Tsüstiline-mochetochnykovыy refluks lastel – PMR – Vezykouretralnыy refluks lastel

Vesikoureteraalse refluksi-Child (VUR-Child; Reflux Nefropaatia-Child; Krooniline atroofiline Püelonefriidiga-Child; Pealaenahal Kusejuha Reflux-Child; Kusejuhakasvajat Reflux-Child)

Kirjeldus Vesikoureteraalse refluks lastel

Tsüstiline refluksi mochetochnykovыy (PMR) – vastupidine voolu uriin põies neeru tagasi.

Uriini neerudest läbi kanalid, nimetatakse ureters, põide. Iga kusejuha liitub põie nii, lekke vältimiseks uriini tagasi kusejuha. Seoses kusejuha põide nagu ühesuunalise klapi. Kui kusejuha ei tööta korralikult, uriin võib lekkida tagasi neeru. Kui uriin sisaldab baktereid, neeru võivad olla nakatunud. Uriin võib ka survet neerud, mis võivad kahjustada.

PMR potentsiaalselt tõsine haigus, mis nõuab arsti abi. Varajane ravi ja nakkuste ennetamiseks anda häid tulemusi. Kui te kahtlustate, et teie laps on selle haiguse, pöörduge kohe arsti poole.

Põhjused VUR lastel

See haigus võib põhjustada järgmisi probleeme:

  • Probleem ristteel kusejuha ja põis;
  • Kusejuha läheb piisavalt kaugele põide;
  • Neurogeenne põie (põhjustada normaalse põiefunktsioonis tõttu kahjustatud närve, töö juhtimiseks põie).

Riskifaktorid PMR lastele

Tegurid, mis võivad suurendada riski TMR laste hulka:

  • Perekonna ajalugu (eriti, Kui vend, õde või vanem on PMR);
  • Sünnidefekte kuseteede;
  • Sünnidefekte, mis mõjutavad seljaaju, nagu spina bifida;
  • Kasvajad seljaajust või vaagna.

Sümptomid VUR lastel

Enamikul juhtudel lapse PMR ole ilmset märkide või sümptomite. Mõningatel juhtudel TMR tuvastasime pärast diagnoosimist nakatumiseks kuseteede või neerudega. Sümptomid kuseteede infektsioon hulka:

  • Sagedased ja tungiv vajadus urineerida;
  • Väike kogus uriini;
  • Valu kõhus või vaagna;
  • Kõhuvalu samas urineerimisel;
  • Sogane, halb lõhnaga uriin;
  • Suurenenud vajadus tõusta, urineerida, öösel;
  • Veri uriinis;
  • Uriinivool;
  • Tagasi valu või piki külgservi;
  • Palavik ja külmavärinad.

Diagnoos VUR lastel

Arst küsida teie sümptomid ja haigusloo, ja teha kehaline läbivaatus.

Testid võivad sisaldada:

  • Vereanalüüsid – hinnata, kui hästi toimivad neerude;
  • Uriin – leida tõendeid infektsioon või neerukahjustus;
  • USA – test, mis kasutab helilaineid uurida neerude ja põie;
  • Kompuutertomograafia – X-ray vaated, kusjuures kasutatakse arvutit, teha pilte struktuuride kehas;
  • Cistouretrografiâ – kaudu põide kateetri vedela, mida saab näha x-ray. Röntgenkiirtega läbi pärast täitmist põie, ja urineerimisel;
  • Intravenoosne pyelogram – vedelik, mida saab näha röntgen süstitakse veeni. X-ray läbi pärast, nagu radiopaque vedeliku veri on neeru- ja põie;
  • Tuuma skaneerimine – See sisaldab erinevaid teste kasutades radioaktiivsed materjalid, viiakse veeni või põie, nägema, kui hästi kuseteede.

Arst hindab lapse seisundi skaalal alates 1 (kerge) kuni 5 (raske kraadi).

Ravi VUR lastel

Eesmärk ravivad PMR lastel on neerude pöördumatu kahjustamise vältimiseks. Ravivõimalused hõlmavad järgmisi:

Seire

Kui laps on hinnanguliselt vahemikus 1-3 PUNKTI, see, ehk, See ei pea kiireloomulise ravi. PMR võib kaduda iseenesest, Nagu ureters. Arst jälgima lapse. Ravi võib sisaldada:

  • Profülaktiliselt antibiootikume – laps, ehk, peavad võtma väikese annuse antibiootikumi iga päev, nakkuse vältimiseks.
  • Katsed kontrollida neerufunktsiooni.

Lastel palutakse juua rohkelt vedelikku ja urineerida sageli.

Operatsioon VUR lastel

Enamasti operatsiooni ei ole vaja. Kui laps ei vaja operatsiooni, Järgmised valikud loetakse:

  • Kusejuhakasvajat reimplantation – operatsiooni võib läbi viia kahel viisil. Üks meetod nõuab lõigatud üle häbemeluu ja ümberpositsioneerimist kusejuha põide. Samuti reimplantation saab teha laparoskoopiliselt, kehtestades kambris läbi väikeste sisselõigete kõhus ja / või põie;
  • Endoskoopiline süstimine kusejuha – minimaalselt invasiivne kirurgia, teostati kõrvaldamiseks tagasijooksu. Koht, kus kusejuha siseneb põie, kasutusele spetsiaalne geel, takistab tagasivoolu uriini kusejuha.

Ennetamine VUR lastel

PMR enamasti ei saa vältida. Kuid veelgi selle haiguse tüsistuste saab ennetada kohest ravi põie või neeru infektsioonide.

Tagasi üles nupp