Aneemia serpovidnokletochnaya
Описание серповидноклеточной анемии
Серповидноклеточная анемия является генетическим расстройством. При его наличии изменяется форма красных кровяных телец (erütrotsüüt). Это приводит к уменьшению их способности переносить кислород. Также этот тип анемии может вызывать острые приступы боли. Они называются серповидноклеточным кризисом. Имунная система также уничтожает серповидные эритроциты. Потеря эритроцитов приводит к возникновению анемии.
Изменение функциональности и количества эритроцитов может уменьшить снабжение организма кислородом.
Причины серповидноклеточной анемии
Erütrotsüüdid, tavaliselt, мягкие и имеют круглую форму. Это помогает им легко перемещаться по кровеносным сосудам. Основным комнонентом эритроцитов является гемоглобин.
Люди с серповидноклеточной анемией имеют ненормальный тип гемоглобина. При этом красные кровяные клетки становятся твердыми и серповидными. Из-за их неправильной формы некоторые из эритроцитов застревают в мелких кровеносных сосудов. Там они распадаются, и могут привести к засорению сосудов. Распад может произойти в кровеносных сосудах, которые ведут к основным органам. Снижение притока крови может вызвать сильную боль и повреждения органов.
Имунная система также не воспринимает серовидные клетки. Организм уничтожает их быстрее, чем они вырабатываются. Это приводит к анемии, особенно при следующих условиях:
- Palavik;
- Infektsioon;
- Veetustamine;
- Понижения уровня кислорода при изменении давления воздуха (иногда происходит во время полета на самолете).
Riskifaktorid
Tegurid, которые повышают вероятность развития серповидноклеточной анемии:
- Geneetilised haigused: для возникновения заболевания дефектный ген должен быть унаследован от обоих родителей;
- Rass: негры к югу от Сахары;
- Rahvus: греки, итальянцы, и люди из некоторых частей Индии, Центральной и Южной Америки, Аравийского полуострова.
Симптомы серповидноклеточной анемии
Это заболевание создает группу симптомов, известных как серповидноклеточный кризис. Это приступы боли, которые возникают с различной частотой и тяжестью. Tavaliselt, сменяются периодами ремиссии. Риск серповидноклеточного кризиса увеличивается при физической деятельности, которая повышает потребность организма в кислороде.
Болезненные кризисы могут длиться от нескольких часов до нескольких дней. Они воздействуют на кости спины, длинные кости, и грудь. Кризисы могут быть достаточно тяжелыми, потребовать госпитализации и приема сильных обезболивающих.
Симптомы надвигающегося серповидноклеточного кризиса включают в себя:
- Боль и припухлость в руках и ногах;
- Palavik;
- Kollatõbi;
- Aneemia;
- Valu rinnus, или эпизодические боли в суставах, животе или спине;
- Hingeldus;
- Väsimus;
- Pingetunne kõhus;
- Необычная или продолжительная головная боль;
- Любая внезапная слабость или потеря чувствительности;
- Priapism (erektsioon);
- Внезапные изменения зрения;
- Äkiline, тяжелая анемия может вызвать:
- Nõrkus;
- Одышку;
- Сердечную недостаточность;
- Šokk;
- Потерю сознания.
Осложнения серповидноклеточной анемии включают:
- Распад селезенки;
- Raskete bakteriaalsete infektsioonide:
- Kopsupõletik;
- Ajukelmepõletik;
- Инфекции почек и костей;
- Kahju (особенно бедра и плеча);
- Silmakahjustus, что приводит к нарушению зрения;
- Инсульт или другие неврологические нарушения;
- Krambid;
- Maksahaigused;
- Высокий уровень гепатита С;
- Повреждения полового члена из-за приапизма (может привести к импотенции);
- Haavandid jalgadel;
- Шумы в сердце или увеличенное сердце;
- Kängumine;
- Задержки полового развития;
- Проблемы с мышлением, памятью и трудоспособностью.
Диагностика серповидноклеточной анемии
Заболевание диагностируется с помощью электрофореза Hemoglobiin. Также заболевание может быть продиагностировано у плода, при выполнении амниоцентеза.
Ravi sirprakuline aneemia
Основное лечение серповидноклеточного кризиса включает в себя:
- Bed ülejäänud;
- Võttes valu;
- Внутривенные вливания;
- Kislorodnaya ravi – чтобы уменьшить боль и предотвратить осложнения.
Peale, Ravi võib sisaldada:
Penitsilliin
Новорожденным с серповидноклеточной анемией может вводится пенициллин. Он предоставляется два раза в день, начиная с возраста двух месяцев, на протяжении не менее пяти лет.
Pneumokoki-
Пневмококковую вакцину (PCV-7) рекомендуется вводить детям с серповидноклеточной анемией в возрасте 2-5 aastat.
Gidroksimochevina (гидреа)
Gidroksimochevina (гидреа) является первым препаратом, значительно предотвращающим осложнения серповидноклеточной анемии. Он увеличивает производство фетального гемоглобина. Это уменьшает количество деформированных эритроцитов. Tulemusena,, это уменьшает частоту серповидноклеточных кризисов. Гидреа подходит не для всех больных серповидноклеточной анемией. Она рекомендуется только для людей в возрасте старше 18 aastat, mis on, vähemalt, три болезненных кризиса в год.
Vereülekanne
Переливание крови может вылечить и предупреждать некоторые осложнения. Трансфузионная терапия может помочь избежать повторяющихся кризисов у детей.
Luuüdi siirdamine
Пересадка костного мозга от совместимого донора может быть эффективным методом лечения. Для этой операции существуют медицинские риски. Получатели должны также принимать препараты, которые подавляют иммунную систему на всю оставшуюся жизнь.
Ennetamine sirprakuline aneemia
Серповидноклеточная анемия не может быть предотвращена. Есть несколько общих рекомендаций, которые помогут избежать серьезных осложнений:
- Необходимо ежедневно принимать добавки фолиевой кислоты. Это будет способствовать созданию новых красных кровяных телец;
- Рекомендуется пить много воды, dehüdratsiooni vältimiseks;
- Нужно избегать экстремальных температур;
- Не подвергаться перенапряжению и стрессам;
- Больше отдыхать;
- Регулярно проходить медицинское обследование;
- Enne, как забеременеть, нужно пройти генетическое обследование.