Neerukahjustusega hüpertensiooni – haiguse ravi. Sümptomid ja ennetustööd neerukahjustusega hüpertensiooni

Neerukahjustusega hüpertensiooni – Mis on selle haiguse? Neerukahjustusega hüpertensiooni on sümptomaatiline (kesk-) hüpertooniatõbi, siis on püsiv suurenemine vererõhu tase, võita parenhima neeru- või pagasiruumi verevool neeru veresoonte patoloogiate tõttu rikkumise tagajärjel tekkinud.

Selle patoloogia esinemissagedus on umbes 7-10% märtsil arteriaalse hüpertensiooni vahel.

Neerukahjustusega hüpertensiooni – Põhjuste

Neeru hüpertensioon põhjused võivad olla erinevad. Nii, parenhimatoznaja arteriaalse hüpertensiooni tõttu neeru kudede kahjustus difuusne looduse selliste haiguste nagu püelonefriit tekib, glomerulonefriit, gidronefroz, TB, multitsüstilise neeruhaigus, nefropaatia rasedatel, amiloidoz, diabeetilise glomeruloskleroz, süsteemne sidekoe haigus. Neeru vasorenal hüpertensiooni põhjus on hemodynamically märkimisväärne stenoos (ahenemine) Neeru arterid, mis arendab ateroskleroosi protsesside tagajärjel, nonspecific aorto-arteriidi, fibromyshechnoj düsplaasia, Mehhaaniline kokkusurumine neeru veresoonte või nende arengu kõrvalekallete. See toob kaasa vähenenud verevarustus neeru clubockov, mis omakorda aitab aktiveerimist reniin-angiotensiin-aldosterooni süsteemi tegevust, mis ahendab veresooni, vabastamist vazopressonyh ained verre. Peale, gipoperfuzija neeru säsi vähendab tegevuse kallickrein-kininova ja prostaglandinovoj süsteemide, tavaliselt vastutavad vähendada survet. Seega, nõiaring, ja hüpertensioon progresseerub kiiresti.

Neerukahjustusega hüpertensiooni sümptomid

Neerukahjustusega hüpertensiooni Kliinilised ilmingud sõltuvad vormist, hoovused ja sellega seonduvad haigused. Kui neeru parenhimatoznoj hüpertensioon, Glomerulonefriit taustal, püelonefriit, diabeet, jne.. tüüpilised sümptomid põhihaiguse. See võib olla janu, üldine nõrkus, sagenenud urineerimine, valu nimme piirkonnas, episoodid tõsta kehatemperatuuri, düsuuria. Peale, ühine kaebuste neerukahjustusega hüpertensiooni korral on peavalu, peapööritus, väsimus, hingeldus, südamepekslemine, ebamugavustunne südame piirkonnas, iiveldus. Patsientidel on võimalik jälgida ka suurendada vererõhu Numbers (eriti diastoolse) juures sõltumatu selle mõõtmine. Pahaloomulise hüpertensiooni bystroprogressirujushhee märgib ajal neerukahjustus, püsiv tugev peavalu, iiveldus ja oksendamine.

Neerukahjustusega hüpertensiooni – Diagnostika

Neerukahjustusega hüpertensiooni diagnoosi diagnoosi põhikriteeriumid on vererõhu tõus (diastoolse üha) ja võita parenhima märke või laevade neerud. Selleks järgmisi uurimismeetodeid:

• Üldine kliiniline vere analüüs;
• biokeemilise vereanalüüsi (määrata karbamiidi tõstes, kreatiniini, Kusihape, Samuti glükoosi-diabeet);
• Üldine uriini analüüs (tihedus uriini muutused, glükosuuria diabeeti, leukotsütuuriaga, bacteriuria-kui püelonefriit, proteinuuria ja hematuria-kui glomerulonefrite, jne.);
• proovi Rehberg (hindamise filtreerimise neeru);
• Reniini aktiivsust ja aldosterooni kontsentratsioon veres uuring;
• Ultraheliuuring neerudest;
• kahanevas urograafia;
• dopplerograficheskoe uuring neeruarteri, angiograafia (selektiivne neeru arteriograafia, aortography);
• dünaamiline nefroscintigrafija;
• arvutatud spiraal, Samuti magnetresonantstomograafia;
• Neeru biopsia.

 

Neerukahjustusega hüpertensiooni – Klassifikatsioon

Sõltuvalt põhjused on kolme tüüpi neerukahjustusega hüpertensiooni:

• renoparenhimatoznaja (difuusne neeru kudede kahjustused);
• Renovaskulaarse (Renovaskulaarne) -Peamise kahjustuse neeru arterid;
• segatud neerukahjustusega hüpertensiooni (socetannoe lüüasaamist kasvajad, nefroptoze, tsüstid, kaasasündinud anomaaliate neerud).

Neerukahjustusega hüpertensiooni voolu iseloomu järgi võivad olla healoomulised või pahaloomulised.

Neerukahjustusega hüpertensiooni – Meetmeid patsiendi

Eelkirjeldatud sümptomite korral tuleks konsulteerida spetsialistiga.

Neerukahjustusega hüpertensiooni ravi

Neerukahjustusega hüpertensiooni korral ravi taktika valik sõltub hoovuste olemus ja liik. Kuna renoparenhimatoznyh gipertenziah ravi on suunatud eelkõige peamiste haiguste ravi (pielo- või glomerulonefriit, Diabeet, Süsteemsete haiguste sidekoe jne.). Kui nefroptoze teha nefropeksiju, neeru arterid õhupalli angioplastika ja stenting stenoos. Täiendav vererõhku langetavate ravimitega (Β-adrenoretseptorite antagonistid, AKE inhibiitorite, Kaltsiumi antagonistid, jne.).

Neerukahjustusega hüpertensiooni – Tüsistused

Kõige sagedamini neerukahjustusega hüpertensiooni arendada tüsistused, näiteks südame-ja neerupuudulikkus, retinopaatia ja hemorrhages võrkkesta, tserebrovaskulaarsed.

Ennetamise neerukahjustusega hüpertensiooni

Vältimine ning see haigus on soovitatav see õigeaegselt diagnoosida ja alustada ravivad teiste patoloogiate (endokriinsüsteemi, neer, süsteemsed haigused), ja säilitada tervislikke eluviise.