Aktiivne materjal: Amantadiin
Kui ATH: N04BB01
CCF: Противопаркинсонический препарат – блокатор глутаматных NMDA-рецепторов
ICD-10 koodid (tunnistus): B02.2, G20, G21
Kui CSF: 02.06.03
Tootja: Merz Pharma GmbH & Co. KGaA (Saksamaa)
Pills, Õhukese polümeerikattega oranž, ümber, Lenticular, sälk ühel küljel, ilma lõhna.
| 1 tab. | |
| Amantadiinil sulfaat | 100 mg |
Abiained: mikrokristalne tselluloos, kartulitärklist, želatiin, laktoosmonohüdraat, povidoon, talk, magneesiumstearaat, kolloidse ränidioksiidi, Naatriumkroskaramelloos, Titaandioksiid, butüül metakrülaatkopolmeer, värvida oranž kollane.
10 Arvuti. – блистеры (3) – пачки картонные.
Infusioonilahuse värvitu, selge.
| 1 ml | 1 FL. | |
| Amantadiinil sulfaat | 400 g | 200 mg |
Abiained: naatriumkloriid, vesi d / ja.
500 мл – флаконы полимерные (1) – коробки картонные.
500 мл – флаконы полимерные (2) – коробки картонные.
Блокатор глутаматных N-метил-D-аспартат-рецепторов (NMDA-retseptori). Uimastivastase. Amantadiinil kaudseid agonisti aktiivsust at juttkeha dopamiini retseptorite. Suurendab rakuvälise kontsentratsiooni dopamiini, läbi nii intensiivsemaks oma tootmise, ja blokaadi dopamiini tagasihaarde presünaptilise neuronite. Terapeutiliste kontsentratsioonide amantadiin ja aeglustab tootmise atsetüülkoliini, seeläbi, antikolinergilised toimed.
Neeldumine
Pärast manustamist ühekordse annuse Cmax See saavutatakse umbes 2-8 ei. Saades annuse Amantadiiniga kohal 100 mg Cmax on 0.15 ug / ml.
Keskmine plasmakontsentratsioon Amantadiiniga sulfaatide / infusiooni annuses 200 mg võtta 3 h on 0.54 l. Annusega 200 mg / päevas keskmine plasmakontsentratsioon lõpus 6. ravipäeval on 0.76 l.
Jaotus
Seondumine plasmavalkudega on 67%. See tungib läbi BBB.
Mahaarvamine
T1/2 - 10-30 ei, keskmine 10 ei. Neerude kaudu peaaegu muutumatuna (90% ühekordse annuse); небольшое количество – с калом. Dialysis maloeffyektivyen (umbes 5% ühe korra).
Totaalne kliirens on / in kasutuselevõtt 3.6 l /.
Suuliselt
- Parkinsoni tõbi (lihasjäikust, värin, Hypo- või akineesiat);
- Ekstrapüramidaalsed häired, põhjustatud omastamise neuroleptikumide või teistele ravimitele;
- Neuralgia opoyasыvayushtem gerpese.
I / v manustamise
- Parkinsoni tõbi, Parkinsoni sündroom (akynetycheskyy kriisi, Ägeda dekompensatsioonita);
- Rikkumine valvsust (algatus) in postkomatoznom perioodil;
- Neuralgia opoyasыvayushtem gerpese.
Ravimit manustatakse suukaudselt pärast sööki, joomine väike kogus vedelikku, soovitavalt esimeses pooles päev. Esimene 3 päeva nimetada 1 tab. / päev, seejärel suurendada annust 2 tab. / päev, et oleks võimalik veelgi suurendada annust 1 tab. in nädal. Tüüpiliselt efektiivne doos 1-3 tab. 2 korda / päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 600 mg (6 tab.). Juhul kombineeritud ravi on vaja kindlaks määrata annuse individuaalselt. Viimane annus soovitatakse võtta teises pooles päev hiljem 16 ei.
Sisse eakatel patsientidel, eriti, patsientidel seisukorra põnevust ja segadust, preddeliriya ja deliirium, See nõuab väiksemas annuses.
B / ametisse 500 ml 1-2 korda / päevas. Annust võib suurendada kuni 3 aeg / päev 500 ml. Продолжительность вливания – 3 ei (55 tilgad / min).
Keskmine ravi kestus eest neuralgia herpes zoster on 1 nädalal minnakse edaspidi vastuvõtu ravimi sees.
Juures neerukahjustus Ravimi manustamine vastavalt glomerulaarfiltratsiooni kiirus.
| Glomerulaarfiltratsiooni kiirus | Annus | Intervall |
| 80-60 ml / min | 100 mg | 12 ei |
| 60-50 ml / min | 200 mg 100 mg vaheldumisi | ühe päevaga |
| 50-30 ml / min | 100 mg | 24 ei |
| 30-20 ml / min | 200 mg | 2 korda nädalas |
| 20-10 ml / min | 100 mg | 3 korda nädalas |
| <10 ml / min | 200 mg 100 mg | nädal ja nädal hiljem |
Kõrvaltoimete sagedus on klassifitseeritud järgmiselt: Sageli (>1/10), sageli (>1/100, <1/10), harva (>1/1000, <1/100), harva (>1/10 000, <1/1000), harva (<1/10 000, sealhulgas üksikjuhud).
