитов за 3 дня до начала очередного курса цитостатической терапии.

Тимодепрессин® показан для применения перед курсами полихимиотерапии, имеющих длительность не более 2 недель и перерывы не менее 2 nädalat. При длительных непрерывных схемах введения цитостатиков его применение нецелесообразно.

При рецидивирующем течении первичных и вторичных аутоиммунных цитопений Тимодепрессин® рекомендуется применять в виде инъекций первые 2 vahetuskurss, затем при положительном эффекте возможен переход на курсовое применение препарата интраназально в течение нескольких месяцев для стабилизации процесса.

При недостаточном эффекте от первых курсов применения препарата рекомендуется увеличить суточную дозу в 2-3 раза и сократить перерыв между курсами до 7 päeva. После достижения эффекта необходимо проводить поддерживающее курсовое лечение, в течение которого дозу препарата можно уменьшить, а перерыв между курсами увеличить.

При тяжелом рецидивирующем течении Тимодепрессин® назначают в сочетании с цитостатическими иммунодепрессантами, доза которых уменьшается в 2 korda, а при достижении эффекта цитостатические иммунодепрессанты отменяются.

Режим дозирования в педиатрической практике. Lapsed vanuses 2 kuni 12 aastat Тимодепрессин® manustada nina kaudu 1-2 annus (0.25 мг/доза или 0.5 мг/доза) спрея назального в каждую ноздрю 1 korda / päevas 7-10 päeva, затем делают перерыв 2 päeval ja, kui vajalik, повторяют курс. Возможно проведение от 1 kuni 5 määr.

Lapsed üle 12 aastat Тимодепрессин® manustada nina kaudu 1-2 annus (0.25 мг/доза или 0.5 мг/доза) спрея назального в каждую ноздрю 1 korda / päevas 7-10 päeva, затем делают перерыв 2 дня и далее проводят еще 1-2 Kursuse 7-10 päeva.

Kõrvalmõju

Alates vereloomesüsteemi: после второго курса лечения Тимодепрессином® возможно транзиторное снижение количества лейкоцитов с сохранением лейкоцитарной формулы периферической крови.

Muu: Võib esineda allergilisi reaktsioone.

Vastunäidustused

- Kontrollimatu hüpertensioon;

— инфекционные заболевания в остром периоде;

- Rasedus;

- Imetamine (imetamine);

- Ülitundlikkus ravimi.

Rasedus ja imetamine

Тимодепрессин® vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal (imetamine).

Ettevaatust

Препарат Тимодепрессин®, по результатам клинических исследований, может быть рекомендован к применению в комплексной терапии аутоиммунного тиреоидита – 3 цикла введения по 1 мл в/м ежедневно в течение 5 päeva; циклы повторяются после двухнедельного перерыва.

Применение Тимодепрессина®, Sarnaselt teiste immunosupressantidega, предрасполагает к обострению латентных бактериальных, seenhaiguste, parasitaarsete ja viirusinfektsioonide teket. При первых клинических проявлениях инфекционного процесса необходимо назначить соответствующую патогенетическую терапию.

Не рекомендуется назначать Тимодепрессин® samaaegselt ravimeid, оказывающими иммуностимулирующее действие.

При проявлении непредвиденного действия препарата пациент должен обратиться к врачу.

Üleannustamine

Andmed narkootikumide üledoosi puudu.

Ravimite koostoimed

При совместном применении Тимодепрессин® не уменьшает противоопухолевое действие цитостатиков.

Tarnetingimuste apteegid

Ravim on välja antud retsepti.

Ja tingimused

Eesti B. Narkootikumide tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, valguse eest kaitstult, при температуре от 2° до 15°С. Срок годности спрея назального – 2 aasta; раствора для в/м введения и капель назальных – 3 aasta.

Published by
Vladimir Andrejevitš Didenko

See sait kasutab küpsiseid ja teenuseid, et koguda külastajatelt tehnilisi andmeid, et tagada toimivus ja parandada teenuse kvaliteeti.. Jätkates meie saidi kasutamist, nõustute automaatselt nende tehnoloogiate kasutamisega.

Read More