RANITIDIIN

Aktiivne materjal: Ranitidine
Kui ATH: A02BA02
CCF: Gistaminovыh blokeerija H₂-retseptorite. Anti-haavandi ravim
Kui CSF: 11.01.01
Tootja: Sopharma AD (Bulgaaria)

ANNUSTAMISVORM, STRUKTUUR JA PAKENDAMINE

10 Arvuti. – pakendid Vaalium planimeetrilise (2) – pakkides papp.
10 Arvuti. – pakendid Vaalium planimeetrilise (6) – pakkides papp.

10 Arvuti. – pakendid Vaalium planimeetrilise (3) – pakkides papp.

KIRJELDUS TOIMEAINETEST

Farmakoloogilise toime

Gistaminovыh blokeerija H₂-retseptorite. Pärsib nii basaal- kui stimuleeritud histamiini, gastrinoom ja atsetilholinom (vähem) soolhappe sekretsiooni. See suurendab mao pH ja vähendab aktiivsust pepsiin. Toime kestus ranitidiini üksikannusest – 12 ei.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist, ranitidiin imendub kiiresti seedetraktist. Söömine ja antatsiidid oluliselt mõjutada imendumismäära. Töödeldud mõju “Esimene pass” maksa kaudu. C_max plasma saavutada 2 h pärast ühekordset suukaudset manustamist. Pärast / m kiiresti ja peaaegu täielikult süstekohal. C_max saavutada 15 m.

Valk siduv – 15%. V_d – 1.4 l / kg. Ranitidiin eritub rinnapiima.

T_1/2 on 2-3 ei. Umbes 30% annusest eritub uriiniga muutumatul kujul. Eliminatsioonikiirus väheneb maksafunktsiooni või neerupuudulikkus.

Tunnistus

Mao-ja kaksteistsõrmiksoole haavandi ägedas faasis; taastekke ennetamine peptiline haavand; sümptomaatiline haavandid; ja erosive refluksösofagiiti; Zollinger-Ellisoni sündroom; ennetamine “stress” seedetrakti haavandid, operatsioonijärgne haavandid, kordumise verejooks seedetrakti ülaosast; Ennetamine aspiratsiooni maomahla operatsioonidel narkoosi all.

Annustamine

Luua eraldi. Toas raviks täiskasvanutel ja üle 14 kasutataksegi päevases doosis 300-450 mg, vajadusel ööpäevast annust suurendada kuni 600-900 mg; paljusus vastuvõtt – 2-3 korda / päevas. Ennetamiseks ägenemiste kasutatakse 150 mg / päevas enne magamaminekut. Ravi kestus määratakse näidustused. Patsiendid, kellel on neerupuudulikkus tasemel kreatiniini 3.3 mg / 100ml – poolt 75 mg 2 korda / päevas.

In/või / m – poolt 50-100 mg iga 6-8 ei.

Kõrvalmõju

Südame-veresoonkonna süsteemi: vähestel juhtudel (kell / sissejuhatuses) – AV блокада.

Alates seedesüsteemi: harva – kõhulahtisus, kõhukinnisus; vähestel juhtudel – gepatitы.

CNS: harva – peavalu, peapööritus, väsimus, ähmane nägemine; vähestel juhtudel (kriitilises seisundis) – segadus, hallutsinatsioonid.

Alates vereloomesüsteemi: harva – trombotsütopeenia; pikaajaline kasutamine suurtes annustes – leukopeenia.

Ainevahetus: harva – veidi suurenenud seerumi kreatiniinisisalduse alguses raviks.

On osa endokriinsüsteemi: Pikaajalise kasutamise käigus suurtes annustes võib suurendada prolaktiini, günekomastia, amenorröa, võimetus, libiido langus.

On osa lihasluukonna: harva – liigesevalu, lihasvalu.

Allergilised reaktsioonid: harva – nahalööve, nõgestõbi, angioödeem, anafülaktiline šokk, bronhospasm, hüpotoonia.

Muu: harva – retsidiviruyushtiy mumpsi; vähestel juhtudel – juuste väljalangemine.

