krambihoog, juurdepääs, spasm: mis see on, põhjused, sümptomid, diagnostika, ravi, ennetamine

Krambid; Sekundaarsed krambid; Seizure – secondary; Krambid; Epilepsiahoog

Судорожные припадки – распространенный неврологический симптом, mis mõjutab miljoneid inimesi üle maailma. Neid iseloomustab äkiline ebanormaalne elektriline aktiivsus ajus, mis võib põhjustada erinevaid sümptomeid, sealhulgas teadvusekaotus, krambid ja ebanormaalsed liigutused.

Mis on krambihoog?

Krambihoog on aju elektrilise aktiivsuse äkiline, kontrollimatu häire., mis võib põhjustada muutusi käitumises, liigutused või aistingud. See võib olla üksiksündmus või korduv seisund.. Krambid võivad olla põhjustatud erinevatest teguritest., sealhulgas peatrauma, infektsioon, geneetilised tegurid ja ajuhäired.

Krambihoogude tüübid

Krambid on kahte peamist tüüpi - fokaalsed ja generaliseerunud.. Fokaalsed krambid esinevad teatud ajuosas ja võivad põhjustada lokaalseid sümptomeid, nagu lihastõmblused või sensoorsed muutused. Üldised krambid mõjutavad kogu aju ja võivad põhjustada mitmesuguseid sümptomeid, sealhulgas teadvusekaotus, lihaskrambid ja jäikus.

Põhjused krambid

Igat tüüpi krambid on põhjustatud aju ebanormaalsest elektrilisest aktiivsusest.

Krambid võivad olla põhjustatud:

• Naatriumi või glükoosi ebanormaalne tase veres
• ajuinfektsioon, sealhulgas meningiit ja entsefaliit
• Ajukahjustus, mis esineb lapsel sünnituse ajal
• ajuprobleemid, esineb enne sündi (aju sünnidefektid)
• Encephaloma (harva)
• narkomaania
• Elektri-šokk
• epilepsia
• Palavik (eriti väikelastel )
• Peavigastus
• südamehaigus
• kuumahaigus ( kuumuse talumatus )
• Soojus
• Fenüülketonuuria ( PKU ), mis võivad imikutel põhjustada krampe.
• Mürgitus
• tänava narkootikumid, nagu inglitolm (PCP), kokaiin, amfetaminы
• Insult
• Raseduse tokseemia
• Toksiinide kogunemine kehasse maksa- või neerupuudulikkuse tõttu
• Väga kõrge vererõhk ( pahaloomuline hüpertensioon )
• Mürgised hammustused ja torked (nt, mao hammustus )
• Alkoholi või teatud ravimite vältimine pärast nende pikaajalist kasutamist

Mõnikord ei leita põhjust. Seda nimetatakse idiopaatilisteks krampideks.. Neid täheldatakse sageli lastel ja noortel täiskasvanutel, kuid võib esineda igas vanuses. Perekonnas võib esineda epilepsiat või krampe.

Kui krambid korduvad pärast põhiprobleemi ravi, seda seisundit nimetatakse epilepsiaks.

Krambihoogude sümptomid

Seda võib olla raske öelda, kas kellelgi on krambid. Mõned krambid põhjustavad inimesel ainult petit mal krambihoo.. Ta võib jääda märkamatuks.

Konkreetsed sümptomid sõltuvad, milline ajuosa on mõjutatud. Sümptomid ilmnevad äkki ja võivad hõlmata:

• Hetkeline hämardus, järgnes segaduse periood (inimene ei mäleta lühikest aega)
• Muutused käitumises, nagu riiete valimine
• Drooling või vahu tekkimine suust
• Kontrollimatud silmade liigutused
• Nurisevad ja nurruvad helid
• Kusepõie või soole kontrolli kaotus
• Meeleolumuutused, nagu äkiline viha, seletamatu hirm, paanika, rõõm või naer
• Kogu keha värisemine
• Äkiline kukkumine
• Kibe või metalliline maitse
• kokku surutud hambad
• Ajutine hingamisseiskus
• Kontrollimatud lihasspasmid koos tõmblemise ja jäsemete tõmblemisega

Sümptomid võivad lakata mõne sekundi või minuti pärast või kesta kuni 15 protokoll. Need kestavad harva kauem.

Enne rünnakut võivad inimesel olla hoiatavad sümptomid, nagu näiteks:

• Hirm või ärevus
• Iiveldus
• Peapööritus (tunne, nagu sa pöörleksid või liiguksid)
• visuaalsed sümptomid (nagu vilkuvad eredad tuled, laigud või lainelised jooned silmade ees)

Millal pöörduda tervishoiutöötaja poole

Kui teil või kellelgi teie tuttaval on krambihoog, Oluline on pöörduda viivitamatult arsti poole. Mõnel juhul võivad krambid olla tõsise haiguse tunnuseks., vajavad kohest ravi. Peaksite võtma ühendust oma tervishoiutöötajaga, kui:

• Krambid kestavad üle viie minuti
• Inimene ei tule pärast rünnakut teadvusele
• Inimesel on rünnaku ajal kõrge palavik või hingamisraskused.
• Inimene kogeb mitu krampi järjest
• Isikul on anamneesis krambid, kuid tal on uus või teist tüüpi krambihoog.
• Isik kogeb krambihooge esimest korda

Küsimused, et teie arst võib küsida

Kui pöördute oma arsti poole krampide kohta, ta esitab sulle palju küsimusi, et aidata diagnoosida krampide põhjust. Mõned levinumad küsimused hõlmavad järgmist:

• Millal teil esimest korda krambid tekkisid?
• Kui sageli teil on krambid?
• Kuidas teie krambid välja näevad??
• Kas on mingeid käivitajaid, et, ilmselt, põhjustada teie krampe?
• Kas teie perekonnas on esinenud krampe või epilepsiat?
• Kas teil on hiljuti olnud peavigastus või mõni muu vigastus?

