Tetrakaiin

Kui ATH:
N01BA03

Iseloomulik.

Lokaalanesteetikumid Esterrühmade. Tetrakaiinvesinikkloriid - valge kristalliline pulber, ilma lõhna. Kergesti lahustuv vees (1:10), alkohol (1:6), soolase ja glükoosi, see on lahustuv kloroformis, eetris praktiliselt lahustumatu. RK_a = 8,2. Molekulmass 300,83.

Farmakoloogilise toime.
Mestnoanesteziruyuschee.

Taotlus.

Surface anesteesia lühiajaliste operatsioonide ja manipulatsioonidega silmapreparaatides (eemaldamine pinnalt võõrkehad, ambulatoorse kirurgia, Gonioskoopia, tonometry, muude diagnostiliste protseduuride) ja ENT tava; Suba korral vastunäidustatud Lokaalanesteetikumide amiidi.

Vastunäidustused.

Ülitundlikkus (sh. teiste Lokaalanesteetikumide rühmade või estrid PABA ja selle derivaadid), vigastuse või põletik limaskestadel, sh. epiteelikahjustusest või erosiooni sarvkest, lapsepõlv (kuni 10 aastat).

Rasedus ja imetamine.

Võib-olla erandjuhtudel, kui ravi efektiivsust kaalub üles võimaliku riski lootele ja vastsündinule.

Kategooria tegevuse tulemusena FDA - C. (Uuring loomade paljunemisvõimele on näidanud kahjulikku toimet lootele, ja adekvaatseid ja hästi kontrollitud uuringuid rasedatel ei ole toimunud, Kuid võimalikku kasu, seotud narkootikumide rase, võib põhjendada selle kasutamine, Hoolimata võimalikust ohust.)

Kõrvalmõjud.

Kohalik toime: ärritus, kontaktsed allergia, põletustunne, paisutamise ja valu kasutusala; pikaajaline kasutamine oftalmoloogia - keratitis, püsiv sarvkesta läbipaistmatus, armistumine sarvkest kaotus nägemisteravus, aeglustades epithelialization.

Süsteemseid kõrvaltoimeid: tsüanoos, Kesknärvisüsteemi erutus, ähmane nägemine, arütmia, anafülaktiline šokk.

Koostöö.

See vähendab antibakteriaalne toime sulfoonamiididest. Vasokonstriktorit mõju pikendamiseks ning vähendada toksilisust. PM, pärssides koliinesteraasi (antimiastenicheskie vahendid, tsüklofosfamiidi, tioteepi et al.), vähendada tetrakaiinist metabolismi ja suurendada selle toksilisus. Antykoahulyantы (daltepariinnaatrium, üleannustamiseks, Hepariin, varfariini) suurendada verejooksu riski. Kui kasutate tetrakaiinist PM, pärsivad MAO (furasolidooniga, prokarbasiinvesinikkloriidi, selegiline) See suurendab riski vererõhku alandav. Tetrakaiin tugevdab ja pikendab toimet lihaslõõgasti ravimid. Beeta-blokaatorid aeglustada ainevahetust tetrakaiini, suurendades selle toksilisus (vähenemine maksa verevooluga).

Üleannustamine.

Sümptomid: peapööritus, üldine nõrkus, ärritamine, ängistus, lihasvärinad, krambid, hingamispuudulikkus, kokkuvarisemine, metgemoglobinemiâ, iiveldus, oksendamine, kooma, OF блокада.

Ravi: Eemalda naha ja limaskestade; kui hingamise depressioon - AV ja hapnikravi, kokkuvarisemist - in / kasutuselevõtu asendajad (soolane, Gemodez, dekstraaniga ettevalmistusi), kasutamine vasokonstriktorid, Kui krambid - diasepaam või lühitoimelist barbituraadid (I /), kui methemoglobineemiat - 1-2 mg / kg metültioniinkloriid (Metüleensinine) in / või 100-200 mg askorbiinhape.

Annustamine ja manustamine.

Annustamine üksikute. Kohapeal, pinna anesteesia: Üldjuhul kasutatakse silmahaigused 0,3% lahendus (≤2-3 tilka); ambulatoorset kirurgilist sekkumist läbiviidud tilgutamist täiendavat vajadust (1-2 Drops); pikema anesteesia - Film silma. In LOR: laste vanematele 10 aastat - mitte rohkem kui 1-2 ml 0,5-1% lahuse, täiskasvanutele - kuni 3 ml 1% lahendus; Suurim ühekordne annus täiskasvanutele - 90 mg (3 ml 3% lahendus). Sest Sub - 1% lahendus (cm. "Farmakoloogia").

Ettevaatusabinõud.

Oftalmoloogia ei soovitata pikaajalist või sageli (võimalik sarvkesta kahjustusi). On mõistetav, et lahendused, sisaldavad üle 2% tetrakaiinist, võib kahjustada sarvkesta epiteeli ja märkimisväärselt suurenenud veresoonte sidekesta.

Et kasutada ettevaatusega patsientidel, kellel vähendatud plasma koliinesteraasi, südame rütmihäired, OF блокадой, šokk. Ajal spinaalanesteesia on vaja jälgida vererõhku.

Ettevaatust.

Tööriistad ja nõelad, võtke tetrakaiinist, ei sisalda jäänud leelise (moodustub lahustumatu alus).