Kesk-ja perifeerse närvisüsteemi: часто – тревога, ärrituvus, heteroptics, psühhomotoorne agitatsioon, peapööritus, peavalu, nägemisteravuse langus, unetus; очень редко – эпилептические припадки, perifericheskaya neuropaatia, ajutist nägemise kaotust.
Südame-veresoonkonna süsteemi: очень редко – аритмия, tahhükardia, virvenduse, pikenemise intervalli QT, teket või süvenemist südamepuudulikkuse, ortostaatiline hüpotensioon; часто – синдром мраморной кожи в сочетании с отеком лодыжек и голени.
Alates seedesüsteemi: часто – тошнота, oksendamine, suukuivus, söögiisu vähenemine, düspepsia.
Alates kuseelundkonna: часто – задержка мочи у больных с гиперплазией предстательной железы; очень редко – полиурия, öine.
Nahareaktsioonidele: очень редко – кожные аллергические реакции, dermatoosist, valgustundlikkus.
Alates vereloomesüsteemi: leukopeenia, trombotsütopeenia.
- Raske südamepuudulikkuse (IV funktsionaalne klass NYHA klassifikatsiooni);
- Kardiomüopaatia;
- Miokardit;
- AV-блокада II и III степени;
- Bradükardia (HR vähem 55 u. / min);
- Pikendamine intervall QT rohkem 420 Prl;
- Virvenduse (sh. vatsakese laperdus);
- Hüpokaleemiaks;
- Gipomagniemiya;
- Ravimite samaaegne kasutamine koos, QT-intervalli pikendamine;
- Raske neerupuudulikkus (CC < 10 ml / min);
- Laste vanus;
— только для таблеток – наследственная недостаточность галактазы, laktaasi puudulikkus, imendumishäire sündroom glükoosi / galaktoosi, puudumine sahharoosi / isomaltaas, pärilik fruktoosi talumatus;
- Fenüülketonuuria;
- Rasedus;
- Imetamine;
- Ülitundlikkus mõne koostisosa ravim.
Alates ettevaatust tuleks ette narkootikumide Eesnäärme healoomulise, nurga glaukoom, neerupuudulikkus erineva raskusega (on kumuleerumise oht ravimi), ažitacii, sonimine, Kesknärvisüsteemi depressiooniga, ékzogennom psühhoos (sh. ajalugu), kui manustada koos memantatiinile, triamtereen / hüdroklorotiasiidi.
Uimastite kasutamine on vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal (imetamine).
Ravi PK-Merz ei saa järsult lõpetada, tk. see võib põhjustada haiguse süvenemisega.
Patsiendid, kellel on südame-veresoonkonna haigused peaksid olema pideva meditsiinilise järelvalve nimetamine PK-Merz.
Ravi on vastunäidustatud alkoholi tarbimist.
Toime autojuhtimise sõidukite ja juhtimise mehhanisme
Kasutusele tuleb kasutada ravimit ajal sõidukite juhid ja inimesed, Oskused on seotud kõrge kontsentratsiooniga tähelepanu.
Sümptomid: iiveldus, oksendamine, värin, ataksia, nägemisteravuse langus, unine, düsartria, krambid, arütmia.
Ravi: maoloputus, manustada aktiivsütt. Sümptomaatiline ravi.
Samaaegne Amantadiiniga ja narkootikumid, põhjustab suuremat QT intervalli, eriti:
- I klassi antiarütmikumid (nt, kinidiin, disopüramiid, prokaynamyd) ja III klassi (nt, amiodaroon ja sotaloolil);
- Antipsühhootikumid (nt, tioridazin, kloropromasiin, pimozid);
- Tritsüklilised ja tetratsükliliste (nt, Amitriptüliin);
- Antihistamiinid (nt, astemizol, terfenadiin);
- Makroliidantibiootikumid (nt, Erütromütsiin, klaritromütsiin);
- Güraasi inhibiitorid (nt, sparfloxacine);
- Asooliühendeid;
- Muud tooted (bidupin, galofantrin, kotrimoksasooli, Pentamidiini, tsisapriid ja bepridiil).
Samaaegne diureetikumide manustamist, esindavad kombinatsioon triamtereen / hüdroklorotiasiid võib suurendada kontsentratsiooni Amantadiiniga plasmas.
Kell üheaegselt vastu teiste Parkinsoni tõve ravimid (levodopa, bromokriptiin, Memantine, trigeksifenidil) see võib olla vajalik vähendada ravimi annust samal ajal sai, või mõlema ravimi vältimaks soovimatuid tagajärgi, eriti, psühhootilised reaktsioonid.
Kolinoblokaatorite, adrenomimeetilisi ja memantatiinile suurendada kõrvaltoimete Amantadiiniga.
Raha, stimuleeriva kesknärvisüsteemi (sh. Psühhostimulantide), Etanool suurendab kõrvaltoimete riski Amantadiiniga.
Ravim on välja antud retsepti.
Narkootikumide tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas või üle 25 ° C. Säilitusaeg - 5 aastat.
See sait kasutab küpsiseid ja teenuseid, et koguda külastajatelt tehnilisi andmeid, et tagada toimivus ja parandada teenuse kvaliteeti.. Jätkates meie saidi kasutamist, nõustute automaatselt nende tehnoloogiate kasutamisega.
Read More