Krambihoogude diagnoosimine

Krambihoogude diagnoosimine võib olla keeruline, mis sisaldab palju teste ja protseduure. Teie arst võib määrata vereanalüüsid, pildiuuringud ja elektroentsefalogramm (EEG) ajutegevuse jälgimiseks. Samuti võivad nad paluda teil pidada krampide päevikut., krampide sageduse ja kestuse jälgimiseks.

Krambihoogude ravi

Krambihoogude ravi sõltub haigusseisundi algpõhjusest.. Mõnel juhul saab krampe kontrollida ravimitega., nagu epilepsiavastased ravimid (AEP), mis võib aidata vältida krampe. Sellest hoolimata, epilepsiavastastel ravimitel võivad olla kõrvaltoimed, ja see võib võtta aega, et leida õige ravim ja annus, mis sulle sobivad.

Mõnel juhul võib krampide raviks olla vajalik operatsioon.. See võib hõlmata ajuosa eemaldamist, krampe esile kutsuv, või seadme implanteerimine, mis võib aidata reguleerida ajutegevust.

Mõne inimese jaoks võivad elustiili muutused aidata krampe hallata.. See võib hõlmata piisavalt magamist., vallandada vältimist, nagu stress või teatud toidud, samuti alkoholi ja narkootikumide vältimine.

Kodune krambihoogude ravi

Enamik krambihooge peatub iseenesest. Kuid krambihoo ajal võib inimene haiget saada.

Krambi tekkimisel on peamine eesmärk kaitsta inimest vigastuste eest.:

• Proovige kukkumist vältida. Asetage inimene kindlasse kohta maapinnale. Puhastage ala mööblist või muudest teravatest esemetest.
• Pange mehe pea.
• Vabastage kitsad riided, eriti kaela ümber.
• Pöörake inimene külili. Kui tekib oksendamine, see aitab veenduda, et okse ei sattunud kopsu.
• Otsige meditsiinilist ID-randmepaela koos konfiskeerimisjuhistega.
• jääda inimese juurde, kuni ta paraneb või professionaalse meditsiiniabi saabumiseni.

Mida sõbrad ja pereliikmed EI peaks tegema:

• Ära hoia tagasi (ära püüa kinni hoida) mees.
• ÄRGE asetage krambihoo ajal midagi inimese hammaste vahele (sealhulgas sõrmed).
• ÄRGE proovige hoida inimese keelt.
• ÄRGE liigutage inimest, välja arvatud juhul, kui ta on ohus või millegi ohtliku läheduses.
• ÄRGE proovige panna inimest krampe lõpetama. Nad ei kontrolli krambihoogu ega tea, mis hetkel toimub.
• ÄRGE andke inimesele midagi suu kaudu, kuni krambid lakkavad ja inimene on täielikult ärkvel ja ärkvel.
• ÄRGE ALUSTAGE CPR-i, kuni rünnak on selgelt läbi., ja inimene ei hinga või tal puudub pulss.

Kui imikul või lapsel on kõrge palaviku ajal krambid, jahutage last aeglaselt sooja veega. ÄRGE pange oma last külma vanni. Helistage oma lapse tervishoiuteenuse osutajale ja küsige, mida peaksite järgmiseks tegema. Peale, küsi, kas ma võin anda oma lapsele atsetaminofeeni (tülenool), kui ta ärkab.

Krambihoogude ennetamine

Kuigi krampe ei ole alati võimalik vältida, seal on mõned sammud, võite võtta, riski vähendamiseks. Nendeks:

• Võtke ravimeid vastavalt juhistele
• Saada palju magada
• Vältida käivitajad, nagu stress, teatud toidud ja alkohol
• Järgige dieeti ja treeningut
• Otsige ravi mis tahes põhihaiguse jaoks, mis võivad põhjustada krampe.

Järeldus

Krambid võivad olla hirmutav ja potentsiaalselt ohtlik seisund., kuid õigete ravi- ja juhtimisstrateegiatega saavad paljud inimesed elada täisväärtuslikku ja aktiivset elu.

Kui teil või kellelgi teie tuttaval on krambid, Oluline on pöörduda viivitamatult arsti poole. Arsti abiga saate koostööd teha, et leida teie individuaalsetele vajadustele parim raviplaan.

Kasutatud allikad ja kirjandus

Krumholz A, Wiebe S, Gronseth GS, jne. Tõenduspõhine juhend: provotseerimata esimese krambihoogude ravi täiskasvanutel: Ameerika Neuroloogiaakadeemia ja Ameerika epilepsiaühingu juhiste väljatöötamise allkomitee aruanne. Neuroloogia. 2015;84(16):1705-1713. PMID: 25901057 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25901057/.

Maciel CB, Elie-Turrene M-C. Krambihoog. sisse: Seinad RM, toim. Roseni erakorraline meditsiin: Mõisted ja kliiniline praktika. 10ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:ptk 92.

Mikati MA, Tšapjnikov D. Krambid lapsepõlves. sisse: Kliegman RM, St. Geme JW, Bloom NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, toim. Nelsoni pediaatria õpik. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:ptk 611.

Templer JW, Kool SU. Krambihoogude ja epilepsia diagnoosimine ja klassifikatsioon. sisse: Võida HR, toim. Youmans ja Winn Neurological Surgery. 8ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:ptk 80.