Vastunäidustused

Rasedus, imetamine (imetamine), Ülitundlikkus ranitidiin.

Rasedus ja imetamine

Adekvaatseid ja hästi kontrollitud uuringuid ohutuse ranitidiini raseduse viidi läbi, seetõttu kasutust raseduse on vastunäidustatud.

Vajadusel kasutada ranitidiini imetamise ajal peaks lõpetama rinnaga toitmise.

Ettevaatust

Kasutada ettevaatlikult patsientidel, kellel neeru- eritusfunktsiooni.

Enne ravi kõrvaldada võimalus mõni pahaloomuline haigus söögitoru, mao- või kaksteistsõrmiksoole.

Pikaajalist ravi immuunpuudulikkusega patsientidel stress võib olla bakteriaalne kahjustuste mao ja seejärel mõne nahahaiguse.

Soovimatud järsul katkestamisel ranitidiin ohu tõttu taastekke haavandtõbi. Profülaktilise ravi efektiivsuse Haavanditõve suurem kui võtta ranitidiin kursused 45 päeva kevadel ja sügisel, kui konstantse vastuvõtt. Rapid / haldamisel ranitidiin harva põhjustab bradükardia, tavaliselt patsientidel, eelsoodumus südame rütmihäired.

Leidub teateid, et ranitidiin võib aidata kaasa ägeda porfüüria, seoses sellega, mida on vaja, et vältida selle kasutamist ägeda porfüüria ajalugu.

Taustal ranitidiin võib moonutatud laboratoorsete andmete: suurenenud kreatiniini, aktiivsust gammaglutamüüli ja maksa transaminaaside vereplasmas.

Kus, kui ranitidiin kasutatakse kombinatsioonis antatsiidid, Vaheline intervall Antatsiidid ja ranitidiini peaks olema vähemalt 1-2 ei (antatsiidid võivad põhjustada soovimatuid imendumise ranitidiin).

Kliinilised andmed ohutuse kohta ranitidiin lastel piirdub.

Ravimite koostoimed

Kuigi antatsiidide kasutamine võib vähendada imendumist ranitidiin.

Kuigi kasutamise antikolinergilised ravimid võivad kahjustada mälu ja tähelepanu eakatel patsientidel.

Usutakse, blokaatorid histamiini H₂-retseptorid vähendada ultserogeenseid efekti mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite mao limaskesta.

Mugav samaaegset kasutamist varfariini kliirens võib väheneda varfariini. Haigusjuht Hüpoprotrombineemia ja verejooks patsiendi, poluchayushtego varfariini.

Kuigi kasutamist vismut, trikaaliumtsitraatmonohüdraat dicitrate soovimatu kiirendatakse Vismuti; glibenklamiidi – kirjeldatud juhtudel hüpoglükeemia; ketokonasooli, itrakonasool – umenyshaetsya imendumise ketokonasooli, itrakonasool.

Lubades kasutada metoprolool võib suurendada plasma kontsentratsiooni ja AUC ja T_1/2 Metoprolooli.

Lubades kasutada suuri annuseid sukralfaadis (2 g) võib häirida imendumist ranitidiin.

Kuigi kasutamise prokaiinamidi võib väheneda eritumist neerude kaudu prokaiinamidi, mis viib kasvu selle kontsentratsioon vereplasmas.

On tõendeid suurenenud imendumise triasolaam tema üheaegsel rakendamisel, ilmselt, muutuste tõttu maosisu pH mõjul ranitidiin.

Usutakse, et samal ajal kasutada fenütoiin võib suurendada fenütoiini plasmakontsentratsiooni ja suurendavad riski arengulised toksilisuse.

Lubades kasutada furosemiidi mõõdukalt väljendunud suurenemine biosaadavus furosemiid.

Asi ventrikulaarse arütmia (kohta bigeminii) samal ajal kasutada kinidiin; koos tsisapriid – kirjeldatud puhul Kardiotoksiliste.

Me ei saa välistada väikest kasvu kontsentratsioon tsüklosporiin vereplasmas kui kantakse samaaegselt ranitidiin.